Relaterede artikler: Typhus
definition
Tyfus (eller tyfusfeber) er en systemisk sygdom forårsaget af bakterien Salmonella typhi . Mikroorganismen - til stede i urinen og fæces af asymptomatiske bærere og personer med aktiv sygdom - kan overføres fra den ene person til den anden ved direkte kontakt (via fæces oral) eller ved indtagelse af vand og forurenede fødevarer.
Tyfusfeber er meget smitsom og dårlige hygiejneforhold prædisponerer det for at sprede sig. Ikke overraskende transmitteres tyfus i endemiske områder hovedsageligt på grund af begrænset adgang til drikkevand og utilstrækkelig bortskaffelse af spildevand. Inkubationsperioden er normalt 8-14 dage.
Mest almindelige symptomer og tegn *
- adynamia
- anæmi
- anoreksi
- asteni
- bradykardi
- kuldegysninger
- kakeksi
- diarré
- Humørsygdomme
- dysuri
- Mavesmerter
- Fælles smerter
- Muskel smerter
- Gastrointestinal blødning
- hepatitis
- udslæt
- pharyngitis
- feber
- Abdominal hævelse
- Leukopeni
- slankhed
- Hovedpine
- meningisme
- Vægttab
- trombocytopeni
- næseblod
- Blod i afføringen
- Nefritisk syndrom
- splenomegali
- Forvirrende tilstand
- forstoppelse
- hoste
- Articular Hælde
- Opkastning
Yderligere indikationer
Når en person er blevet smittet, multiplicerer bakterierne hurtigt i tarmen og blodbanen. Symptomernes begyndelse er gradvis, med høj feber (39-40 ° C), hovedpine, mavesmerter, led- og muskelsmerter, faryngitis, forstoppelse, mangel på appetit og generel utilpashed.
Mindre hyppige symptomer omfatter dysuri, hoste og epistaxis. I nogle tilfælde forekommer pletter af lyserød farve på underlivets og thoraxens hud, som forsvinder under tryk og opløses i 2-5 dage. Når tyfus udvikler sig, stiger risikoen for at udvikle komplikationer. I den sene fase af sygdommen kan der forekomme angreb af ulovlig, vandig og gulgrøn diarré. Desuden kan fæces indeholde blod.
I tilfælde af tyfusfeber, splenomegali, leukopeni, anæmi, ændrede leverfunktionstest, proteinuri og mild coagulopati kan findes. Akut cholecystitis, hepatitis og lungebetændelse kan også forekomme. I de mest alvorlige tilfælde er der symptomer på centralnervesystemet, som en alvorlig forvirring og i nogle tilfælde psykose (personen kan ikke forstå forskellen mellem virkelighed og fantasi). Diagnosen er klinisk og bekræftet af kulturtest af blod, fæces og urin. Tyfusfeber kan ligne malaria i sine tidlige stadier.
Typhus kan behandles med antibiotika (ceftriaxon eller ciprofloxacin). Alternative terapier afhænger af in vitro følsomhedstest. Ved behandling bør symptomerne forbedres hurtigt inden for 3-5 dage. Uden en rettidig indgriben kan bakterier spredes til andre dele af kroppen, der forårsager symptomer forværring og alvorlige komplikationer (indre blødninger, tarmperforering eller peritonitis). Desuden kan tyfus gentage sig.
Gendannelsesperioden kan vare flere måneder. En vaccine er tilgængelig og anbefales til dem, der håndterer vand og potentielt forurenet mad i højrisikoområder.
