generalitet
Magnesiummangel kan udvikle sig af forskellige årsager som følge af utilstrækkelig diætindtagelse, øget behov, overdrevent tab, ændret intestinalabsorption eller langvarigt indtag af bestemte lægemidler (f.eks. Protonpumpehæmmere, herunder omeprazol).
Symptomerne der er resultatet er de mest forskelligartede og kan komme tilbage efter en passende administration af magnesium oralt eller intravenøst.
På medicinsk sprog kaldes manglen på magnesium i blodet hypomagnesæmi ; i de mest alvorlige tilfælde kan denne tilstand være meget farlig, da der kan forekomme alvorlige hjertearytmier.
Årsager
Kronisk alkoholisme er den tilstand, der oftest er forbundet med en sekundær magnesiummangel, både på grund af et reduceret indtag og den for store udskillelse af nyrerne, som induceres af ethanol.
Magnesiummangel på grund af utilstrækkelig diætindtagelse er almindelig ved længerevarende fasting og i Kwashiorkor .
Selvom mange industrialiserede lande ikke når de anbefalede indtagsniveauer, er denne milde mangel normalt asymptomatisk eller paucisintomatisk.
Mere alvorlige mangler kan skyldes nedsat intestinalabsorption, såsom i nærværelse af pankreatitis, steatorrhea, store kirurgiske resektioner i tyndtarmen, Crohns sygdom, ulcerøs colitis, coeliaki og malabsorptionssyndrom generelt.
Magnesium mangler kan også skyldes sygdomme i skjoldbruskkirtlen eller parathyroidkirtler.
Alvorlige magnesium tab kan udløse mangel syndromer ; dette er tilfældet med langvarig diarré og opkastning, behandling med visse lægemidler (såsom nogle diuretika eller afføringsmidler), diabetisk acidose, overdreven laktation, intensiv og langvarig sportsaktivitet, kronisk nyresvigt og hyperaldosteronisme primitiv.
Symptomer
Magnesiummangel symptomer er ret varierede og kan omfatte: mental forvirring, stemningsvariation, osteo-senon hyperrefleksi, muskelkoordinering, tremor, paræstesi, tetany ikke differentierbar fra den nuværende i hypocalcemia, muskelkramper, hjertearytmi og hypertension blod.
Hos kvinder i den frugtbare alder har magnesiummangel været forbundet med præmenstruelt syndrom.
diagnose
At identificere en magnesiummangel kan være vanskelig, især i mildere former.
Diagnosen kan baseres på magnesiumdoseringen i blodet med en søgning efter hypomagnesæmi, om reduktionen af magnesiumindholdet i erythrocytterne eller af forsvinden af mineralet i urinen. I denne henseende er intramuskulære magnesiumbelastningsforsøg meget nyttige, efterfulgt af overvågning af urinudskillelse: i tilfælde af udtømning bevares det meste af det injicerede magnesium, mens når balancen er positiv, er det meste af mineralet elimineres i urinen.
behandling
Magnesium kan indgives oralt via tilskud indeholdende et eller flere af dets salte, såsom magnesiumcitrat, magnesiumcarbonat, magnesiumoxid (dårligt absorberet), magnesiumsulfat, magnesiumaspartat eller magnesiumchlorid.
Generelt foretrækkes det at anvende organiske magnesiumsalte (gluconat, aspartat, pyruvat, malat, citrat, pidolat, lactat, orotat osv.), Da de absorberes bedre i tarmen.
Et overskud af disse kosttilskud kan have en afførende virkning.
Hvis manglen er mild, kan den let fyldes ved at øge indtagelsen af mad, der er rig på magnesium, såsom grøntsager - især de med grønne blade - jordnødder og fuldkorn.
I alvorlige tilfælde, når tilskud kan være utilstrækkelige, administreres magnesiumsulfat intramuskulært.
