kvinders sundhed

Ægløsning og Frugtbarhed: Symptomer, Beregning, Ovulationstest

generalitet

Ægløsning og frugtbarhed er to temaer, der er nært beslægtede med hinanden, og som vækker mange kvinders interesse, især dem, der har til hensigt at blive gravid. Desuden repræsenterer ægløsning i løbet af menstruationscyklus øjeblikket for maksimal kvindelig fertilitet.

For at forstå, hvornår en kvinde er ægløsende, er der flere tricks; I nærheden af ​​dette aktuelle tidspunkt i menstruationscyklussen forekommer der ændringer i livmoderhalsen, i slimhinden produceret af livmoderhalsen og i basal kropstemperaturen, alle indikationer, der er meget nyttige til identifikation af den såkaldte frugtbare periode .

Gennemgang af oogenese

Med udvikling i 28 dage af menstruationscyklusen er oogenese processen med produktion og modning af en ægcelle ved en af ​​de to æggestokke .

Højdepunkterne af oogenese er grundlæggende tre: follikelfasen, den ovulatoriske fase (eller ægløsning ) og lutealfasen .

  1. Udgangspunktet for oogenese, follikelfasen er det øjeblik, hvor æggestokkene, efter en præcis hormonel stimulering, producerer og fører til modenhed inden i en follikel, den fremtidige ægcelle (eller primitive ægcelle ).

    Follikelfasen dækker de første 14 dage i menstruationscyklussen (NB: Menstruations første dag indikerer den første dag i en menstruationscyklus).

  2. Umiddelbart efter follikelfasen er ovulationsfasen det øjeblik, hvor den nu modne ægcelle efter en hormonal stimulus afviger fra den forrige æg, fjernes fra follikelet (og fra æggestokken) og nestler i æggelederne, klar til at mødes med en mulig spermatozon .

    Ægløsning varer en dag og er generelt mellem den 14. og 15. dag i menstruationscyklussen.

  3. Endelig, begyndelsen umiddelbart efter den ovulatoriske fase er lutealfasen det øjeblik, hvor follikelen bliver et corpus luteum, og i tilfælde af manglende befrugtning af ægcellen finder menstruationen endelig sted.

    Den luteale fase dækker de resterende 14 dage i menstruationscyklussen.

Ægløsning og frugtbarhed

Ægløsning og frugtbarhed er to strengt afhængige koncepter i den kvindelige verden, da kvinderne overholder ovulationens tidspunkt med perioden med maksimal frugtbarhed .

Derfor for en kvinde, der kender den dag, hvor ovulationsfasen finder sted, betyder det at vide, hvornår der er størst chance for at blive gravid.

Inden for menstruationscyklussen er ægløsning en strengt defineret fase, da det ikke kun er det øjeblik, hvor den modne ægcelle løsner fra follikelet i retning af et af de to æggeleder, men det er også den maksimale periode hormonel højde. Denne enorme forekomst af hormoner i kroppen er ansvarlig for konsekvenser, som ved omhyggelig analyse er påviselige og genkendelige.

Begrebet frugtbar periode eller frugtbart vindue

For en kvinde er den frugtbare periode (eller frugtbart vindue ) den tidsperiode under menstruationscyklussen, hvor et seksuelt forhold har de højeste chancer for at føre til graviditet.

Den frugtbare periode har en samlet varighed på 6 dage ; den begynder 5 dage før dagen til ægløsning og kulminerer med sidstnævnte, ikke kun med hensyn til tid (sjette dag), men også med hensyn til fertilitet (som det er blevet sagt, er det tidspunktet for maksimal frugtbarhed).

Før og efter den frugtbare periode, håber at et seksuelt forhold fører til graviditet er meget lavt, i nogle dage endda tæt på nul. Både før og efter det frugtbare vindue varierer chancerne for befrugtning (i det første tilfælde øges de, mens de i anden grad falder) inden for få timer (12-24 timer).

Ægløsning beregning: reglerne

For at lære mere: Ægløsning beregning

Faserne, der udgør oogenesen (f. Follikulære, f. Ovulatoriske og luteale) er næsten aldrig defineret, men har tendens til at overlappe hinanden. Det er af denne grund, at deres samlede tidsmæssige summen generelt aldrig overstiger 28 dages menstruationscyklus.

