generalitet
Selvskade er en psykologisk kropsforstyrrelse, som får dem berørt til bevidst at skaffe sig fysisk skade som en form for straf.
I almindelighed gør selvskadelige mennesker sig selv ved at benytte sig af nedskæringer eller forbrændinger, tager store mængder stoffer (overdoser), punkterer sig med huler eller lignende værktøjer, ikke spiser eller indtager store mængder alkohol.
I modsætning til den fælles opfattelse vil de, der lider af selvskade, begå selvmord eller selvmordstendenser sjældent.
Behandlingen af selvskade kræver intervention fra specialister inden for psykiatri og psykologi.
Blandt de mest effektive terapier fortjener kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi og familiepsykoterapi særlig omtale.
Hvad er selvskade?
Vi taler om selvskader, når en person med vilje bringer skade på hans krop.
Generelt handler selvskadelige mennesker med den hensigt at straffe sig selv. Sjældent har de til hensigt at dræbe sig selv.
Selvskade er en bestemt lidelse, fordi den involverer den psykologiske kugle, men manifesterer sig med fysiske tegn.
tilstand
Personer, der lider af selvskade, gør sig til skade på forskellige måder.
Blandt de mest almindelige bevægelser med hvilke selvskadepersoner forårsager skader er:
- Hudskæringer og forbrændinger.
- Perforeringer ved hjælp af aske eller lignende spidse værktøjer.
- Strokes til hovedet eller resten af kroppen.
- Indtagelse af giftige kemikalier eller indtagelse af store mængder (overdoser) af lægemidler.
- Indtagelse af store mængder alkohol.
- Manglende evne til at sluge mad. I den henseende er læserne mindet om, at der er en vis forbindelse mellem selvskader og spiseforstyrrelser, såsom anoreksi nervosa og bulimi.
For at lære mere om anorexia nervosa og bulimi kan læseren klikke her (anorexia nervosa) og her (bulimi).
- Den uophørlige praksis med motion.
Årsager
Ifølge læger og eksperter i menneskelig adfærd er selvskade et udtryk for overvældende følelsesmæssig stress, uacceptabel angst, uudholdelige livsforhold eller alvorlige følelser af skyld .
Normalt er disse vanskelige situationer resultatet af:
- Sociale problemer som: at være underdanig for nogen; har vanskeligheder på arbejdspladsen eller i skolen, har problemer med venner, forældre eller partnere føler sig udelukket for deres seksuelle præferencer etc.
- Fysisk traume, såsom voldshandlinger og seksuelle overgreb.
- Emosionelle traumer, der for eksempel er knyttet til en elskedes død eller til tab af et barn under graviditetsfasen (spontan abort).
- Psykologiske problemer som: depression, manglende selvtillid, ustabil personlighed osv.
Eksperter i menneskelig adfærd har længe studeret årsagerne til selvskade og forsøgt at reagere på en eller anden måde på spørgsmålet "hvorfor gør selvskaderne sig selv"?
Det er deres opfattelse, at for det selvskadelige emne, at opnå fysisk skade er en måde at føle sig bedre på, at reducere den følelsesmæssige stress eller den angst, der griper ham, for at lindre enhver følelse af skyld.
MERE BEKÆMPET MENNESKER
Ifølge nogle statistiske undersøgelser er de mennesker, der lider mest af selvskade, :
- Unge mennesker . Problemet med selvskade kan påvirke individer i alle aldre, men det har en særlig forekomst i ungdomsbefolkningen.
- Homoseksuelle eller bisexuelle mennesker . Det ser ud til, at i disse individer er selvskade skyldes diskriminationshandlinger og fordomme mod dem.
- Dem, der har selvdækkende venner . Eksperter mener, at nogle mennesker producerer frivillig skade ved emulering eller fordi synet af en selvdækkende ven (mens det gør ondt) imponerede dem.
- Dem, der har været ofre, i en mere eller mindre nylig fortid, af vold eller seksuelt misbrug .
