definition
Narkotikamisbrug beskriver et komplekst patologisk billede, hvor et emne føler det yderste behov for at tage et stof på trods af at være opmærksom på dets bivirkninger og farer; suspension af antagelsen af stoffet fører til afholdenhed. Ofte er narkotikamisbrug også relateret til tolerance: for at opnå samme effekt har kroppen brug for en stadig højere dosis af stofmisbrug.
- For narkotikamisbrug henvises der ikke kun til misbrugsmisbrugere. Faktisk kan selv alkoholisme og nogle stoffer skabe fysisk eller psykologisk afhængighed. Rygning er også en almindelig form for narkotikamisbrug.
Årsager
Narkotikamisbrug er en psykologisk, adfærdsmæssig og fysisk lidelse i alle henseender, hvor genetik og miljø synes at spille en meget vigtig rolle i at skubbe emnet for at tage stoffer af misbrug. Afhængighed af misbrug synes at forekomme, når den gentagne og konstante brug af et stof, stof eller andet stof ændrer opfattelsen af glæde; denne adfærd udløser en række mekanismer, der bevirker, at emnet fortsætter med at tage det stof.
Symptomer
Symptomerne på narkotikamisbrug varierer alt efter stoffets misbrug: For eksempel giver administrationen af en beta-blokker fysisk afhængighed, forskellig fra den psykologiske afhængighed forårsaget af et lægemiddel som heroin. De symptomer, som de fleste stofmisbrugere har til fælles, er afholdenhed og tolerance, ledsaget af en række obsessive tvangssygdomme, humørsvingninger, panikanfald, tilbøjelighed til vold, nedsat koncentration, døsighed eller søvnløshed, forandringer i appetitten. Disse aspekter er ofte forbundet med andre symptomer, såsom røde øjne, indsnævring af eleven, sløret syn osv.
Det er ikke muligt at beskrive et komplet billede af symptomerne, da de karakteristiske tegn afhænger af stoffet, der skaber narkotikamisbrug. For yderligere information: læs artiklen om symptomer på narkotikamisbrug
Oplysninger om afhængighed - narkotika til behandling af narkotikamisbrug er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Altid konsultere din læge og / eller specialist inden du tager narkotikamisbrug - narkotika til behandling af narkotikamisbrug.
stoffer
Behandlingen af narkotikamisbrug starter fra det øjeblik, hvor problemet genkendes: i betragtning af dets delikatesse, bør familie, familie og venner tage sig af patienten uden at give pålæg eller ordrer om hvad de skal gøre og hvad de ikke skal gøre. Selvom det er trivielt, er støtten til mennesker, der er tæt på narkomanen, afgørende.
Behandlingen af narkotikamisbrug er temmelig kompleks, da vi som analyserede ofte opretholder afbrudskriser, som skubber det giftige stof for at se desperat ud for det stof: ud over familienes opmærksomhed skal narkotikamisbrug, der skal helbredes, kræve endeligt en tværfaglig tilgang med psykologiske, sociale og farmakologiske interventioner.
Administration af stoffer er et element, der forener det store flertal af behandlinger for stofmisbrug, da det er meget vanskeligt at opgive brugen af stoffet alene med den psykologiske tilgang. Det skal også understreges, at en narkoman ikke "kun" viser risikoen for tilbagefald: det observeres faktisk, at en stofpatient har tendens til at injicere sig med præparater beregnet til oral indtagelse, hvilket fører til en række ret alvorlige konsekvenser (gangre, abscesser eller nekrose på injektionsstedet, hjerte- eller lungetoksicitet stammende fra stoffets aflejring i niveauet af hjertemuskel eller lunge, sygdomme afledt af injektioner fremstillet med inficerede nåle osv.).
Lad os se nærmere på de mest egnede lægemidler til afhængighed af alkohol, tobak og stofbrug.
Alkoholafhængighed : Alkohol kan også betragtes som et stof og kan som sådan være vanedannende og tilbagetrækningssymptomer. I almindelighed begynder alkoholisten at drikke nogle gange, for derefter at øge dosis mere og mere: med tiden oplever individet behovet for at tage mere og mere alkohol for at nå den ønskede tilstand af eufori.
For at behandle alkoholafhængighed skal patienten samarbejde med læger og familiemedlemmer: Det ville være ubrugeligt at følge en "rehabiliterende" ordning, når patienten ikke ønsker det.