Det er dog vigtigt at huske, at hver kvinde æsler (dvs. frigiver den modne ægcelle i æggelederne) i henhold til hendes fysiologiske tider. Dette betyder, at det er ukorrekt at fastholde, at ægløsning altid sker på den 14. dag i menstruationscyklusen (husk at menstruationscyklussen begynder med menstruations første dag) og udelukkende stole på denne teori for at opnå (eller undgå) graviditet.

På baggrund af dette, hvad er den bedste metode til at beregne den præcise tidspunkt for ægløsning?

For en kvinde er en af ​​de bedste strategier for at kende dagen for hendes ægløsning at overveje den sidste fase af oogenese: den luteale fase.

Den luteale fase varer altid 14 eller 15 dage, selvom cyklusen undergår variationer i tid (dvs. den er længere eller kortere end normalt) og begynder altid efter ovulatorisk fase.

For at beregne den mulige dato for ægløsning med god præcision er det derfor tilstrækkeligt at trække lutealfasens 14-15 dage fra menstruationscyklusens gennemsnitlige totale varighed (NB: hver kvinde ved mere eller mindre, hvor længe hendes menstruationscyklus varer).

I praksis, hvis den gennemsnitlige varighed af menstruationscyklussen er den kanoniske en (28 dage), vil den beregning, der skal udføres, være: 28-14 = 14. Heraf følger, at den 14. dag i menstruationscyklen sandsynligvis vil være ægløsningens dag, og de tidligere dage vil være de andre vigtige øjeblikke i den frugtbare periode.

Vigtig note

Som en antikonceptionsmetode er beregningen af ​​ægløsning baseret på lutealfasen upålidelig.

Faktisk er læserne mindet om, at hver kvinde æsler på sin egen måde, og at chancerne for opfattelse uden for det frugtbare vindue er lave og ikke lig med nul (bortset fra et par dage).

Tre eksempler på menstruationscyklus og ægløsning beregning

De mest almindelige alternativer til en 28-dages menstruationscyklus er en 35-dages menstruationscyklus og en 21-dages menstruationscyklus.

I tilfælde af det første alternativ indikerer beregningen af ​​ægløsning baseret på lutealfasen (35-14), at den 21. dag i menstruationscyklussen er den, i hvilken ægløsning finder sted (med dagene 16, 17, 18, 19 og 20 at "åbne" det frugtbare vindue).

I tilfældet med det andet alternativ siger i stedet beregningen af ​​den ovulatoriske fase baseret på lutealfasen (21-14), at dag 7 i menstruationscyklussen er dagen for ægløsning (med de lidt tidligere dage, der starter det frugtbare vindue) .

Ovulations symptomer

At lære mere: Øvulations symptomer

I de fleste kvinder er ægløsning ansvarlig for specifikke tegn og symptomer; nogle af disse tegn og symptomer vises et par dage før ovulatorisk fase, mens andre kun forekommer den foregående dag eller den samme dag.

Den symptomatologi, der adskiller ægløsning varierer fra kvinde til kvinde, men omfatter generelt altid de samme manifestationer.

Går ind i mere detaljer består de tegn og symptomer, der er forbundet med ægløsning, af:

  • Variation af cervico-vaginale sekretioner. Ved ankomsten af ​​ovulatorisk fase ændrer cervico-vaginale sekretioner deres konsistens, hvilket resulterer i mere væske og cremet; ved hjælp af en sammenligning har de en konsistens svarende til den rå æggeblomme.

    Desuden bliver de bestemt mere rigelige (især udskillelsen af ​​cervikal slim ) og optager en lys farve.

    Ifølge eksperter vil variationen af ​​cervico-vaginale sekretioner være det mest vejledende tegn på indtrængningen af ​​ovulationsfasen.

  • Basal kropstemperatur variation . Med ægløsning stiger den basale kropstemperatur med et par tiendedele af en grad (fra 3 til 5 tiendedele af en grad). Denne temperaturstigning er forårsaget af progesteron, et kvindelig kønshormon, hvis udskillelse genoptages umiddelbart efter ægløsning.

    For en kvinde, der fastlægger tidspunktet for forandringen i kropstemperaturen under menstruationscyklusen, kan det være en god måde at identificere den sandsynlige dag med ægløsning (se nedenstående tabel).

