Relaterede artikler: Tick-borne encephalitis (TBE)
definition
Tick-båret encefalitis (eller TBE, som står for Tick-Borne Encephalitis) er en akut virussygdom, der påvirker centralnervesystemet. Infektionen er forårsaget af et arbovirus tilhørende slægten Flavivirus (svarende til det virale middel, der forårsager gul feber og dengue).
TBE overføres hovedsageligt af tippebittet (især: Ixodes ricinus og Ixodes persulcatus ), en parasit, der virker både som en vektor og som et reservoir af infektionen. Denne leddyr er inficeret ved at fodre på blod fra dyr, der bærer patogener (gnavere, rådyr, får, geder osv.) Og gennem efterfølgende måltider kan de formidle dem til nye gæster, herunder mennesker.
Infektionens overførsel kan også forekomme ved indtagelse af forurenet mælk, men denne modalitet er meget sjælden, idet viruset hurtigt inaktiveres ved varme (72 ° C i 10 sekunder).
Fra et epidemiologisk synspunkt er TBE til stede i endemiske udbrud i mange central- og nordeuropæiske lande; i Italien er det udbredt især i Trentino Alto Adige, Veneto og Friuli Venezia Giulia. På vores territorium foretrækker vektor Ixodes ricinus fugtige og skyggefulde skovområder og angriber hovedsageligt i foråret-sommeren. Tick-båret encefalitis viser derfor et typisk sæsonbetonet mønster, hvilket svarer til perioder med maksimal aktivitet af flåter.
Mest almindelige symptomer og tegn *
- afasi
- agnosi
- apraxia
- asteni
- kuldegysninger
- cacosmia
- svimmelhed
- kramper
- Vanskeligheder koncentrere sig
- Nakke smerter
- Fælles smerter
- Muskel smerter
- Hjerneødem
- feber
- Ondt i halsen
- Hovedpine
- meningitis
- kvalme
- Parestesi
- Tab af koordinering af bevægelser
- Stivhed i musklerne i ryg og nakke
- døsighed
- Forvirrende tilstand
- Besvimelse
Yderligere indikationer
Efter en inkubationsperiode på 2-28 dage efter bidet opstår krydsbåren encefalitis i to faser.
Ved første (viremic fase) kan sygdommen let forveksles med et trivielt influenza, da det forårsager feber forbundet med ikke-specifikke symptomer, såsom hovedpine, ondt i halsen, træthed, kvalme, muskelsmerter og ledsmerter i 2-4 dag. Der følger en periode på 8-20 dage, hvor hyperpyrexien forsvinder, og der sker normalt ingen yderligere konsekvenser.
Den anden fase observeres kun i ca. 30% af tilfældene: feberen er betydeligt højere end den af TBE i sin klassiske form, og symptomer svarende til dem af meningitis forekommer. Endvidere er involveringen af centralnervesystemet (encephalitis og slap lammelse), nogle gange med et dødeligt udfald, karakteristisk. Ofte kræver krydsbåren encephalitis hospitalsindlæggelse.
Manifestationerne af sygdommens avancerede fase har tendens til at regressere inden for 2-3 uger og efterfølges af en længere periode med konvalescens.
Diagnosen opnås ved serologiske test og amplifikationstest af det virale genetiske materiale (PCR og RT-PCR). I øjeblikket er der ingen kur mod krydsbåren encephalitis, så terapeutiske foranstaltninger er støttende. På risikoområder er en vaccine tilgængelig; Endvidere er det yderst vigtigt at vedtage beskyttelsesforanstaltninger mod tærter.
