anatomi

Nasal septum

generalitet

Næseseptumet er lamina, der uden mulighed for gensidig kommunikation deler de to næsehuler og de to næseborene.

Næseseptumet omfatter en knoglebestanddel og en bruskekomponent.

Benkomponenten repræsenterer den postero-inferior del og omfatter den etmoide knogle, vomerbenet og nasalskæggene af palatin og maxillære knogler. Den bruskede komponent udgør på den anden side den antero-inferior del og indbefatter den såkaldte septumbrusk, de såkaldte større alar og mindre alarbrusk og columellaen.

Overdækket med øjenlågslemhinden, næseseptumet er rigeligt vaskulært og inderveret.

Hans muskulatur er derimod lille og omfatter en enkelt muskel: den såkaldte depressor muskel i næseseptumet.

Næseseptumet kan være offer for patologiske afvigelser. Generelt er de patologiske afvigelser i næseseptumet konsekvenser af traumatiske hændelser.

Kort anatomisk reference til næsen

Næsen er fremtrædende i midten af ​​ansigtet, mellem de to øjne og dels mellem de to kinder, hvilket giver lugtesansen og som repræsenterer hovedindgangen i luftvejene.

Dens struktur er ret kompleks og omfatter elementer af knogle og brusk, blodkar, lymfekar og vigtige nerveender.

Udvendigt har næsen en karakteristisk pyramideform, hvor det er muligt at genkende mindst 5 anatomiske referenceområder: næsrotten, nasebroen, næsebagen, de to nasalvinger og næsespidsen.

Internt svarer næsen til de to næsehulheder; sidstnævnte er to tomme rum, der stammer fra den særlige konformation af nogle knogler i knoglerne (herunder den etmoide knogle, vomeren, palatinbenene og de maksillære knogler).

Hvad er næseseptumet?

Næseseptumet er den osteokarsiline, der adskiller, mere eller mindre lige og uden mulighed for gensidig kommunikation, de to næsekaviteter og de to næsebor (eller næseborene ).

Det skyldes derfor tilstedeværelsen af ​​næseseptumet, som anatomisterne taler om et næsebor og et næsehulrum til højre og af et næsebor og et venstre næseskavrum.

I en ideel skildring af næsen og det menneskelige ansigt fremstår næsens septum som en lineær struktur. I virkeligheden præsenterer det i mange mennesker dog små medfødte afvigelser (det vil sige til stede siden fødslen), som generelt ikke har konsekvenser for de direkte involverede personers sundhed.

Betydning af adjektivet "osteo-brusk"

For læsere, der ikke var opmærksomme på det, kaldes et anatomisk element osteokarsilagtig, når det præsenterer knoglekomponenter og bruskdele (dvs. sammensat af brusk).

ANDET DEFINITION

Ifølge en anden definition af nasal septum er sidstnævnte den osteokarsilinøse laminat, der udgør den mediale væg i næsekaviteterne.

I anatomi betyder udtrykket "medial" "nær" eller "tættere" til sagittalplanet, dvs. den anteroposterior deling af menneskekroppen, hvorfra to lige og symmetriske halvdele er afledt.

"Mediale" er imod "lateral", som faktisk betyder "langt" eller "længere" fra sagittalplanet.

Anatomi

I næseseptumet repræsenterer benkomponenten den postero-inferior del, medens den bruskede komponent repræsenterer den antero-inferior del.

For så vidt angår knoglekomponenten i næseseptumet omfatter dette:

  • Det etmoide (eller simpelthen etmoid) benets vinkelret lamin. Etmoiden er en forskellig ben i kraniet på grund af plankokraniumets præcision. Det er vigtigt ikke kun i dannelsen af ​​næseseptumet, men også fordi det udgør de overlegne turbinater, de midterste turbinater og lamina cribrosa ;
  • Benploger (eller simpelthen ploger). Plowshare er et andet ujævnt benelement af splanchocranium;
  • De såkaldte nasalrygger af palatinben og kæbeknogler .

Med hensyn til den bruskekomponent i næseseptumet består dette af:

  • Den såkaldte brusk af septum (eller septalbrusk eller firsidet brusk );
  • De store alarbrusk (eller nedre laterale brusk ) og de mindre vingebrusk ;
  • Columellaen .

Billederne nedenfor er meget vigtige for at forstå den nøjagtige placering af de forskellige knogle- og brodannelseselementer, der udgør næseseptumet. Derfor anbefales en omhyggelig vision.

Figur : kraniet knogler. Vomerens position, den etmoide knogle, de maksillære knogler og næsebenene er særligt bemærkelsesværdige.

Figur : bruskekomponenter i næseseptumet

Figur : knoglekomponenter, der udgør næseseptumet.

MEMBRANOSA DEL

Skønt de knoglede og bruskede portioner repræsenterer den overvejende del af næsepeptumet, indbefatter sidstnævnte også en del, der hverken er af knogleegenskab eller brusk. Anatomisterne definerer denne særlige del med udtrykket membranagtig del eller membranagtig del eller membranøseptum .

Den membranholdige del består af et dobbelt lag af hud blandet med fedtvæv og finder sted mellem brusk i septum og columella.

