forudsætning
Følgende indikationer er udelukkende til orientering og er ikke beregnet til at erstatte udtalelsen fra professionelle tal som læge, ernæringsekspert eller diætist, hvis intervention er nødvendig for recept og sammensætning af TILGÆNGELIGE fødevarebehandlinger.
Ketogen diæt
forudsætning
ADVARSEL! Med denne artikel vil vi søge efter et eksempel på en kost baseret på udledning af kulhydrater i fødevarer og den parallelle forøgelse af ketonlegemer i blodet. Det er vigtigt at huske, at vi udelukkende henviser til en ketogen diæt (i generisk forstand) og ikke til den ketogene diæt (en mere eller mindre specifik metode, som nogle professionelle kan hævde); Denne lille præcisering har til formål at beskytte forfatteren af artiklen og min-personaltrainer.it fra enhver hævn på den ketogene diæts intellektuelle egenskaber eller fra eventuelle konceptuelle metodologiske konflikter.
Den ketogene diæt er en ikke-balanceret kost, der kræver en konstant overvågning af den specialiserede læge (gennem analyse af ketonlegemer, for eksempel ved at teste pH-værdien). Den ketogene diæt kan være nyttig til behandling af to helt forskellige kliniske tilstande:
- Overvægt og erstatningssygdomme UDEN komplikationer (nyrer og lever skal være helt sunde)
- Lægemiddelresistent epilepsi, især hos børn (se artiklen: Epilepsiediet)
Nedenfor er et eksempel på en ketogen slankende kost og ikke en ketogen diæt for at reducere symptomerne på epilepsi.
Ketogen diæt
Den ketogene diæt er hovedsagelig baseret på 3 begreber:
- Reduktion af enkle og komplekse kulhydrater : Fødevarer, der indeholder kulhydrater, skal elimineres fuldstændigt (selv om dette er praktisk taget umuligt). Delerne af grøntsagerne holdes, som indeholder fructose, hvilket forårsager den procentvise sammenbrud af de komplekse kulhydrater til fordel for de enkle (som vi husker at være kvantitativt meget lave). Disse næringsstoffer er kroppens primære brændsel og reducerer dem "til et minimum", tvinger kroppen til at bortskaffe overskydende fedtreserver Endvidere er kulhydrater næringsstoffer, der signifikant stimulerer insulin (anabolsk og fedthormon), hvorfor deres moderering også skal have en vigtig metabolisk betydning.
- Kvantitativ forøgelse og procentdel (derfor absolut) af fedtstoffer, og kun procentdel af proteiner, der holder kalorindtaget konstant: efter eliminering af kulhydrater skal portionerne af proteinfødevarer holdes konstante, idet de kun øges parallelt med mængderne af højt indholdsfødevarer af fedtstoffer (olier, oliefrø, olieholdige frugter osv.). I teorien kompenserer det for den kaloriske reduktion i glukoseunderskud på grund af den større mængde lipider. I praksis er det af åbenlyse grunde til appetit (faktisk af sult!) Også nødvendigt at øge delene og hyppigheden af forbrug af proteinfødevarer. Nogle retfærdiggør denne "korrektion" ved at angive, at mere protein er nyttigt til at bevare den magre masse. Det skal dog præciseres, at mange aminosyrer er glukogene (de omdannes til glukose ved neoglucogenese) og har en metabolisk virkning svarende til kulhydrater, som delvis negerer virkningen på lipolytiske enzymer og på produktionen af ketonlegemer (se nedenfor). Desuden er menuen i den ketogene diæt i klinisk praksis, med "regnemaskinen i hånden", aldrig normokororisk og giver altid mindre energi end nødvendigt. Det kan lige så godt være værd at forsøge en afbalanceret, velstruktureret, afbalanceret kost, før du forsøger at få en sådan rystelse.
- Produktion af ketonlegemer : Den hepatiske neoglukogenese, der er nødvendig for at syntetisere glukose (ud fra visse aminosyrer og fra glycerol) er ikke hurtig nok til at dække det daglige glukosebehov. Samtidig er fedtoxidation (nært beslægtet og afhængig af glycolyse) "syltetøj" og forårsager akkumulering af mellemmolekyler (efter min mening affald) kaldet ketonlegemer. Disse ketoner, som ved fysiologiske koncentrationer let bortskaffes, når niveauer i den ketogene diæt, der er giftige for vævene.
Giftig betyder ikke nødvendigvis giftigt, men "der forårsager forgiftning". Denne effekt er tydeligt skelnelig med nedsat appetit, dvs. den anorektiske virkning på hjernen, selvom hjertet, selv det nervøse væv, delvis er i stand til at anvende ketonlegemer til energiformål.
