Autoimmune sygdomme

generalitet

Autoimmune sygdomme er særlige patologier, der opstår som følge af en funktionsfejl i immunsystemet. I et individ med en autoimmun sygdom er celler og glykoproteiner, der udgør immunsystemet, i virkeligheden angrebet af organismen, som de i stedet skal forsvare mod patogener og andre trusler, der er til stede i det ydre miljø.

Årsagerne til autoimmune sygdomme er uklare og er stadig genstand for mange videnskabelige undersøgelser.

Læger og patologer har identificeret mere end 80 forskellige typer af autoimmune sygdomme; nogle af de mest kendte er rheumatoid arthritis, multipel sklerose, systemisk lupus erythematosus og scleroderma.

Desværre er i øjeblikket autoimmune sygdomme uhelbredelige. De eneste behandlinger, der er tilgængelige for patienterne, består af symptomatiske terapier, hvis formål er at reducere de tilstedeværende symptomer.

Kort gennemgang af immunsystemet

Immunsystemet er en organisations defensiv barriere mod trusler fra det ydre miljø - som f.eks. Vira, bakterier, parasitter osv. - men også indefra - som for eksempel celler, der er gået gale (kræftceller) eller fungerer dårligt.

For at opfylde sine beskyttende funktioner anvender immunsystemet en "hær" af bestemte celler og glycoproteiner: Disse elementer er meget effektive og aggressive over for noget, der repræsenterer en potentiel fare.

Hvad er autoimmune sygdomme?

Autoimmune sygdomme er særlige tilstande, der er karakteriseret ved et overdrevet og ukorrekt respons af immunsystemet.

Faktisk anerkender de elementer, der udgør immunsystemet (cellerne og glycoproteinerne nævnt ovenfor) hos mennesker med en autoimmun sygdom nogle organer eller væv i menneskekroppen som fremmed, og derfor angriber de dem.

Aggression af immunsystemet, der påvirker disse sunde organer og væv, fører til deres skade eller deres mere eller mindre konsekvente ændring afhængigt af sagen.

Med andre ord har mennesker med autoimmune sygdomme et unormalt fungerende immunsystem: I stedet for at angribe kun vira, bakterier, kræftceller mv., Genkender de også sunde celler i kroppen som "fjender". bør give beskyttelse.

Denne fejlkendelse er en kilde til skade - nogle gange endda betydelige - eller ændringer, der påvirker de involverede organer og væv.

VIGTIGSTE KONSEKVENSER AF AUTOIMMUNE SYGDOMME

Autoimmune sygdomme kan have tre hovedkonsekvenser:

Den delvise eller totale ødelæggelse af organer og / eller væv
Unormal vækst af berørte organer og / eller væv;
En funktionel ændring af de involverede organer og / eller væv.

Hvilke organer og som fremstiller

De involverede organer og væv afhænger af typen af autoimmun sygdom på plads.

Som du vil se, er der nogle autoimmune sygdomme, som helst påvirker huden, andre, der påvirker leddene, andre, der involverer skjoldbruskkirtlen osv.

Eksempler på organer eller væv, der kan blive udsat for aggression ved autoimmune sygdomme:

Blodkar
Bindevæv
Endokrine kirtler som skjoldbruskkirtlen eller bugspytkirtlen
Leddene
muskler
Huden
Røde blodlegemer

Epidemiologi

Ifølge den såkaldte amerikanske sammenslutning vedrørende autoimmune sygdomme (AARDA) ville amerikanske borgere med en autoimmun sygdom være over 50 millioner: ikke få, idet man i 2014 betragtede, at antallet af indbyggere i USA var 318 millioner ca.

Også baseret på, hvad AARDA rapporterer, vil autoimmune sygdomme være tilbøjelige til at have en familielignende tilbagegang og påvirker hovedsagelig den kvindelige befolkning (75% af patienterne er kvinder!).

Årsager

I øjeblikket er de præcise grunde til, at immunsystemet i en autoimmun sygdom vender mod organismen, som den skal beskytte, ukendt.

