GLIPRESSINA ® - Terlipressina

GLIPRESSIN ® er et lægemiddel baseret på terlipressin

THERAPEUTISK GRUPPE: Hormoner i den bageste hypofyseplobe

IndikationerAktionsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Anvendelse og doseringsinstruktionerVarninger Graviditet og amning Interaktioner KontraindikationerAndragte virkninger

Rutevejledning GLIPRESSINA ® - Terlipressina

GLIPRESSIN ® anvendes til forebyggelse og behandling af blødende esophageal varices.

Virkningsmekanisme GLIPRESSIN ® - Terlipressin

Terlipressin, den aktive ingrediens i GLIPRESSIN ® er en syntetisk analog af vasopressin karakteriseret ved tilsætning af tre glycinmolekyler på den terminale side af proteinet.

Denne lille strukturelle variation giver terlipressinet en bestemt virkningsmåde, som gør det muligt for den aktive bestanddel gradvist at frigøre sig fra aminosyrehalen og udøve en overvejende vasokonstriktor i stedet for en antidiuretisk virkning.

Den førnævnte biologiske egenskab, der koncentreres overalt på splanchnisk niveau, reducerer blodgennemstrømningen ind i portalvenen, hvilket reducerer portaltrykket og dermed bagud, som gælder inden for esophageal varices, modvirker blødning uden at påvirke den hæmokoagulative dynamik.

Terlipressins aktivitet er også længere forlænget end dens analoge, hvilket giver en varighed af virkning, der overstiger 4 timer.

Udførte undersøgelser og klinisk effekt

1. TERLIPRESSIN TIL BEHANDLING AF PATIENTER MED CIRROSES OG REFRACTORY ASCITES

Fremtidsstudie, der evaluerer virkningen af at tilføje terlipressin til behandling af cirrotiske patienter med ildfast ascites og normal nyrefunktion. Behandlingen kombineret med diuretika og albumin viste sig at være effektiv, hvilket reducerede graden af ascites med to punkter, samtidig med at patienten blev bevaret af potentiel oesophageal blødning.

2. TERLIPRESSINA / EPINEFRINA i hjertesats

Nødmedicin, der viser, hvordan kombineret adrenalin / terlipressinbehandling kan være gavnlig til behandling af børn med hjertestop.

3. CASE REPORT, BLOOD AND EARTHQUAKE

Sagsrapport, hvori der blev forsøgt at behandle en akut prerenal nyreinsufficiens fra gastrointestinal blødning, der ikke reagerede på konventionel terapi med terlipressin. Delvis resultater blev forbedret ved oral administration af Sildenafil.

Metode til brug og dosering

GLIPRESSIN® pulver og solvens til injektionsvæske, opløsning til intravenøs anvendelse med 1 mg terlipressinacetat :

behovet for intravenøs indgivelse af det aktive princip og patologins kirurgiske område kræver hospitalsbehandling.

Det vil derfor være pligt for den medicinske specialist at definere den passende dosis, baseret på blødningens sværhedsgrad eller det forebyggende aspekt.

Advarsler GLIPRESSINA ® - Terlipressina

Det er nyttigt at huske, at behandling med GLIPRESSINE ® er en avanceret terapeutisk handling, der kræver kontinuerlig overvågning af sundhedspersonale inden for et hospital, der er udstyret til kirurgiske nødsituationer.

Blodtryk, puls og plasmaelektrolytter er de vigtigste parametre til overvågning under hele behandlingen.

FREKVENS OG BREASTFEEDING

Fraværet af data om terlipressins sikkerhed på fostrets sundhed, når det tages under graviditeten, begrænser brugen af GLIPRESSIN ® både i svangerskabsperioden og i den efterfølgende fase af laktationen.

Interaktioner

Klinisk relevante lægemiddelinteraktioner, der er i stand til at variere terlipressins farmakokinetiske profil og dets biologiske effektivitet, er i øjeblikket ukendte.

Kontraindikationer GLIPRESSIN ® - Terlipressin

Brugen af GLIPRESSIN ® er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed overfor det aktive stof, koronar insufficiens, myokardieinfarktets historie, ændringer i hjerterytmen, hypertension og under graviditet og amning.