Lad os tale om knæet og forsøge at give en forklaring på alle de smerter, der plager ham og om muligt at rådgive de retsmidler og behandlinger, der for øjeblikket er til rådighed
Et hurtigt kig på knebens anatomi
Alle ledflader er dækket af brusk, et specielt beskyttende stof, som reducerer friktionen inde i leddet. En yderligere beskyttelse mod traume og slid stammer fra tilstedeværelsen af to meniscusser, en medial og en lateral. Begge disse halvmåneformede strukturer fungerer som stødabsorberende lejer, der letter bevægelser og beskytter hele knæet.
En fibrøs ærme, kaldet en kapsel, ombrydes rundt om hele leddet og stabiliserer den under bevægelse. En membran, kaldet synovial, dækker kapselens indre overflade og udskiller en viskøs væske, der smører og nærer forbindelsen.
Knæet stabiliseres også af fire stærke ledbånd: to laterale, der kaldes medial eller intern sikkerhed (LCM) og henholdsvis ekstern lateral sikkerhed (LCL) og to indre, der kaldes anterior cruciate (LCA) og posterior cruciate ligament (LCP).
Der er også mange andre anatomiske strukturer såsom poser og mindre ledbånd, der sammen giver mulighed for at øge stabiliteten og funktionaliteten af leddet.
Knæskader og patologier
På grund af tilstedeværelsen af adskillige anatomiske strukturer er de patologiske processer, der påvirker knæet talrige. Men statistikker i hånden finder vi, at klassificering af disse skader ikke er så svært. Vi kan lave en første stor skelnen ved at adskille degenerative patologier fra dem af traumatisk karakter:
DEGENERATIVE PATHOLOGIER: På grund af små muskel- og artikulære ubalancer, med tiden og gentagne gange, møder knæet langsomt mere eller mindre alvorlige ændringer. Dette er f.eks. Tilfældet med artrose, en sygdom, som påvirker og artikulerer leddbrusk. Andre eksempler på sygdomme, der fremskynder degenerative fænomener i brusk eller knogler er: gigt, sklerodermi og diabetes.
Der bør laves en særskilt kategori for infektiøs (rheumatoid arthritis) og tumorprocesser. Heldigvis er hypotesen om, at knæsmerter er forbundet med disse sygdomme, ret fjerntliggende.
Knæets artrose
X Problemer med videoafspilning? Genindlæs fra YouTube Gå til videoside Gå til Wellness Destination Se videoen på youtubeTRAUMATISK SJÆDHED: i sport er knæet det led, der oftest er ramt af skader. Efter et traume kan en eller flere strukturer, der komponerer det, faktisk blive beskadiget. Ofte ændrer disse læsioner knæets normale ledforbindelser, og hvis de ikke behandles tilstrækkeligt, risikerer de på længere sigt at forårsage degenerative processer.
Hos mennesker er det traumatiske og degenerative aspekt generelt gældende på grund af tyngre sports- og arbejdsaktiviteter. I stedet er kvinder mere tilbøjelige til problemer på grund af svaghed eller muskel ubalance; efter overgangsalderen øger risikoen for slidgigt betydeligt.
RISIKOFAKTORER
fedme
Avanceret alder
Sport, især af kontakt med høj traumatisk risiko
Gamle knæskader
Kostfaktorer (vitamin D-mangel)
Svagheder og muskel ubalancer
HUSK:
kontakt en specialist for at forhindre mindre skade i at blive et stort problem
Fortolk smerten i forhold til dens egenskaber
HVOR?
smerter i knæets forside: det er sandsynligvis forbundet med problemer med extensorapparatet (femororotulært smertesyndrom, patellar tendonitis)
smerte i den mediale del (intern): forbundet med problemer med den mediale meniskus eller medial sikkerhedsstillelse
smerte i den ydre del (lateral): mere sjælden kan det skyldes en læsion af lateral sikkerhedsligamentet (efter en traumatisk hændelse), den laterale meniskus eller syndromet i iliotibialbåndet (i sportsfolk, især løbere, der løber ned ad bakke)
smerter i ryggen: (sjælden), kunne være forårsaget af læsioner af det bageste korsbånd
Knæ: anden del »
