definition
Nephritis er en betændelse, der påvirker nyrerne: Når betændelse involverer renal glomerulus, taler vi mere præcist om glomerulonephritis, som forekommer akut eller kronisk. Pyelonefritis er en betændelse, som påvirker bækkenet og renal parenchyma.
Årsager
Afhængig af den bagvedliggende årsag kan forskellige former for nephritis skelnes. Inflammatorisk patologi kan være forårsaget af: autoimmune processer (lupus, IgA nefropati), lægemiddelindtagelse (især NSAID), nyre / systemiske sygdomme (f.eks. Diabetes, hypertension), HIV / AIDS infektioner, stafylokokker eller streptokokker.
Symptomer
Selv om formerne af nefritis er flere, er de mest recidiverende kliniske symptomer næsten ens: Ødem, hæmaturi, nyresvigt, oliguri, hypercholesterolemi, hypertension, proteinuri, nefrotisk syndrom, mørk / uklar urin.
Oplysninger om nefritis - Nephritis Drugs er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Rådfør dig altid med din læge og / eller specialist inden du tager nephritis - nephritis drugs.
stoffer
Nephritis terapi skal etableres baseret på den bagvedliggende årsag; Følgende er de klasser af stoffer, der oftest anvendes til behandling af inflammatorisk nyresygdom:
Corticosteroider : I tilfælde af IgA nefropati, der er nyttige til blokering af inflammation:
- Prednison (f.eks. Deltacortene, Lodotra ) pr os, tager i første omgang 2 mg / kg / dag i opdelte doser 3-4 gange dagligt i maksimalt 28 dage. Derefter administrere 1-1, 5 mg / kg om dagen, hver anden dag i 4 uger. Vedligeholdelsesposologi til forebyggelse af tilbagevenden: 0, 5-1 mg / kg pr. Dag (administration af lægemidlet hver anden dag i 3-6 måneder).
- Prednisolon (fx Solprene, Deltamidrina). Start behandling med en dosis på 2 mg / kg pr. Dag i tre på hinanden følgende dage (maks. 28 dage); fortsæt behandlingen med 1, 5 mg / kg pr. dag i en måned. Vedligeholdelsesdosering: Tag 0, 5-1 mg / kg om dagen hver anden dag i 3-6 måneder, som lægen har angivet.
- Methylprednisolon (f.eks. Solu-medrol, Advantan, Depo-Medrol, Medrol, Urbason) anbefales i tilfælde af lupus erythematosus nefritis. Administrer op til 1 gram aktiv ingrediens per dag intravenøst i 3 på hinanden følgende dage for at lindre nyrebetændelsessymptomer. Generelt er der efter denne korte periode ordineret et lægemiddel, der kan ændre sygdommens forløb på lang sigt. for eksempel cyclofosfamid (immunosuppressiv) i doser på 0, 5-1 g / m2 hver 3-4 uger i 6 måneder (angivet for lupus nefritis).
ACE-hæmmere : nyttige til styring af proteinuri og forebyggelse af den mest frygtede komplikation, kronisk nyresvigt. Under aktiv glomerulonefritis anbefales administration af ACE-hæmmere for at mindske trykket på glomeruli, der er skadet af sygdommen. Specielt indikeret til behandling af lupus nefritis:
- Benazepril (f.eks. Benazepril + HCT, Zinadiur, Cibacen) anbefales at starte behandlingen ved at administrere 10 mg dagligt oralt i en enkelt dosis. Reducer doseringen til 5 mg / dag i tilfælde af diabetes. Ved vedligeholdelsesbehandling anbefaler vi en dosis på 20-40 mg om dagen fordelt på 2 doser. Doseringen kan øges hver 3 dage, som angivet af den behandlende læge.
- Captopril (f.eks. Aceplus, Capoten, Captoril, Lopirin): Det anbefales at tage 25 mg oralt af lægemidlet tre gange om dagen. Terapien bør fortsættes i længere tid, som lægen har angivet. Lægemidlet anvendes generelt i tilfælde af diabetisk nefritis.
- Lisinopril (f.eks. Zestril, Ensor, Lisinopril) indikeres til behandling af nogle diabetiske komplikationer, såsom diabetisk nefropati. Generelt skal lægemidlet tages oralt i en dosis på 20 mg pr. Dag. Varigheden af behandlingen bør etableres af lægen.
immunosuppressiv
- Cyclophosphamid (f.eks. Endoxan baxter, flaske eller tabletter): Det anbefales at administrere dette alkyleringsmiddel oralt i en dosis på 2, 5-3 mg / kg pr. Dag i en periode på mellem 60 og 90 dage.
- Takrolimus (f.eks. Tacrolimus ACC, Advagraf, Modigraf). Til behandling af glomerulopati med minimal skade (typisk for børn i alderen 2 til 6 år). Doseringen og varigheden af behandlingen skal fastlægges af lægen.
- Ciclosporin A (f.eks. Sandimmun Neoral), et immunosuppressivt lægemiddel og antibiotikum: Det anbefales generelt at lægemidlet indgives i en dosis på 4-6 mg / kg pr. Dag i 4 måneder, medmindre yderligere anvisninger fra lægen. Specielt angivet i tilfælde af membranøs glomerulonephritis.
- Azathioprin (fx azathioprin, immunoprin, azafor): indikeret i tilfælde af nefritis på grund af lupus erythematosus. Tag lægemidlet i en dosis på 1-3 mg / kg pr. Dag oralt eller intravenøst som anvist af din læge.
Antibiotika : Disse lægemidler er indikeret i tilfælde af infektiøs nefropati og skal ordineres af lægen ifølge de bakterier, der er ansvarlige for nefritisk inflammation.