Selv om de ikke har visse beviser, hævder nogle patologiske eksperter, at mulige faktorer, der favoriserer autoimmune sygdomme, er:

En vis velkendt disposition for problemet. Visse genetiske profiler synes at være mere modtagelige end andre til udvikling af autoimmune sygdomme.
Teorien, der ser familiens disposition som hovedperson, stammer fra detektering, inden for samme familie, af flere tilfælde af den samme autoimmune sygdom.
Nogle bakterielle eller virale infektioner;
Tager visse medicin;
Den kommer i kontakt i en fase af livet med særlige kemiske irritationsmidler;
Kontinuerlig eksponering for nogle miljøirriterende stoffer.

typer

Læger og patologer har identificeret mere end 80 forskellige typer af autoimmune sygdomme.

De mest kendte og udbredte typer er:

Reumatoid arthritis
Psoriasis;
Sklerodermi;
Systemisk lupus erythematosus;
Multipel sklerose;
Pernicious anæmi;
Addison's sygdom;
dermatomyositis;
Cøliaki
Graves sygdom;
Hashimotos thyroiditis;
Reaktiv arthritis;
Sjögrens syndrom;
Type I diabetes;
Vitiligo;
Inflammatoriske tarmsygdomme.

Herunder kan læseren høre beskrivelser af nogle af de ovennævnte autoimmune sygdomme.

RHEUMATOID ARTHRITIS

Lokalitet: I medicin betegner betegnelsen gigt en generisk betændelse i en eller flere ledd.

Reumatoid arthritis er en ret almindelig form for arthritis, progressiv i naturen, som angriber leddene først på niveauet af synovialmembranen og senere på niveau af brusk, ledbånd og den såkaldte ledkapsel.

Forskellige undersøgelser har vist, at rheumatoid arthritis har flere risikofaktorer; blandt disse er de vigtigste: en genetisk velkendt disposition til kærlighed, der tilhører det kvindelige køn, alderen mellem 40 og 60 år, tobak ryger og kommer i kontakt med nogle patogener (især herpesvirus og Epstein Barr-virus).

Reumatoid arthritis er også ansvarlig for inflammatoriske tilstande også på non-articular niveau: Det kan faktisk også påvirke huden, lymfekirtlet apparatet, åndedrætssystemet og øjnene.

sklerodermi

Sclerodermi, også kendt som progressiv systemisk sklerose, er en patologi i huden, der er kendetegnet ved unormal hærdning og en lige så abnorm fortykkelse af huden.

I de fleste tilfælde påvirker sclerodermi huden på arme og ben og hudområdet rundt om munden. Mere sjældent påvirker det også kapillærerne, arteriolerne og indre organer hjerte, nyrer, tarm og lunger.

Når progressiv systemisk sklerose også involverer indre organer, kan det få meget alvorlige konsekvenser, herunder patientens død.

Ifølge nogle forskere ville tilstanden være en autoimmun sygdom med et genetisk grundlag.

MULTIPLE SCLEROSIS

Multipel sklerose er en kronisk og svækkende sygdom, som opstår på grund af den progressive nedbrydning af myelin tilhørende neuroner i centralnervesystemet (NB: centralnervesystemet eller CNS omfatter hjernen og rygmarven).

Symptomerne på multipel sklerose kan være mild eller alvorlig. Kliniske manifestationer, der betragtes som milde, er for eksempel følelsesløshed i lemmer og tremor; Tværtimod er eksempler på alvorlige lidelser lammelamper eller tab af syn.

For at forklare de mulige årsager hypotese forskerne, at multipel sklerose er resultatet ikke kun af en ændring af immunsystemet, men også af en kombination af miljømæssige, genetiske og infektiøse faktorer.

psoriasis

Psoriasis er en kronisk, tilbagevendende inflammatorisk sygdom i huden, ikke smitsom, hvis tilstedeværelse er karakteriseret ved hyperproliferation af epidermale keratinocytter og dannelsen af rødlige pletter / plaques på forskellige områder af kroppen, herunder især knæ, albuer, hænder, hovedbund og fødder.

Ifølge en udbredt læge klassifikation vil der være mindst 5 typer af psoriasis: plaque psoriasis, guttat psoriasis, inverse psoriasis, erythrodermisk psoriasis og pustulær psoriasis.

Ved at studere sygdommen har læger og forskere bemærket, at blodforældre (børn, børnebørn, brødre osv.) Af personer med psoriasis har en særlig forudsætning for at udvikle samme lidelse før eller senere. Dette førte eksperterne til at tro, at psoriasis har et genetisk familiegrundlag.