    På grundlag af pålidelige videnskabelige undersøgelser mener eksperter, at dagene med den største fertilitet falder sammen med de 2-3 dage forud for stigningen i kropstemperaturen.

  • Ændringer i livmoderhalsen . Livmoderhalsen bliver blødere og "åben", som om den skulle lette en mulig opfattelse.
  • Kramper og mavesmerter . Generelt er de placeret på underunderlivets niveau i overensstemmelse med æggestokken, hvorfra ægget kommer ud.

    Den smerte, der karakteriserer ægløsning, hedder mittelschmerz ; " Mittelschmerz " er et tysk udtryk, der kan oversættes til italiensk med "smerte fra halvcyklus", som refererer til den karakteristiske mavesmerter, der opstår midt i menstruationscyklussen.

    Ifølge eksperterne repræsenterer mittelschmerz en god metode til "selvdiagnose" af tilstanden af ​​ægløsning.

  • Øget seksuel lyst . På dage med større fertilitet har kvinder tendens til at opleve øget seksuel libido.
  • Ændringer i brystkonsistens . På grund af stigningen i hormonniveauet, som typisk opstår, når ovulatorisk fase opstår, og som tjener til at forberede kroppen til en mulig graviditet, bliver brystet blødere.

I almindelighed taler lægerne om de primære symptomer og tegn på ægløsning for de første tre punkter (variation i cervico-vaginale sekretioner osv.), For de efterfølgende stemmer af sekundære symptomer og tegn på ægløsning.

Uddybning: Hvordan man bedst overvåger temperaturændringer i menstruationscyklussen

For at etablere tidspunktet for forandringen i kropstemperaturen, der karakteriserer ægløsning, kan en kvinde anvende følgende strategi:

  • Mål kropstemperaturen dagligt, begyndende fra menstruationscyklus første dag, gennem et digitalt termometer eller et termometer, der er specielt designet til at måle kropstemperaturen på vaginalt niveau. Den ideelle tid til måling er om morgenen, før du går ud af sengen.
  • Optag dataene vedrørende hver måling på et ark med grafpapir eller et regneark for at opnå en termisk kurve, der afspejler udviklingen i kropstemperaturen i løbet af menstruationscyklussen.
  • Analyser termisk kurve og identificer det øjeblik, hvor der var forandring i kropstemperaturen, hvilket repræsenterer den vellykkede ægløsning samt faldet i den frugtbare periode for den menstruationscyklus.
Kropstemperaturovervågning med opbygning af en termisk kurve er en god måde at forstå, når den frugtbare periode slutter, men har mindst et par ulemper (hvis du ønsker at kalde det):
  • Den første ulempe er, at det er en hjælp med henblik på en graviditet eller en naturlig prævention, der kun starter fra den næste menstruationscyklus. Desuden kan der ikke laves forudsigelser, så længe termisk kurve ikke er bygget.
  • Den anden ulempe er, at det kræver en vis regelmæssighed på menstruationscyklens del. Faktisk, hvis sidstnævnte tendens til at variere, vil kalenderen for ændringer i kropstemperaturen altid være anderledes.

Hvad er tegn og symptomer på post-ovulationsfasen

Ligesom dagene lige før ægløsningen indebærer selv de dage, der umiddelbart efter ovulationsfasen nogle karakteristiske tegn og symptomer; disse tegn og symptomer omfatter:

  • Mindsket seksuel lyst. Kvinder oplever et signifikant fald i libido.
  • Variation af cervico-vaginale sekretioner og nedgang i deres produktion. Cervico-vaginale sekretioner bliver mere viskose og klæbrige og er meget mindre rigelige. I nogle kvinder kan de endda forsvinde helt.
  • En stigning i basal kropstemperatur. Som allerede diskuteret, markerer fænomenet ægløsning en stigning i kropstemperaturen, som reduceres igen med begyndelsen af ​​en ny menstruationscyklus.
  • Spænding og / eller brystsmerter.

Ægløsningstest

På markedet er der brugervenlige kits, som gør det muligt for en kvinde at vide, om hun er i den frugtbare periode og at gå tilbage til den sandsynlige dato for ægløsning, også i tilfælde af en uregelmæssig menstruationscyklus.