Til medicin og dosering: Se artiklen om medicin til behandling af alkoholisme
Tobaksafhængighed : selv rygning kan betragtes som en form for narkotikamisbrug, hvis langsigtede bivirkninger kan også være meget alvorlige. Også i dette tilfælde kan den farmakologiske behandling for rygestop også i dette tilfælde kun udøve sin terapeutiske effekt, hvis subjektet er overbevist, fordi det ville være ubrugeligt at tage farmakologiske stoffer for at vende afhængigheden af rygning, hvis hensigten er at gøre det virkelig mangler.
Til medicin og dosering: læs artiklen om rygestop medicin
Narkotikamisbrug mod narkotikamisbrug: behandling af opioidafhængighed kan være dobbelt og består i den gradvise anholdelse af lægemiddeladministrationen eller dens abrupte abstention; Valget af behandling snarere end en anden bør vurderes ud fra hver enkelt sag.
Nødbehandling skal udføres i tilfælde af overdosering eller forgiftning af lægemidler; i lignende situationer har emnet tendens til at miste bevidstheden og har ofte brug for midlertidig assisteret vejrtrækning. Valget af stof afhænger af stoffet, der misbruges. Ud over administrationen af farmakologiske specialiteter kan patienten henvises til særlige centre for forgiftning, hvor patienter udsættes for specifikke adfærdsmæssige og psykologiske programmer. Lad os nu se, hvad er de mest brugte stoffer i terapi:
- Methadon (fx Metado C): et opioid agonistlægemiddel, der skal anvendes i terapi under medicinsk vejledning til behandling af heroinafhængighed. Indgivelsen af dette lægemiddel er nyttig til reduktion af heroin-tilbagetrækningssymptomer; stoffet forårsager afhængighed, derfor er det ikke foreskrevet for alle patienter. Dens anvendelse er kun forbeholdt tilfælde af alvorlig heroin eller opioidafhængighed. Skønt doseringen bør indstilles nøje til den enkelte patient, indberettes en rent vejledende dosis nedenfor: I starten skal du tage 10-40 mg af lægemidlet om dagen. Gradvist øge dosen af max. 30 mg om ugen (ikke mere end 10 mg om dagen), indtil abstinenssymptomer forsvinder.
- Buprenorphin (fx Buprenorphin MYL): Det er et partielt opioid agonistlægemiddel, der kun er foreskrevet for stofmisbrugere med en alvorlig situation; dets anvendelse er imidlertid også indiceret til behandling af narkotikamisbrug hos personer med moderat opioidafhængighed. Lægemidlet kan forårsage afholdenhed: ifølge dette er det giftigt stofs forpligtelse til gradvist at reducere lægemiddelindtaget før behandling med lægemidlet påbegyndes. Buprenorphin er ofte forbundet med naloxon (fx Suboxone): i form af sublinguale tabletter, der skal opløses - formuleret med 2 mg buprenorphin og 0, 5 mg naloxon - det er vejledende at tage lægemidlet i en dosis på 1-2 tabletter om dagen, hvilket øger signifikant doseringen i fuld overensstemmelse med instruktionerne dikteret af lægen. Må ikke overstige 24 mg dagligt buprenorphin.
- Naltrexon (f.eks. Nalorex): I modsætning til de ovenfor beskrevne lægemidler er naltrexon en delvis opioidantagonist, der kun skal anvendes i tilfælde af alvorlig opioidafhængighed; lægemidlet fremkalder alle abstinenssymptomer. Det udøver sin terapeutiske virkning ved at hæmme opioidernes euforiske virkning, og det foreskrives netop af denne grund, selv til tidligere toksikere for at undgå tilbagefald. Det er et stærkt lægemiddel, der kun skal administreres i specialiserede hospitalsindlæggelser under tilsyn af lægen. Begynd terapi mindst 7-10 dage efter opioidudtagning (skal verificeres ved urinalyse), uden tegn på tilbagetrækning. Begynd terapi med 25 mg af lægemidlet i en enkelt dosis; vedligeholdelsesdosis forventes at tage 50 mg om dagen. Den ugentlige dosis kan opdeles i tre doser for at forbedre patientens overholdelse. Lægemidlet er også tilgængeligt som injektionsvæske, suspension: Tag 380 mg hver 4. uge til intramuskulær injektion i skinken.
- Lofexidin (f.eks. Dimatex): lægemidlet (alpha adrenerg agonist) markedsføres ikke i Italien. I nogle lande bruges det til at lindre symptomer på opioidafhængighed. I almindelighed indgives lægemidlet initialt i en dosis på 800 mcg pr. Dag fordelt på flere doser; dosen kan øges gradvist uden at overskride 2, 4 mg dagligt (for hver dosis må ikke overskride 800 mcg). Den vejledende varighed til behandling af stofmisbrug er 7-10 dage: patienten bør ikke tage dette lægemiddel, hvis han fortsætter med at tage opioider.