- Fanger, asylansøgere og krigsveteraner .
Epidemiologi
Eksperter mener, at selvskade er en underdiagnostiseret lidelse, da selvskadelige mennesker har tendens til at skjule deres problemer.
Ifølge nogle estimater, der henviser til ungdomspopulationen og under hensyntagen til kun indlagte individer, ville selvskader påvirke et emne hver 10 .
Den mest almindelige måde, at selvskadelige mennesker får skade, er gennemskæringer i huden.
En interesseret amerikansk lægeundersøgelse betragtede 4.000 selvskadelige personer på hospitalet og analyserede årsagen til deres indlæggelse. Analysen rapporterede, at ca. 80% af patienterne havde taget en overdrevet dosis af lægemidler, og ca. 15% havde opnået nedskæringer.
Denne observation er ikke i modstrid med det, der blev sagt ovenfor, hvad angår den mest almindelige måde, hvorpå selvskade er skadet: skåringer i huden er den mest almindelige modalitet generelt, mens overdrevne antagelser om stoffer repræsenterer den hyppigste måde ved optagelse.
Symptomer
De manifestationer af selvskader omfatter fysiske tegn og unormal adfærd, relateret til fysiske tegn.
De mest typiske manifestationer af selvskade omfatter:
- Tilstedeværelsen af udskæringer eller forbrændinger (sædvanligvis cigaretforbrændinger) på håndled, arme, ben eller bryst.
- Den selvskadelige partis tendens til at dække skadede dele af kroppen med tøj, selv når omgivelsestemperaturen er høj.
- Tegn på depression, såsom lavt humør, let gråt, manglende motivation og manglende interesse for noget.
- Demonstrationen af en vis afsky for sig selv.
- Selvmordstendens.
- Tendensen til at isolere og tale lidt med andre mennesker.
- Ændringer i spisevaner med et usædvanligt fald (eller en usædvanlig stigning) i legemsvægt.
- Tegn på lavt selvværd, fra kontinuerlig selvkritik til aldrig at føle sig i stand til at udføre nogen opgave.
- Tendensen til at rive dit hår eller tvangsfuldt dine negle
- Tegn på alkohol- eller stofmisbrug.
ER HENSYN TIL AT GØRE EN MISTEL FORTSÆT?
Generelt skader selvskadte sig selv efter et øjebliks krise, hvor de tanker, der udløser forstyrrelsen "føles" på en mere insisterende måde.
I slutningen af krisen vender situationen tilbage til normal, og hensigten om at gøre ondt i sig selv forsvinder gradvist.
Derfor skifter selvskadelige mennesker øjeblikke af sindsro mere eller mindre lang tid til kritiske øjeblikke, hvor de føler lysten til at få skader.
FÆRDEN, DER SKAL OPFYLDES
Folk, der lider af selvskade, frygter, at andre mennesker kan opdage deres problemer.
Dette er grunden til, at de har tendens til at isolere sig selv, for at tage en særlig forbeholdt holdning til at dække sår på deres kroppe på en undertiden mistænkelig måde og ikke at bede om hjælp fra de ansvarlige.
KOMPLIKATIONER
Dem, der lider af selvskade, kan være dårligt skadet .
Faktisk kan nogle forgiftninger fra stoffer eller skadelige produkter, meget dybe nedskæringer eller nogle slag i hovedet også føre til døden, især hvis reliefen ikke er øjeblikkelig.
Desuden er det vigtigt at huske faren forbundet med de mulige komplikationer af tilstande, såsom anoreksi nervosa, bulimi eller alkoholmisbrug.
Selvskade og frivillig selvmord
Som det fremgår af artiklens begyndelse, er det meget sjældent, at selvskadelige mennesker gør skade med den hensigt at begå selvmord.
Frivilligt selvmord er derfor ikke normalt i hensigterne hos dem, der lider af selvskade, og indkøb af fysiske skader er altid indeholdt inden for visse grænser.