Kendt simpelthen som en ægløsningstest består disse kits af strimler imprægneret med en indikator, som viser tilstedeværelsen af ​​LH-hormonet (eller luteiniserende hormon) i urinen; interessen for LH er givet ved, at det er dette hormon, der stiger kvantitativt, hvilket stimulerer frigivelsen af ​​den modne ægcelle.

I øjeblikket kan ægløsningstestene være digitale eller klæbrige, og deres pålidelighedsindeks er generelt lig med eller lige over 90%.

En af de mest kendte ægløsningstest, der kan købes i dag, er antikonceptionsmetoden "Persona". For mere information om "Person" kan læseren konsultere den dybtgående artikel.

Livsstil og frugtbarhed

I en kvinde kan en sund livsstil betydeligt øge fertiliteten.

For eksempel kan det være vigtigt:

  • Oprethold en sund vægt . Overvægt (følgelig også fedme) eller undervægt kan betydeligt påvirke produktionen af ​​kønshormoner (østrogen og progesteron) og kompromittere normal ægløsning.

    Det er statistisk bevist, at vedligeholdelse af en normal vægt kan øge ægløsningens frekvens og sandsynligheden for graviditet.

  • Forebygge seksuelt overførte infektioner . Seksuelt overførte infektioner (fx chlamydia og gonoré) er blandt hovedårsagerne til infertilitet, både for mænd og kvinder.

    For at beskytte mod disse infektioner er udøvelsen af ​​sikker sex afgørende ved anvendelse af barrierebeskyttelsesmetoder som kondomer.

  • Vedtage en sund kost . Der er ingen specifik kost, som kan fremme frugtbarhed eller øge chancerne for opfattelse; Men vedtagelsen af ​​en sund kost kan helt sikkert hjælpe de ovennævnte mål.

    En god kost kan også omfatte brugen af ​​nogle kosttilskud, som giver specielle vitaminer, såsom folsyre.

  • Planlæg regelmæssige gynækologiske undersøgelser . Regelmæssig lægeundersøgelse kan hjælpe med at opdage og behandle sundhedsforhold, som kan true frugtbarheden.
  • Administrer stress . Ifølge nogle undersøgelser vil stress reducere chancerne for opfattelse og have en betydelig negativ indvirkning på kvindelig fertilitet. Det er derfor tilrådeligt at reducere det til et minimum.
  • Ingen rygning . Ifølge forskellige undersøgelser ville cigaretrøgning fremkalde for tidlig udtømning af ægceller (tidlig overgangsalderen).
  • Begræns alkoholindtagelse . Alkohol forstyrrer den korrekte funktion af hypothalamus, hypofyse og æggestokkene, som regulerer produktionen af ​​kønshormoner.
  • Begræns koffeinindtag. For meget koffein kan øge østrogenproduktionen eller ændre østrogen metabolisme, hvilket har en negativ indvirkning på ægløsning og frugtbarhed; For at beskytte sidstnævnte er det derfor tilrådeligt at begrænse det daglige indtag af koffein til maksimalt 200 mg pr. dag (svarende til ca. 240 ml eller, hvis det foretrækkes, til tre espressokaffer).
  • Undgå intens fysisk aktivitet. Fysisk aktivitet er en vigtig del af en sund livsstil.

    Men videnskabelige undersøgelser har vist, at i en kvinde er for meget intens aerob aktivitet skadelig for kroppen, da den kan reducere frugtbarheden gennem hæmning af ægløsning og progesteronproduktion (se triad af kvindelig atlet ).

    For at undgå de ovennævnte komplikationer skal en kvinde, hvis vægt er normal, begrænse sig til at udføre ikke mere end 7 timers aerob træning om ugen.

Undgå udsættelse for giftige stoffer. Eksponering for visse kemikalier eller forurenende stoffer kan forringe frugtbarheden.

En lignende ulempe vedrører især kvinder, der arbejder inden for den farmaceutiske eller kemiske industrisektor, kvinder, der arbejder inden for landbrugssektoren, frisører mv.

Under sådanne omstændigheder kan erhvervsmæssig risiko fremkalde forstyrrelser i menstruationscyklussen, som for eksempel at ændre ægløsning og frugtbarhed.