Den sunde organisme er i stand til at fungere selv med høje blodmængder af ketonlegemer, hvis overskud er elimineret (vi ved ikke, hvor meget træthed) fra nyretilfiltrering. Det er klart, at mennesker, der lider af visse patologier (defekt af insulinsekretion - typisk for type 1 diabetes mellitus - nyresvigt - også udløst af avanceret type 2 diabetes mellitus - leversvigt osv.) Har en meget høj risiko for at udvikle sig til metabolisk ketoacidose, der risikerer koma eller endda død.
Forvirring på den ketogene diæt
Personligt betragter jeg den ketogene diæt en ret ekstrem metode, og jeg tror ikke, at dens anvendelse kan defineres deontologisk korrekt; Men som mange klinikere viser, er det nogle gange nødvendigt at handle hurtigt på fedme for at beskytte den kritiske patients helbred. For min del forlader jeg lægerne ansvaret for at evaluere og anvende et diæt regime af denne art.
Den ketogenic diæt PROTRATTA og FATTENATA (som vi sagde ovenfor i tilfælde af eksisterende sygdom) kan favorisere manifestationen af:
- Syndrom kaldet " ketoinfluenza " eller en tilstand af generaliseret ubehag forårsaget af metabolisk ubalance, der stadig ikke fuldt ud kompenseres af kroppen
- Humørsvingninger og træthed fra fysisk aktivitet
- Acidose eller sænkning af blodets pH
- Lever træthed (selvom det ikke altid kan måles hos raske forsøgspersoner)
- Nyre træthed (selvom det ikke altid kan måles hos raske forsøgspersoner)
- Tendens til systemisk dehydrering
- Forskellige typer af lidelser, såsom hypoglykæmi og lavt blodtryk, der kan starte med en blackout
- Hypovitaminosis, saltvand og kostfibermangel
- Udslæt af muskelvæv, især i tilfælde af motorisk aktivitet.
Bemærk : Det er nysgerrig at se, hvor mange af symptomerne og de kliniske tegn, der er nævnt ovenfor, er almindelige for marasmus (generaliseret fejlernæring).
Den ketogene diæt kan ikke og bør IKKE praktiseres i lang tid, og hvis man beslutter sig for at gennemføre den, skal man huske på, at det er nødvendigt at udskifte perioder med ketogenese med dagene til restaurering af glykogenbutikker. Organismen, især det nervøse væv, har brug for omkring 180 g / dag kulhydrater for at fungere effektivt og effektivt (selvom 50-100 gram bør forhindre ketoacidose - Calloeay 1971), men det betyder også, at man efter den ketogene diæt ikke Du vil ALDRIG nyde en OPTIMAL psyko-fysisk form. Desuden foreslår mange fagfolk, der anbefaler at tage den ketogene diæt, IKKE at afbryde det, fordi selve ketosen (som forekommer efter nogle få dage fra begyndelsen) er afgørende for, at systemet fungerer korrekt.
Den ketogene diæt beskæftiger sig ikke med forholdet mellem komplekse kulhydrater og simple sukkerarter, da kulhydrater er så knappe, at deres stofskifte påvirker en næsten marginal værdi.
Den ketogene diæt er IKKE gældende for idrætsfolk og udholdenhedsudøvere.
Nyttige tillæg
De tilskud, der er nyttige i tilfælde af ketogen kost, er dem, der sikrer dækning af hydrosalin og vitaminbehov. Mange læsere vil tro, at for at nå nogle vitamin- og saltniveauer i ketogen er det tilstrækkeligt at øge indtagelsen af grøntsager, men det er desværre ikke så enkelt. Grøntsagerne er rige på både mineralsalte og vitaminer samt fiber og chelaterende anti-næringsmæssige molekyler; Derfor øger grøntsagerne for store mængder risikoen for malabsorption eller delvis absorption af næringsstoffer (jern, calcium, vitaminer osv.). Desuden er det i overensstemmelse med princippet om ketogen kost at reducere indtaget af kulhydrater til et minimum, dog til stede (selvom i varierende grad) i alle grøntsager.
Dosis af hydrosalin og vitamintilskud kan ikke illustreres eller foreslås nøjagtigt, da det ville være en omtrentlig og vildledende indikation i betragtning af produktets heterogenitet. Derfor foreslår jeg at konsultere etiketten og lave en daglig MASSIMO-mængde af kosttilskud baseret på mineralsalte og / eller vitaminer svarende til 50-80% af det samlede krav (personlig mening). Det er også tilrådeligt at konsultere din læge eller apotek. Desuden er det ønskeligt at give præferencer, der indeholder mineraler med en alkaliserende virkning, såsom citrater (kaliumcitrat, magnesiumcitrat, natriumcitrat) eller bicarbonater (natriumbicarbonat, kaliumbicarbonat osv.).