HVEM ER MERE RISIKO OVER KOMPLIKATIONER?
Medicinske data i hånden, dem der er mest udsatte for komplikationer fra selvskade:
- De beskadiger sig selv på en ekstremt voldelig eller farlig måde.
- Skader produceres regelmæssigt.
- De har tendens til at isolere sig helt fra verden og lukke alle sociale forhold med andre mennesker.
- De lider af en mental sygdom.
Hvornår skal vi henvise til lægen?
En person, der lider af selvskade, kan have brug for øjeblikkelig lindring, hvis han for eksempel er overdrevet med narkotika; har overdrevet misbrugt alkoholholdige stoffer har mistet bevidstheden klager over alvorlige smerter efter en bestemt slagtilfælde eller skade manifestere alvorlige åndedrætsbesvær har mistet store mængder blod efter en eller flere nedskæringer; han er i en tilstand af chok som følge af et skår eller en forbrænding; etc.
diagnose
Generelt omfatter lægeundersøgelser med det formål at diagnosticere selvskader en nøjagtig fysisk undersøgelse og en analyse af den adfærdsmæssige og psykologiske profil.
Det er vigtigt at præcist skitsere egenskaberne ved en tilstand af selvskade, da en nøjagtig diagnose gør det muligt for behandlingslægerne at planlægge den mest hensigtsmæssige støttende terapi.
Grundlæggende punkt!
Meget af lægernes evne til at diagnosticere selvskade skyldes oprigtigheden hos den enkelte, der undersøges.
Selvskadelige mennesker har en tendens til at lyve om deres problemer, og ofte bliver diagnosevejene påvirket af denne uregelmæssige adfærd.
Bevidstheden hos selvskadelige emner om at få brug for lægehjælp er udgangspunktet for den præcise beskrivelse af den igangværende lidelse og for at opnå tilbagesøgning.
EKSAMINATIONSMÅL
Den objektive undersøgelse består i evaluering af patientens generelle sundhedstilstand ved måling af nogle af hans kropsparametre (vægt, blodtryk osv.) Og i observationen på hans krop af de tegn, der mistænkes for selvskade.
Sår, nedskæringer og forbrændinger er ret åbenbare tegn.
Adfærd og udseende hos dem, der har misbrugt alkohol eller stoffer, kan imidlertid også være et ekspert øje.
ANALYSE AF DEN GÆLDENDE OG PSYKOLOGISKE PROFIL
Den adfærdsmæssige og psykologiske profilanalyse er generelt op til en ekspert inden for mental sundhed og psykiske sygdomme.
Kort sagt består den af en række spørgsmål, der tager sigte på at fastlægge metoderne til selvskade og årsagerne til, at patienten forårsager skader på sig selv (så hvis det drejer sig om en form for depression, hvis det drejer sig om en fysisk traume, hvis det er for et traume følelsesmæssig, hvis det er for en alvorlig psykologisk sygdom osv.).
I slutningen af denne evaluering og med de data, der blev indsamlet under den fysiske undersøgelse, er det muligt at udarbejde en evaluering af den sag, der er under observation, af læger og specialister, der har udført de forskellige undersøgelser.
- Interpersonelle relationer og mulige problemer med social interaktion.
- De måder patienten får skade på.
- Hvor ofte tager patienten skade.
- Særlige følelser eller omstændigheder, der går forud for den hensigt at skade sig selv.
- Hvad (hvis det nogensinde er bekendt med det) reducerer fristelsen til at gå til skade
- Hvis hensigten om at skaffe skade er lejlighedsvis eller vedvarende.
- Hvad er tankerne, når patienterne bliver såret.
- Hvis selvskade skyldes en selvmordstendens.
behandling
I de fleste tilfælde kræver behandling af selvskader samarbejdet mellem flere specialister - herunder læger, psykiatere og psykologer - og er psykologisk ( psykoterapi ).
