blodprøve

blod pH

Se også: pH i urinen; vaginal pH.

PH-værdien af ​​blodet og af en hvilken som helst anden væske reflekterer koncentrationen af ​​hydrogenionerne (H +) opløst i den. En pH-værdi på 7 er neutral; lavere og øvre værdier på den anden side er syre og basale.

Under normale forhold er blodet lidt alkalisk, med en pH, der varierer inden for ret snævre grænser mellem 7, 35 og 7, 45. Talrige faktorer kan påvirke denne parameter, men kløften er stadig ret begrænset. Oscillationer større end ± 0, 4 point ledsages af alvorlig økologisk svækkelse, og i mangel af behandling kan det være dødeligt. Af denne grund er mekanismerne, der regulerer reguleringen af ​​blodets pH, særligt præcise. Åndedrætssystemet, urinvejen og opløste stoffer i blodpuffersystemerne deltager i denne kontrol (den første til at gribe ind i tilfælde af "anomalier", altid til stede, udgør de den første forsvarslinje).

Ved at øge ventilationen, dvs. åndedræt og / eller dybden af ​​åndedrættet, øger kroppen mængden af ​​kuldioxid udskilt og hæver blodets pH. Omvendt i modsat fald (efter blodalkalose er der hypoventilation).

På nyreniveau er der en anden meget vigtig kompensationsmekanisme for blodets pH-værdi, men meget langsommere at komme i gang. Nefroncellerne kan faktisk reagere på acidosen ved at reabsorbere større mængder bicarbonater, udskille større mængder hydrogenioner, reabsorbere flere buffere (HCO3-) og fremme ammoniakkens dannelse (som har evnen til at reagere med fri H + ioner, der danner ionet ammonium: NH3 + H + <→ NH4 +).

  • HOMEOSTASISEN AF DEN EMATISKE pH AFSTILLER PÅ BUFFER-SYSTEMER, LUNG OG KIDNEY

Acidose og alkalose kan have en respiratorisk eller metabolisk oprindelse. I det første tilfælde skyldes de et overskud eller en mangel på carbondioxid, mens de i andet sekund er forbundet med et underskud eller overskud af ikke-flygtige metaboliske stoffer, som ikke kan elimineres med vejret.

Bemærk: Kuldioxid i sig selv er ikke sur, fordi den ikke indeholder noget hydrogenatom. I blodmiljøet kombinerer det imidlertid med vand til dannelse af kulsyre, som dissocierer til H + og HCO3-; for loven om massehandling, hvis koncentrationen af ​​kuldioxid øges (se figur i rødt), bliver blodmiljøet forsuret. I modsat stand (grøn farve) vender positionen tilbage.

Fælles årsager til acidose (fald i blodets pH)Fælles årsager til alkalose (stigning i blodets pH)
  • Lactinsyreose (på grund af hypoxi eller hypoperfusion, almindelig i motion);
  • Ketoacidose (massiv produktion af ketonlegemer typisk for diabetes), ketose (vigtig produktion af ketonlegemer, der er typiske for særlig langvarig fastende eller alvorlig underernæring);
  • Nyresvigt;
  • forgiftning;
  • Alvorlig diarré
  • Hypoventilation (forårsaget af stoffer, lægemidler, særligt alvorlige sygdomme, COPD og mildt typisk selv hos svær overvægtige personer).
  • opkastning;
  • Overdreven forbrug af alkaliserende midler eller lægemidler (såsom natriumbicarbonat);
  • Hyperventilation (inklusive det der induceres af lægemidler eller kunstige åndedrætsværn eller medicin).