definition
Tuberkulose er en smitsom og smitsom sygdom forårsaget af en bacillus, der især er ansvarlig for lungeskade; sygdommen kan imidlertid påvirke lymfeknuder, meninger, urogenitalt system og skelet. En re-infektion af tuberkulose er mulig efter et par år, forårsaget i de fleste tilfælde ved tidligere udbrud.
Årsager
Tuberkulose skyldes bacillus Mycobacterium tuberculosis, transmitteret via smittede mikrodråber af spyt. Det er godt at huske, at immunsystemet ofte er i stand til at udrydde infektionen, så snart bacillus kommer i kontakt med kroppen.
Symptomer
Hoste er absolut det symptom, der karakteriserer tuberkulose: en hoste, der varer endog tre uger, ledsaget af udslip af blod. Til gengæld er hosten ansvarlig for en irriterende brystsmerte. De sekundære symptomer varierer afhængigt af infektionsstedet og er ofte forbundet med vægttab, feber og sved. Også mulig manifestation af asteni, kulderystelser, hævede lymfeknuder og splenomegali.
Oplysninger om tuberkulose - Narkotika til behandling af tuberkulose er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist inden du tager tuberkulose - tuberkulosemedicin.
stoffer
Den farmakologiske behandling af tuberkulose er ret kompleks; For at forenkle forståelsen er følgende en forenklingsordning, opdelt i to faser.
- Indledende fase: Indgivelse af 4 målrettede og præcise stoffer (farmakologiske kombinationer), der er nyttige både for at reducere bakterielasten i tide og for at forhindre dannelsen af resistente parasitter. Den farmakologiske behandling skal udføres hurtigst muligt efter de første symptomer, klart efter en diagnostisk vurdering. Varigheden af terapi i denne første fase er omkring 2 måneder.
- Vedligeholdelsesfase: brug af 2 lægemidler, som bacillerne skal være helt følsomme over. Sygdommen er mere kompliceret fra et terapeutisk synspunkt, når bacillus inficerer ekstra-pulmonale områder. Behandlingen bør fortsættes i 4-6 måneder; i tilfælde af tuberkulose, der involverer meninges, anbefales det at fortsætte behandlingen i længere tid.
En forebyggende behandling af kemoprofylakse er afgørende for at undgå forværring af tuberkulose fra latent fase til den frygtelige aktive fase: I denne forstand er TB isoniazid særlig indiceret, især hos patienter med aids og spædbørn. Behandlingen bør fortsættes i 9 måneder. Chemoprophylaxisbehandling bør udføres hos patienter med tidligere ubehandlet tuberkulose, især når immunforstyrret.
Narkotika, der anvendes i den første fase af tuberkulose : Farmakologisk behandling kræver lægeligt tilsyn, især for de patienter med indlysende vanskeligheder i behandlingen af behandlingen. Lægemidlet nævnt nedenfor skal indgives 3 gange om ugen i 2 måneder. Der er også allerede doserede lægemiddelkombinationer: konsulter din læge.
- Ethambutol (f.eks. Etambu, Etapiam) den anbefalede dosis er 30 mg / kg, tre gange om ugen. Lægemidlet kan også udelades, hvis risikoen for lægemiddelresistens er lav. Alternativt kan du tage streptomycin (f.eks. Strept S FN). Tag ikke streptomycin under graviditet.
- Isoniazid (f.eks. Isoniazi FN, Rifater, Rimcure) tager 15 mg / kg til voksne og børn, tre gange om ugen. Indgiv ikke mere end 900 mg af lægemidlet.
- Rifampicin (f.eks. Rifampic) det anbefales at tage 10 mg / kg stof pr. Dag oralt eller intravenøst. Alternativt skal du tage 15 mg / kg lægemiddel tre gange om ugen. Må ikke overstige 600 mg.
- Pyrazinamid (f.eks. Piraldina), hvis patienten vejer mindre end 50 kg, administrerer 2 gram af lægemidlet tre gange om ugen. Hvis vægten overstiger 50 kg, anbefales det at tage stoffet i en dosis på 2, 5 g tre gange om ugen.
Narkotika anvendt i anden fase af tuberkulose:
Isoniazid og Rifampicin bør tages i 4-6 måneder, tre gange om ugen, i fuld overensstemmelse med det læge ordinerer.
Den ovenfor beskrevne dosering er et eksempel: lægen kan ændre doseringen i overensstemmelse med responsen på patientpleje. Men hvis en terapeutisk procedure påbegyndes, anbefales det ikke at afbryde det til behandlingens afslutning, selv i tilfælde af forbedring / remission af symptomer.
Ved tuberkulose, der involverer meninges eller perikardium, er det nødvendigt at starte behandling med et kortikosteroid (fx dexamethason: Decadron, Soldesam) i forbindelse med anti-tuberkulosebehandling.
vaccination
Vaccinationen mod tuberkuloseprofylakse (BCG-vacciner, Calmette-Guérin bacillus) er nyttig til at fremme en vis følsomhed over for tuberkulose bacillus Mycobacterium tuberculosis. Vaccination er en forebyggende foranstaltning af tuberkulose, hvis indikation er begrænset til bestemte situationer. Kontakt din læge.