MICROSCOPIC ANATOMY

Inde i nasale hulrum er næsepytten foret med en slimhinder i luftveje . Det øjenlidsåbende slimhinde er epitelet, der adskiller luftvejene.

Sammenslutninger af den nasjonale sektor

Næseseptum er artikuleret med: rostrummet af sphenoidbenet ovenfor; næsebenene og den næsale rygsøjle i frontbenet, anterioro-superior; Endelig, den fremre nasale rygsøjlen i kæben, nedenfor.

De led, som næseskillebenet danner sammen med knoglerne og de førnævnte bonydele, er faste, derfor uden mobilitet.

vaskularisering

Opgaven med at forsyne næseseptumet med oxygeneret blod tilhører 5 arterier, som er:

  • Den fremre etmoidarterie og den bageste etmoide arterie . De er to grene af den oftalmale arterie, som igen er en gren af ​​den indre halspulsårer ;
  • Den øvre labialarterie . Det er en gren af ansigtsarterien, der stammer fra den ydre halspulsårer;
  • Sphenopalatinarterien . Det er en gren af ​​den maksillære arterie, som også stammer fra den førnævnte eksterne halspulsårer;
  • Den store palatinarterie . Det er en anden gren af ​​den maksillære arterie.

I den antero-inferior del af næseseptumet går disse 5 arterielle skibe sammen (i teknisk jargon er det sagt at de anastomyser), hvilket giver anledning til en vigtig arteriel plexus kendt som Kiesselbach plexus eller Kiesselbach- området .

Vedrørende dræning af venøst ​​blod påvirker dette adskillige årer, der specifikt er: sphenopalatinvenen, de forreste og bakre etmoide vener, den fremre ansigtsveje og cerebrale vener.

MUSKLER

Den eneste muskel i den menneskelige krop, der etablerer forhold til næseseptumet og påvirker det, omend kun i begrænset omfang, er den såkaldte nasale septum-depressormuskel .

Næseseptumets trykmuskulatur er et jævnt muskelelement, der stammer fra niveauet af den skarpe fossa af den maksillære knogle og ender i den nedre del af næseseptumet.

Fra et funktionelt synspunkt tjener det til:

  • Depress, i form af sænkning, næseseptumet e
  • Assist vingen i næsemuskulaturen ved udvidelsen af ​​næsens laterale dele (de såkaldte nasalvinger).

innervation

Nerveseptens innervering skyldes to sub-grene af trigeminusnerven ( V-kraniale nerven ). Disse underafdelinger er nasopalatin nerve og den forreste etmoidale nerve .

Nasopalatinnerven stammer fra den maksillære nerve, mens den forreste etmoidnerven er en afledning af nasociliærnerven, som i sig selv er en afledning af den oftalmiske nerve .

Det erindres, at den maksillære nerve og den oftalmale nerve sammen med mandibulærnerven udgør de tre hovedafdelinger af trigeminusnerven.

udvikling

I mennesker begynder næsen og dens strukturer (herunder næseseptumet) at danne udgang fra den fjerde (IV) uge af svangerskabet.

Indledningsvis er næseseptumet en udelukkende brusk. Dens knoglekomponent begynder faktisk at forekomme omkring den ottende (VIII) uge af intrauterin måde: Ænseprocessen frembringer livet først til den etmide knoglens vinkelret lam, derefter til vommen og endelig til nasalskanten af ​​palatin- og maxillære knoglerne . Den pågældende proces afhænger af to befæstningscentre .

Dannelsen af ​​næseseptum er ganske lange gange. Faktisk slutter det adskillige år efter fødslen, normalt ved puberteten.

Funktioner

Ud over at tjene som et opdelingselement i de to nasale hulrum er næseseptumet en vigtig understøttelsesstruktur for næsen, og takket være dens belægning af øjenlidsåbningslimhinden bidrager det væsentligt til opvarmning og rensning af indåndingsluften.

sygdomme

Næseseptumet kan gennemgå patologiske afvigelser .

I de fleste tilfælde er de patologiske afvigelser i næseseptumet en følge af traumatiske hændelser til skade for næsen (f.eks. Ulykker i motorkøretøjer, husulykker, sportsskader osv.).

Tilstedeværelsen af ​​en alvorlig patologisk afvigelse i næseseptumet - en tilstand, der hedder et afvigende næseseptum - er ansvarlig for forskellige lidelser, herunder: obstruktion af en eller begge næsebor, epistaxis, ansigtssmerter, åndedrætsproblemer i søvn, tør mund og følelse af pres på en eller begge næsebor.

Den eneste måde at korrigere en afvigelse på næseseptum er gennem kirurgi, kendt som septoplasti .

Anvendelsen af ​​septoplasti er kun forudsat, når tilstedeværelsen af ​​det afvigende næseseptum er uforeneligt med udførelsen af ​​et normalt liv.

Medfødte afvigelser af næseseptum og septoplasti

Nogle gange går lægerne til septoplasti selv i nærværelse af medfødte afvigelser i næseseptumet. Dette sker, når næseseptumet afviger ved fødslen, involverer symptomer og komplikationer.