SYSTEMISK LUPUS ERYTHEMATOSUS

Systemisk lupus erythematosus ( SLE ) er en kronisk, multi-system inflammatorisk sygdom.

Multisystemisk betyder, at det påvirker forskellige organer og væv i kroppen.

Blandt organerne og vævene i menneskekroppen, der er berørt af systemisk lupus erythematosus, er: hud, led, nyrer og hjerne.

ADDISON DEAD

Addisons sygdom er en sjælden tilstand, der stammer fra en dysfunktion af binyrerne (eller binyrerne). Liggende lige over nyrerne producerer sunde adrenaler i deres kortikale del tre typer hormoner: androgener, glucocorticoider og mineralocorticoider.

Generelt forårsager Addisons sygdom: vægttab, mangel på appetit, muskel svaghed og kronisk træthed.

COELIAC

Cøliaki er en tilstand kendetegnet ved en negativ reaktion på gluten, et protein, der findes i mange kornarter.

For at gennemføre denne bivirkning er immunsystemet, som med sine celler og dets glycoproteiner angriber gluten, når det når tarmene.

Den intestinale immune aggression af gluten fører til forringelsen af tarmvæggene

dermatomyositis

Dermatomyositis er en kronisk inflammatorisk sygdom i bindevæv, der er karakteriseret ved symptomer på kutan (udslæt) og muskel (svaghed, smerte og atrofi).

På et fremskredent stadium kan dermatomyositis også påvirke hjerteets striberede muskel og glat muskulatur i fordøjelseskanalen, kredsløbs- og åndedrætssystemer, der alvorligt truer de berørte personers liv.

HASHIMOTO THYROIDITE

Hashimotos thyroiditis er en kronisk inflammatorisk sygdom, der påvirker skjoldbruskkirtlen eller den sommerfuglformede kirtel, der er placeret i den forreste del af nakken og udskiller thyreoideahormoner (T3 og T4) og calcitonin.

På tidspunktet for dets begyndelse forårsager Hashimotos thyroiditis en form for hypertyreose . Således er det på et senere tidspunkt ansvarligt for en tilstand af kronisk hypothyroidisme .

Hyperthyroidisme og hypothyroidisme

Hyperthyroidisme: det er, at skjoldbruskkirtlernes dysfunktion, som skjoldbruskkirtlen er meget produktiv i, hvad angår hormonal udskillelse.

Hypothyroidisme: Det er, når skjoldbruskkirtlen producerer utilstrækkelige mængder af skjoldbruskkirtelhormoner for at imødekomme kroppens behov.

REAKTIV ARRITIT

Reaktiv arthritis er en betændelse i leddene i den menneskelige krop fra den dobbelte oprindelse: autoimmun og smitsom.

Ifølge forskellige videnskabelige undersøgelser er den infektiøse oprindelse af reaktiv arthritis op til bakterier: klamydia, salmonella, shigella, yersinia og campylobacter.

Ud over leddene kan reaktiv arthritis også påvirke øjnene og urinrøret, der forårsager konjunktivitis og urethritis.

Når reaktiv arthritis også påvirker øjnene og urinrøret, bliver det det mere korrekte navn på Reiters syndrom .

DØD AF GRÆV

Graves sygdom, også kendt som Basedow's sygdom, er en væsentlig årsag til primitiv hypertyreose.

Læger definerer formerne for hypertyreose efter en dysfunktion, der stammer direkte fra skjoldbruskkirtlen.

PERNICIOUS ANEMIA

Lokalitet: I medicin angiver udtrykket anæmi manglen på røde blodlegemer på grund af en utilstrækkelig eller utilstrækkelig syntese af sidstnævnte.

Perniciøs anæmi er en sygelig tilstand som følge af aggression af immunsystemets celler af en fundamental faktor for dannelsen af røde blodlegemer. Den pågældende faktor er den såkaldte indre faktor, et glykoprotein udskilt af parietale celler i maven og grundlæggende for absorptionen af vitamin B12 .

Som det let kan forstås, bestemmer aggressionen mod den indre faktor dens ødelæggelse. Dette forhindrer absorption af vitamin B12, hvilket er afgørende for syntesen (og derfor også fornyelsen) af røde blodlegemer.