Bemærk : Den ketogene diæt respekterer ikke principperne om ernæringsbalancen i den klassiske metode og er som defineret en UN-BALANCED fødevarestil, da den er hypoglucidisk, hyperlipidisk og tendensen hyperproteisk (i forbindelse med Middelhavsdietten). Det kræver, uanset behovsberegningen, at opretholde et TOT-indtag af glucider, der ikke overstiger 50-100 g / dag, selv om det ifølge nogle eksperter skriver, jo lavere indtag af kulhydrater er, jo større er ketosen og effektiviteten af system.
Den ketogene diæt foreslår også at tilvejebringe en del af umættede lipider, der er større end for mættede mængder.
Proteinindtaget kan nå værdier, der er bestemt udenfor det sædvanlige (op til og over 3g / kg fysiologisk vægt), undertiden endog reducere mængden af de "meget dyrebare" totale lipider.
eksempel
Bemærk : Dette eksempel på en ketogen diæt er et kompromis mellem forskellige tankestrømme. Det er derfor tendensen "uretfærdigt", hvis det vurderes i forbindelse med "PURE" ketogene diæter, både hvad angår det daglige indtag af kulhydrater og hvad angår valget af at indsætte en eller to dages kulhydratopladning om ugen. Denne type ketogen kost kan dog også bruges af personer, som vælger IKKE at opgive motoraktivitet, forudsat at de er moderat og intensivt. Det er selvfølgelig nødvendigt at personliggøre det.
- Om: Mellemaldrende kvinde, hun arbejder som sekretær og udøver ikke motoraktivitet; er overvægtig, lider af nedsat blodglukose og hypertriglyceridæmi
køn | kvinde | |||
Alder | 48 | |||
Statur cm | 170 | |||
Håndleds omkreds cm | 15.5 | |||
forfatning | normal | |||
Statur / håndled | 11 | |||
Morfologisk type | ranglet | |||
Vægt kg | 88 | |||
Kropsmasseindeks | 30, 5 | |||
Ønskeligt fysiologisk kropsmasseindeks | 20, 9 | |||
Ønskelig fysiologisk vægt kg | 60, 4 | |||
Basal kcal metabolisme | 1354, 5 | |||
Koefficient for fysisk aktivitet | Letvægts, NoAus. 1, 42 | |||
Kcal energiforbrug | 1923, 4 | |||
diæt | IPO CALORICA | 1346 kcal | ||
morgenmad | 15% | 269 kcal | ||
snack | 5% | 67 kcal | ||
frokost | 35% | 471 kcal | ||
snack | 5% | 67 kcal | ||
middag | 35% | 471 kcal |
Eksempel Ketogen Diet - Dag 1
Morgenmad 20% kcal TOT | |||
Hele kum mælk | 200 ml, 120 kcal | ||
Sandwich med magert kalkunkød | 140 g, ca. 130-140 kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
valnødder | 10g, 61kcal | ||
Frokost 35% kcal TOT | |||
Dampet torsk | |||
Fillets af frosset torsk | 250g, 205kcal | ||
Dampet courgette | 300 g, 48 kcal | ||
Samlet ekstra jomfru olivenolie | 20g, 180kcal | ||
½ Apple | 100g, 52kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Parmigiano | 100 g, 78, 4 kcal | ||
Middag 35% kcal TOT | |||
Grillet kyllingebryst | |||
Kyllingebryst | 200g, 220kcal | ||
salat | 100g, 18kcal | ||
Samlet ekstra jomfru olivenolie | 20g, 180kcal | ||
½ Apple | 100g, 52kcal |
Eksempel Ketogen Diet - Dag 2
Morgenmad 20% kcal TOT | |||
Hele mælk hvid yoghurt | 200g, 122kcal | ||
Sandwich med fedtet kogt skinke | 140 g, ca. 130-140 kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
mandler | 10g, 57, 5kcal | ||
Frokost 35% kcal TOT | |||
Blæksprutte salat | |||
Blæksprutte eller blæksprutter | 250g, 205kcal | ||
aubergine | 200g, 48kcal | ||
Samlet ekstra jomfru olivenolie | 20g, 180kcal | ||
½ pære | 100 g, 58 kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Parmigiano | 100 g, 78, 4 kcal | ||
Middag 35% kcal TOT | |||
Grillet tachino bryst | |||
Grillet kalkunbryst | 200g, 222kcal | ||
Rød radicchio | 100g, 23kcal | ||
Samlet ekstra jomfru olivenolie | 20g, 180kcal | ||
½ pære | 100 g, 58 kcal |
Eksempel Ketogen Diet - Dag 3
Morgenmad 20% kcal TOT | |||
Hele kum mælk | 200 ml, 120 kcal | ||
