resumé
Vi har nået de sidste kapitler for at håndtere for tidlig udløsning: i de tidligere undersøgelser har vi analyseret hvad der menes med præmatur udløsning, forekomsten af lidelsen, de udløsende årsager, de diagnostiske strategier og endelig har vi sporet en psykologisk profil af ramte patienter, for at ramme dem inden for en terapeutisk kontekst med det formål at helbrede problemet. Og det er netop fra dette sidste punkt, at vi vil genoptage diskussionen, forsøge at fremhæve terapierne og i den næste artikel de mest nyttige naturmidler til at korrigere for tidlig sædafgang. For at undgå at bære spørgsmålet, vil prematur ejakulation i disse sidstnævnte artikler ikke blive betragtes som et "problem", snarere en "misforståelse", som vi vil se, vil vise sig at være absolut reversibel.
behandlingsformer
Efter specialkontrollen vil patienten gennemgå en terapeutisk procedure, der er nyttig til at overvinde den ubehagelige misforståelse under undersøgelse; som det er velkendt, fremmer præmatur udløsning en blanding af sårbare årsagsmæssige årsager til mental, psykoseksuel, fysisk eller relationel oprindelse. Hvert af disse problemer skal behandles individuelt, da hvis dette ikke var tilfældet, ville individets præklusive prædiktighed være endnu mere presserende: i denne henseende kan terapeutiske strategier mod præmatur ejakulation opsummeres i:
- Seksologisk rehabiliteringsbehandling
- Lægemiddelterapi
- Psykodynamisk terapi
- Naturlige midler
Blandt de forskellige terapeutiske muligheder, der er nyttige ved forsinkelse af for tidlig sædafgang, bør omskæring også nævnes: faktisk forekommer det, at overfølsomhed over for glans er en vigtig årsag til tidlig sædafgang. Læget vil lægen være i stand til at rådgive patienten om en omskæring i forbindelse med glandular neurotomi, hvilket er nyttigt for signifikant at reducere følsomheden over for glans og dermed udskyde ejakulation.
Psykologisk terapi
Mange elementer, der er ansvarlige for for tidlig sædafgang, har psykisk seksuel oprindelse: Derfor er den bedste terapeutiske tilgang til at overvinde denne ubehagelige misforståelse repræsenteret netop ved seksologisk rehabilitering. Fra Dr. A. Graziottins skrifter blev der fremkommet vigtige konklusioner: Først og fremmest er seksologisk rehabiliteringsbehandling nyttig til overvågning af ikke kun angst, men frem for alt kroppens opfattelser, de fysiske fornemmelser, der er nyttige til at kontrollere ejakulation, derfor at udsætte den såkaldte - og allerede diskuterede - "point of no return" så meget som muligt.
For at (re) erhverve en fremragende beherskelse af ens egen krop består denne terapi af manuel praksis (onani) i forbindelse med åndedrætsuddannelse, der tager sigte på at opløse spændinger og muskler. Selvmassage, yoga og muskel træning praksis hjælper også med at kontrollere ejaculatory timing. Men ikke alene: Ved rehabilitering - sexologisk terapi vil den tidlige ejakulator gradvist kunne "føle" sin egen krop, begynde at elske det og at lytte til sine egne drev og styre dem. Det skal være sindet, der styrer kroppen, aldrig omvendt.
Lægemiddelterapi
Brug af stoffer til at rette timingen af ejakulation under et forhold er et meget diskuteret emne, men samtidig et emne af stor interesse for lægevirksomheden. Der er kontroversielle teorier: nogle specialister er imod administrationen af farmakologiske specialiteter med det formål at forsinke ejakulation, andre er helt til fordel.
Vi forsøger at forstå årsagerne. Ifølge nogle forfattere, for at korrigere for tidlig sædafgang bør lægemidler undgås, ikke fordi de ikke er meget effektive, men på grund af bivirkningerne, som langt overstiger de ønskede effekter.
På den anden ideologiske side er der læger, der er absolut fordelagtige for administrationen af farmakologiske specialiteter til disse patienter: uanset konsekvenserne reducerer lægemidlerne faktisk ejakulatoriske tider.
Det ser ud til, at ejaculatorisk hastighed skyldes funktionelle underskud hos neurotransmitterne, blandt hvilke serotonin skiller sig ud: i lyset af disse overvejelser er det klart, at et lægemiddel, der er i stand til at interagere med serotonin, synes at kunne forlænge forholdets varighed og derfor udsætte mandlig orgasme. To nyttige stoffer er isoleret i denne henseende: fluoxetin og paroxetin. Denne valgfri terapi bør vare i en ret lang periode, endog seks måneder, hvor lægen vil ændre doseringen og gradvist mindske den i løbet af månederne.
Selvfølgelig er fordelene ved lægemiddelterapi overraskende og øjeblikkelige: de giver bedre selvkontrol, en forbedring af selvværd og optimering af interpersonelle relationer med partneren. På den anden side kan misbruget af disse stoffer medføre betydelig angst.
Som et alternativ til fluoxetin og paroxetin er der vasoaktive stoffer, der kun er reserveret til de patienter, der lider af alvorlig prematur ejakulation, hvor den valgte behandling ikke gav tilfredsstillende resultater. Endvidere kan vasoaktive stoffer (f.eks. Viagra) være et gyldigt hjælp, især når ejaculatorisk hastighed afspejler erektil underskud.
Blandt de andre mulige løsninger, der er nyttige til at undgå tidlig udløsning, fremkommer lokalbedøvelse også: disse farmaceutiske formuleringer er imidlertid kun anvendelige i tilfælde af overfølsomhed på glansniveauet. Brugen af kondomer anbefales til mænd, der bruger sådanne lokalbedøvelser, for at undgå bedøvelse af partnerens genitalareal. [taget fra www.alessandragraziottin.it/]
Psykodynamisk terapi
Blandt andet er psykodynamisk terapi måske den mest komplekse, da den har til formål at afkode pasientens psyke for at opdage, at "psykisk sygdom", der reflekteres udadtil på den fysiske, den psykologiske lidelse, som forhindrer mennesket i fuldt ud at leve sin seksualitet. Gennem denne indre analyse og denne søgen efter selv lærer patienten at genkende sine fejl og styre dem: bevidstheden om det grundlæggende problem hjælper med at styrke mennesket, både psykologisk og fysisk, og således erhverve fuldstændig beherskelse af ens krop. Mange mænd, der påtager sig den psykodynamiske terapeutiske vej, klarer at gøre deres fejl en styrke, et stimulus for at starte fra bunden, på jagt efter en ny, renere seksualitet, adskilt af angst, frygt og til tider fuldstændig ubegrundede spændinger. Selvfølgelig spiller partneren også en vigtig rolle i dette tilfælde: Det er vigtigt, at kvinden er sensibiliseret, og at hun forstår mandlig skrøbelighed. Det er mere klart, at kvinder er absolut forbudt at forkæle deres partner og at bruge tunge verbale udtryk eller lovovertrædelser, hvilket vil forværre endnu mere den "ubehagelige" misforståelse af for tidlig sædafgang.