Symptomer

Symptomerne på autoimmune sygdomme afhænger af de involverede organer og væv.

Med andre ord afhænger det symptomatiske billede af den type autoimmune sygdom, der pågår.

Nogle af de mest almindelige kliniske manifestationer er:

Følelse af træthed;
Feber;
Generel ulempe
Fælles smerter på grund af inflammatoriske tilstande
Hududslæt eller udslæt eller udslæt.

OPTAGELSESPERIODER OG SYMPTOMATISK SYMPTOMATISK BESKYTTELSE

Ofte er autoimmune sygdomme alternative perioder med tilsyneladende remission - hvor patienten synes at være godt, næsten helbredt - i perioder præget af intense og pludselige symptomatiske blændinger - hvor patienten klager over meget intense symptomer, der påvirker livskvaliteten kraftigt .

diagnose

Til diagnosticering af autoimmune sygdomme er de nyttige:

Antistof test . Antistoffer er de glycoproteiner af immunsystemet, der er blevet diskuteret ved flere lejligheder i denne artikel.
Antistof undersøgelser er nyttige for lægen at forstå, om der er elementer i immunsystemet, der handler mod organer og væv i kroppen, at de skal forsvare;
Test på antinukleære antistoffer ;
Et fuldstændigt blodtal;
Den C-reaktive proteintest;
Testen til måling af erythrocytsedimenteringshastigheden;
Urinprøven.

behandling

Autoimmune sygdomme er kroniske tilstande, for hvilke der for øjeblikket stadig ikke er nogen specifikke behandlinger, men kun symptomatiske behandlinger .

Med udtrykket symptomatisk behandling betyder læger enhver terapi eller afhjælpning, der kan lette symptomer, nedsætte udviklingen af sygdommen i gang og forbedre patientens livskvalitet.

Klart for hver autoimmun sygdom er der en mere indikeret symptomatisk behandling end andre, og at læger rådgiver på en bestemt måde.

Det er dog godt at specificere dette begreb: Hver patient med en given autoimmun sygdom repræsenterer en sag i sig selv, som er forskellig fra en anden patient med samme patologi. Det betyder, at en meget effektiv symptomatisk behandling af en af de to patienter kan være ineffektiv for den anden.

HOVED MEDICINSK BEHANDLING

De medicinske behandlinger, der kan lindre symptomerne på autoimmune sygdomme, omfatter:

Hormonudskiftningsterapier . De er indiceret for de patienter med en autoimmun sygdom, der påvirker en hormon.
Blodtransfusioner . De er egnede til de personer med en autoimmun sygdom, der påvirker blodet.
Antiinflammatoriske lægemidler . Generelt ordinerer læger dem i nærvær af ledbetændelse.
Smertestillende midler . De er egnede i nærvær af smertefulde symptomer.
Immunsuppressive lægemidler . De er medicin, der bruges til at sænke immunsystemet. Med andre ord reducerer de immunforsvarets kraft.
Lægerne foreskriver dem med det endelige mål at mildne den skade, som cellerne og glykoproteinerne i immunsystemet forårsager til de forskellige organer og væv i menneskekroppen.
Biologiske lægemidler. Produceret i laboratoriet virker de på samme måde som immunsuppressive stoffer, men på en mere målrettet måde. De er faktisk i stand til at handle på specifikke komponenter i immunsystemet involveret i den specifikke utoimmune sygdom, der skal behandles.
Fysioterapi . Det er nyttigt i nærvær af de autoimmune sygdomme, der involverer leddene, ledbåndene, sener og muskler i menneskekroppen.

NATURLIGE REMEDIER

Blandt de naturlige midler, der synes at virke imod symptomerne på autoimmune sygdomme, fortjener særlig omtale:

Vedtagelsen af en afbalanceret og sund kost;
Regelmæssig motion
Observationen af en hvileperiode;
Tager vitamintilskud
Anti-stress terapi;
Reduceret solbeskyttelse;
Undgå at komme i kontakt med noget, der på en eller anden måde kunne udløse symptomernes indtræden. Dette råd er specielt indiceret for de autoimmune sygdomme, der er kendetegnet ved hududslæt.