Sandwich med søde, fede skinke | 140 g, ca. 130-140 kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Hasselnødder | 10g, 62, 8kcal | ||
Frokost 35% kcal TOT | |||
Flager af fedmælk | |||
Fedtfattige flager af mælk, 2% fedt | 250g, 215kcal | ||
Salat tomater | 200g, 32kcal | ||
Samlet ekstra jomfru olivenolie | 20g, 180kcal | ||
½ Orange | 100 g, 61 kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Parmigiano | 100 g, 78, 4 kcal | ||
Middag 35% kcal TOT | |||
Hårdkogte æg | |||
Hele kyllingæg | 100 g, 143 kcal | ||
artiskokker | 200g, 94kcal | ||
Samlet ekstra jomfru olivenolie | 20g, 180kcal | ||
½ Orange | 100g, 52kcal |
Eksempel Ketogen Diet - Dag 4 - RECHARGE
Morgenmad 20% kcal TOT | |||
Appelsinsaft | 250 ml, 112, 5 kcal | ||
Muesli med tørret frugt og tørret frugt | 40 g, 136 kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Rusk | 10g, 42, 6kcal | ||
honning | 5g, 15, 2kcal | ||
Frokost 35% kcal TOT | |||
Pasta med tomatsauce | |||
Semolina pasta | 80g, 284, 8kcal | ||
Tomat Sauce | 100g, 24kcal | ||
Parmigiano | 10 g, 39, 2 kcal | ||
salat | 100g, 18kcal | ||
Samlet ekstra jomfru olivenolie | 10g, 90kcal | ||
Hvede brød | 25 g, 66, 5 kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Clementine | 150 g, 70, 5 kcal | ||
Middag 35% kcal TOT | |||
Stewed bønner | |||
Modne bønner | 200g, 234kcal | ||
fennikel | 200g, 62kcal | ||
Samlet ekstra jomfru olivenolie | 10g, 90kcal | ||
Clementine | 150 g, 70, 5 kcal |
Eksempel Ketogen Diet - Dag 5
Morgenmad 20% kcal TOT | |||
Hele mælk hvid yoghurt | 200g, 122kcal | ||
Sandwich med fedtet kogt skinke | 140 g, ca. 130-140 kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
mandler | 10g, 57, 5kcal | ||
Frokost 35% kcal TOT | |||
Marinerede ansjos | |||
Friske ansjos | 200g, 192kcal | ||
aubergine | 200g, 48kcal | ||
Samlet ekstra jomfru olivenolie | 20g, 180kcal | ||
½ pære | 100 g, 58 kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Parmigiano | 100 g, 78, 4 kcal | ||
Middag 35% kcal TOT | |||
Grillet kalvekød mørbrad | |||
Loin kalvekød | 200g, 232kcal | ||
Rød radicchio | 100g, 23kcal | ||
Samlet ekstra jomfru olivenolie | 20g, 180kcal | ||
½ pære | 100 g, 58 kcal |
Eksempel Ketogen Diet - Dag 6
Morgenmad 20% kcal TOT | |||
Hele kum mælk | 200 ml, 120 kcal | ||
Sandwich med magert kalkunkød | 140 g, ca. 130-140 kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
valnødder | 10g, 61kcal | ||
Frokost 35% kcal TOT | |||
Blæksprutte med sauce | |||
calamari | 250g, 230kcal | ||
Tomat Sauce | 200g, 48kcal | ||
Samlet ekstra jomfru olivenolie | 20g, 180kcal | ||
½ Apple | 100g, 52kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Parmigiano | 100 g, 78, 4 kcal | ||
Middag 35% kcal TOT | |||
Heste carpaccio | |||
Hestefilet | 150 g, 199, 5 kcal | ||
salat | 100g, 18kcal | ||
Samlet ekstra jomfru olivenolie | 20g, 180kcal | ||
½ Apple | 100g, 52kcal |
Eksempel Ketogen Diet - Dag 7
Morgenmad 20% kcal TOT | |||
Appelsinsaft | 250 ml, 112, 5 kcal | ||
Muesli med tørret frugt og tørret frugt | 40 g, 136 kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Rusk | 10g, 42, 6kcal | ||
syltetøj | 10g, 17, 9kcal | ||
Frokost 35% kcal TOT | |||
Pumpkin risotto | |||
Poleret ris | 80g, 299, 2kcal | ||
græskar | 100g, 26kcal | ||
Parmigiano | 10 g, 39, 2 kcal | ||
Rocket | 100g, 18kcal | ||
Samlet ekstra jomfru olivenolie | 10g, 90kcal | ||
Hvede brød | 25 g, 66, 5 kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Clementine | 150 g, 70, 5 kcal | ||
Middag 35% kcal TOT | |||
Stewed linser | |||
Modne linser | 200g, 229, 5kcal | ||
fennikel | 200g, 62kcal | ||
Samlet ekstra jomfru olivenolie | 10g, 90kcal | ||
Clementine | 150 g, 70, 5 kcal |