Åben magnetisk resonans

generalitet

Den åbne magnetiske resonans er en moderne type nuklear magnetisk resonans, der er født af behovet for at hjælpe disse kategorier af mennesker - fx overvægtige, klaustrofobiske, ældre og børn - der har svært ved at gennemgå klassisk MR, det er hvor patienten er indespærret i en cylindrisk struktur af reduceret rum.

Sikker og fuldstændig harmløs undersøgelse, åben magnetisk resonans billeddannelse er indiceret til undersøgelse af kraniet, rygsøjlen, rygmarven, thorax muskuloskeletalsystemet og organer placeret i thorax, mave og bækken; På den anden side er den ikke særlig velegnet til analyse af små, men meget komplekse led, som knæet, håndleddet, ankelen osv.

En klassisk åben MR holder mellem 30 og 60 minutter; Til sidst kan patienten straks vende tilbage til at udføre normale daglige aktiviteter.

Den åbne MR er kontraindiceret til personer med metalanordninger eller komponenter inde i kroppen (fx: pacemakere osv.).

Resultaterne fortolkes af en radiolog.

En kort gennemgang af, hvad MR er

Magnetisk resonans, hvis fulde navn ville være kernemagnetisk resonans, er en diagnostisk test, der gør det muligt at visualisere indersiden af menneskekroppen uden at ty til kirurgiske indsnit eller ioniserende stråler, men takket være harmløse magnetfelter og lige så harmløse radiobølger .

Næsten fri for bivirkninger og med meget få kontraindikationer giver magnetisk resonansbilleddannelse klare og detaljerede tredimensionale billeder af såkaldte bløde væv (nerver, muskler, ledbånd, fedt, blodkar osv.) Og af de såkaldte hårde væv (knogler og brusk). Dette gør det til en test af absolut relevans inden for mange områder af medicin: fra traumatologi til onkologi, passerer gennem ortopæd, gastroenterologi, kardiologi mv.

Den eneste grænse for magnetisk resonans er den høje pris for udstyret, der er nødvendigt for oprettelsen af magnetfelter til observation af den menneskelige krop og vedligeholdelsesomkostningerne for det ovennævnte udstyr.

Hvad er åben MR?

Åben MR er en moderne type nuklear magnetisk resonans, designet til at sikre maksimal komfort for børn, personer, der lider af fedme eller klaustrofobi, dem, der lider af panikanfald i lukkede rum og ældre .

I modsætning til det klassiske magnetiske resonansinstrument - som i det væsentlige består af en tunnel med en lille diameter, inden for hvilken sengen bruges til at modtage patienten flyder - modtager maskinen til åben magnetisk resonans patienten i et bredere "miljø", mindre undertrykkende, netop "mere åben".

Effektive inden for state-of-the-art hospitaler og i de mest moderne radiologiske klinikker, er åben MR-en en radiologi praksis. Så, at læse sine resultater er op til en radiolog, ligesom enhver anden form for MR.

For at skelne den fra åben magnetisk resonans benytter klassisk (eller konventionel) magnetisk resonans også navnet på lukket magnetisk resonans .

Er åben MR lige her?

Åben MR er ikke kun det, der hidtil er blevet sagt, men det er også et værktøj, som kirurger bruger i operationsstuen, analyserer orgel og / eller væv, hvorefter de et øjeblik vil intervenere. Under disse særlige omstændigheder er der også tale om intraoperativ brug af åben MR.

Udseende af enheden til åben MR

Udseendet af en åben magnetisk resonansindretning ligner meget på en stor firkant C, hvor overarm og underarm er to store plader. Disse plader bruges til at skabe magnetiske felter og at fungere som en kilde til radiobølger.

Hvor kommer behovet for åben magnetisk resonans fra?

Behovet for at skabe en åben magnetisk resonans enhed stammer fra:

Stigningen i antallet af overvægtige eller overvægtige personer, der ikke er i stand til at bruge lukket MRI;
Det ikke ubetydelige antal individer med problemer med klaustrofobi eller panik stammer fra lukkede og begrænsede miljøer. Ifølge en angelsaksisk undersøgelse i Det Forenede Kongerige ville klaustrofobi påvirke 10% af befolkningen.
Behovet for at gøre den yngre patient tilgængelig en type MR, som gør det muligt for den ledsagende patient at være fysisk tæt på ham, for at berolige ham og minde ham om hvordan man opfører sig under eksamen.

Anvendelsen af åben magnetisk resonans i det kirurgiske felt, under interventionerne, er ikke medtaget i de foregående punkter, da det ikke var et af de oprindelige formål med den pågældende eksamen.

anvendelser

Åben magnetisk resonans finder særlig anvendelse i undersøgelsen af kraniet, rygsøjlen, rygmarven, det thoracale muskuloskeletalsystem og de indre organer, der er placeret i thorax, underliv og bækken.

Hvorfor er ikke åben MR vist for hver del af kroppen? Ulemperne

Sammenlignet med den lukkede MR, har åben magnetisk resonans en ringere opløsningskraft, er mindre detaljeret og giver billeder af lavere kvalitet.

