Graviditetstest

Undersøgelse udført på en lille blodprøve for at vurdere koncentrationen af ​​dens cellulære komponent - ellers kaldet corpusculate - består af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader. Denne analyse er derfor vigtig for at fastslå om der er abnormiteter i blodcellerne. Undersøgelsen er fritaget for billetten.

GOT og SGPT (AST og ALT) er enzymer produceret af leverceller; Følgelig øger de deres koncentration i blodet i nærvær af leverskade. Prøven er fritaget for billetten.

Det bruges til at vurdere nyrefunktion, leverhelse, men også muligheden for diabetes, gestose eller præeklampsi og urinvejsinfektioner. Prøven er fritaget for billetten.

En ret almindelig undersøgelse, der gør det muligt at fremhæve eventuelle diabetiske eller prediabetiske tilstande; sidstnævnte tendens til at blive forværret af graviditet (se artiklen om svangerskabsdiabetes). Hos kvinder med risiko for diabetes er det derfor sædvanligt at udføre den såkaldte glukoseindlæsende minicurva (blodsukker efter oral indtagelse af en vandig opløsning af 50 g glucose). Prøven er fritaget for billetten.

Serologiske test til diagnose af syfilis, en bakteriel sygdom, der overføres hovedsageligt seksuelt eller vertikalt, dvs. fra den inficerede mor til fosteret. Prøven er fritaget for billetten.

De respektive IgG- og IgM-antistoffer evalueres. Hvis IgG er positiv, betyder det, at den gravide kan blive rolig, da den allerede har fået sygdommen. Hvis begge er negative, skal der træffes passende forebyggende foranstaltninger for at undgå smitte under graviditeten (for toxoplasmose, vask dine hænder godt inden du spiser, vask grøntsagerne meget godt, spis ikke rå eller helbredt kød og respekter alle de generelle regler i denne artikel). Hvis IgM er højt betyder det, at infektionen er nylig eller igangværende; Der er derfor behov for yderligere undersøgelser for at fastslå, at der ikke er farer for fosteret. Hvis du ved en tidligere infektion, kan analysen undgås ved at vise passende dokumentation. I nærværelse af IgG og negativ IgM skal analysen gentages hver måned indtil levering. Under denne graviditetsfase er eksamen fritaget for billetten.

Alle disse tests bruges til at verificere den mulige uforenelighed mellem moder og fosterblod; Til dette formål er det også nødvendigt at kende også blodtypen og Rhfaktoren for faderen. Begge eksamener, fritagede billetter, kan springes over, hvis den relevante dokumentation allerede findes på sundhedskortet. I tilfælde af Rh-negative kvinder, eller i det mindste risiko for immunisering, skal testen gentages hver måned. I tilfælde af AB0-inkompatibilitetsrisiko (gruppe A, B eller AB far og mor 0) er prøven nyttig omkring den 28. uge og bør gentages i den 34.-36. uge i svangerskabsperioden.

Antistoffer søges mod det homonyme virus eller dets antigener. HIV overføres ved seksuelle midler, transfusioner eller anden kontakt af ens blod med den inficerede (sprøjter), eller endda lodret, det vil sige fra den inficerede moder til fosteret.

Ved hjælp af ultralyd, helt uskadelig for både moderen og fosteret, vurderes fostrets tilstandstilstand. Især undersøger den første obstetriske ultralyd dating, placering, antal og vitalitet af embryoner.

Hvis graviditetens alder er over 35 år på fødselsdatoen, anbefales det at afprøve, om der skal udføres villocentese (normalt fra den 10. uge) eller amniocentese (normalt fra den 15. uge). Alle disse undersøgelser skal bookes så hurtigt som muligt for at undgå risikoen for ikke at finde tilgængelighed i god tid.

Ikke-fritaget præstationsbillet. Infektion giver ofte ingen symptomer til moderen, men i tilfælde af vertikal overførsel til produkt af befrugtning kan skader på føtal nervesystemet være meget alvorlige. Endnu en gang er undersøgelsen overflødig, når tidligere immunitet (positiv IgG) kan dokumenteres. I tilfælde af negativ IgG og IgM gentages efter 30 dage. Hvis IgM positiv (et tegn på en nylig eller igangværende infektion), skal du straks rapportere det til gynækologen for yderligere oplysninger.

Andre tests anbefales til et gebyr: hos overvægtige kvinder eller personer med risiko for diabetes mellitus: glykeret hæmoglobin + halvbark fra oral glucoseindlæsning. Hvis du er over 36, se den specifikke artikel om den kombinerede test under graviditet (duotest eller tri-test + nuchal translucens). Hvis kvinden har en høj kardiovaskulær risiko, anbefales et kardiologisk besøg med et elektrokardiogram. Doseringen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner (FT3, FT4) og TSH sammen med blodkoagulationsevne (PT og PTT) anbefales også. Endelig vurderer hæmoglobinelektroforese og globulære osmotiske modstande, om moderen er en bærer af medfødte sygdomme som thalassæmi, Middelhavet eller anden anæmi.

Som angivet i det foregående afsnit er det i udvalgte tilfælde (IgG og IgM negativt ved første kontrol) nødvendigt at gentage de tests, der søger antistoffer mod Toxo og / eller Rubella. I disse tilfælde er eksamen undtaget fra billetten. Hvis begge er negative igen, er det vigtigt at fortsætte med at observere passende forebyggende foranstaltninger ... Hvis IgM er i stedet høj, betyder det, at infektionen er nylig eller i gang; Der er derfor behov for yderligere undersøgelser for at fastslå, at der ikke er farer for fosteret.

Kvinder, der ikke har undergået villocentese i den nyttige periode, hvis de er 35 år eller derover på den formodede fødselsdato, kan undergå - altid drage fordel af billetfritagelse - amniocentese.

Denne eksamen bruges til at vurdere nyrefunktion, leverhelse, men også den mulige tilstedeværelse af diabetes, gestose eller præklampsi og urinvejsinfektioner. I tilfælde af signifikant bakteriuri ved den tidligere kontrol, udfør også en urinkultur. Prøven er fritaget for billetten.

Blandt de anbefalede tests i denne periode, der ikke er fritaget for billetten under normale forhold, genkalder vi pap-test og vaginal swab til undersøgelse af bestemte smitsomme stoffer, såsom chlamydia, mycoplasma og Gardnerella Vaginalis. Det er også tilrådeligt at gentage cytomegalovirusundersøgelsen i tilfælde af negativitet i den tidligere kontrol, mens der i tilfælde af nedsættelse af diabetes gentages den globale glykæmiske evaluering.