Blandt de psykologiske behandlinger er de mest almindeligt anvendte (og måske mest effektive): kognitive adfærdsmæssige psykoterapi og familiepsykoterapi .
Ifølge nogle eksperter inden for selvskade er det også vigtigt at behandle terapi i terapeutisk øjemed.
Helbredelsesprocessen kan tage flere måneders terapeutiske sessioner, da selvskade er et meget følsomt og vanskeligt problem at behandle.
KOGNITIV-BEGRÆNSET PSYKOTERAPI
Kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi består i at forberede patienten til at genkende og dominere de "forvrængede" følelser og tanker, der fører til skade på hans krop.
Det omfatter en del "i studiet", med psykoterapeuten, og en del "hjemme", der er forbeholdt udøvelse og forbedring af domæneteknikkerne.
FAMILIE PSYCHOTERAPI
Familiepsykoterapi er en form for psykologisk behandling, som påvirker hele familien af den selvskadelige patient
Kort sagt er det baseret på konceptet, at forældre, søskende og andre nære slægtninge spiller en afgørende rolle for at støtte deres elskede under den terapeutiske vej, der er fastsat for ham.
For at opnå gode resultater fra familiens psykoterapi er det godt, at familien lærer sygdommens karakteristika i aktion, og hvordan man bedst hjælper dem, der lider.
Hvornår er familiens psykoterapi utilstrækkelig?
Familiepsykoterapi er ikke hensigtsmæssig, hvis selvskade skyldes familieproblemer, såsom seksuelt misbrug eller vold udført af en af de to forældre.
GROUP THERAPY
Gruppeterapi består af grupper af mennesker med lignende problemer, som deler deres lidelser og støtter hinanden.
I forhold til emner i lignende situationer gør det lettere at dele deres problemer, får dem til at føle sig mindre alene og kan være yderst nyttige til terapeutiske formål (for eksempel kan en patient anbefale en anden en ny strategi for dominans af "forvride" tanker og så videre). på).
ER DER DRUGS?
Der er ikke noget specifikt stof mod selvskade.
Det er imidlertid godt at påpege, at i tilfælde af depression eller andre humørsygdomme kan teamet af specialister være enige om administrationen af nogle antidepressiva stoffer .
Hvorfor foreslår læger du at pleje?
Læger anbefaler selvskadelige mennesker at blive helbredt og fortsætte behandlingen af følgende årsager:
- En ud af 3 selvskadede personer, der har lidt alvorlig skade en gang, gentager de samme bevægelser mindst en gang i løbet af samme år.
Vær opmærksom på, at en alvorlig skade også kan medføre dødsfald.
- 3 langsigtede selvdødende mennesker (mindst 15 år) kommer hver 100 til at begå selvmord, da de ikke længere kan støtte årsagen, der får dem til at skade sig selv.
- Nedskæringer og forbrændinger kan efterlade permanente ar. Desuden kan skader på nerver og sener definitivt kompromittere den sensoriske kapacitet af et bestemt område af kroppen eller dets passende funktionalitet.
Nogle tips
Ifølge eksperter i menneskelig adfærd kan selvnedslagsfolk finde lindring og overvinde krisetider på forskellige måder:
- Taler til nogen. Hvis det selvskadelige emne er alene, kan han bruge telefonen og ringe til en betroet ven eller familie.
- Forlader hjemmet Dette råd er især velegnet til alle de tilfælde af selvskader, hvor årsagen er knyttet til en familiemedlem på en eller anden måde.
- Lytte til musik og starte en ny aktivitet for at finde en distraktion.
- Gå til et afslappende / trøstende sted.
- Find alternative måder at udtrykke ængstelige tanker, stress osv.
- Få "harmløse" smerter, såsom at spise ekstremt varm mad eller tage et koldt brusebad.
- Fokuserer dit sind på noget positivt.
- Nyd øjeblikke med fritid.
- Indsamling i en personlig dagbog eller i en række personlige breve fremkaldte alle følelser af selvskade.