Alle disse mangler gør det dårligt egnet til undersøgelsen af de små dele af kroppen, men ekstremt komplekse fra det anatomiske synspunkt, såsom knæled, håndled, hånd, fod osv.

For sådanne strukturer forbliver den lukkede MRI stadig den mest indikerede og effektive type magnetisk resonans.

Det skal påpeges, at magnetisk resonans med en lille men kompleks artikulering som knæet generelt involverer anvendelse af en anordning med begrænsede dimensioner, hvilket ikke forårsager nogen form for bekymring hos klaustrofobiske, ængstelige ældre mennesker etc.

forberedelse

Forberedelsen til åben magnetisk resonansbilleddannelse er den samme som for alle andre typer magnetisk resonans uden kontrastmedium.

Det betyder specifikt, at:

Ingen fasting eller overholdelse af særlige kostvaner forudses, medmindre andet er angivet af radiologen;
Kort før undersøgelsen skal patienten fjerne enhver beklædningsgenstand eller genstande indeholdende metaldele (poser, tegnebøger, sko, smykker osv.), Besvare et specifikt spørgeskema, der kontrollerer om der er kontraindikationer til undersøgelsen og endelig kommunikere, i tilfælde af en kvindelig patient, hvis hun er gravid (eller mistænkt).

Åbn MR-scanning på en person med en plejeperson

Ligesom patienter, der er ved at gennemgå åben magnetisk resonansbilleddannelse, skal selv deres eventuelle plejere fratage sig enhver beklædningsgenstand eller genstand forsynet med metaldele og svare på et specifikt spørgeskema, der verificerer, om der er kontraindikationer til den diagnostiske undersøgelse.

procedure

Når man er ved at slippe af med metalobjekter og besvare de klassiske præ-eksamensspørgsmål, skal patienten ligge liggende på en passende glidende seng, som tjener til at placere ham mellem de to arme af den store C, der dannes af apparatet.

For at vejlede og hjælpe patienten under opholdet på sofaen er han en radiologistekniker, som straks efterfølgende også sørger for at give ham alle nødvendige bekvemmeligheder (fx: puder, tæpper, ørepropper osv.) Og giv ham de sidste grundlæggende instruktioner for korrekt gennemførelse af eksamen. Blandt disse uundværlige instruktioner fortjener den absolutte immobilitet, som patienten skal klæbe under hele proceduren, at kroppens bevægelser i virkeligheden bringer billedets nøjagtighed i fare og dermed den åbne MR's succes.

Når sengen er blevet placeret, kan den faktiske diagnostiske procedure endelig begynde.

Det skal huskes, at moderne magnetisk resonansudstyr er udstyret med højttalere og kameraer til kommunikation med medicinsk personale, som generelt, når de har påbegyndt eksamen, flytter til et værelse ved siden af hvor patienten er bosat.

Tilstedeværelsen af et kommunikationssystem garanterer fuldstændig kontrol med situationen og muligheden for dem, der indgiver proceduren, at rapportere om problemer eller problemer.

Hvis patienten har en plejer ved siden af ham, kan det også være sidstnævnte, der bruger kommunikationssystemet.

Ligesom enhver form for MR, er selv åben MR meget støjende. Dette motiverer forsyningen til patienter og ledsagende personer af de ovennævnte ørepropper.

Hvor længe kan en åben MR tilbage?

Generelt holder en generisk åben MR tilbage mellem 30 og 60 minutter .

Hvad sker der ved eksamenens afslutning?

Generelt umiddelbart efter en åben MR kan patienten klæde sig og vende tilbage til sine normale aktiviteter og vente på det medicinske respons.

risici

Åben MR er en meget sikker og fuldstændig harmløs diagnostik for den menneskelige krop.

Fordelen ved ikke at udsætte patienten for ioniserende stråling gør det til en test, der kan gentages flere gange, selv efter kort tid.

Åben MR og graviditet

Hidtil har ingen undersøgelser vist, at magnetfelter og radiobølger af magnetisk resonans har en teratogen effekt på barnet, når det stadig er i moderens livmoder.

Læger anbefaler dog gravide kvinder at undergå enhver form for magnetisk resonans, der involverer maven og bækkenet i de første 3-4 måneder af graviditeten; hvorefter der er mere frihed.

Under alle omstændigheder skal lægen altid informeres om en mulig graviditet.

Kontraindikationer

Kontraindikationerne for at åbne magnetisk resonans er de samme som for enhver anden type magnetisk resonans, der ikke bruger kontrastmedier (se magnetisk resonans med kontrast ).

Derfor er alle dem, der præsenterer inden for den menneskelige krop, enheder eller komponenter af metallisk natur, som for eksempel pacemakere, neurostimulatorer, splinter (især i øjet) og intrakraniale klip til en hjerneaneurisme, høreapparater, metalproteser, metal suturer osv.

Man må huske på, at søgningen efter metaller i flere år har været særligt aktiv, hvis anvendelse på det medicinske område er kompatibel med magnetisk resonansproceduren.