generalitet
Udtrykket cerebral aneurisme indikerer en patologisk udvidelse, ligner en sac, af et arterielt fartøj, som er til stede i hjernen. Tilstedeværelsen af denne lille fremspring er meget farlig, fordi den kan bryde og forårsage en cerebral blødning med dramatiske resultater for patienten.
Diagnosen skal være hurtig og præcis, da patientens pleje skal være øjeblikkelig. Faktisk kan kirurgiske og farmakologiske behandlinger, hvis de anvendes straks, redde patientens liv.
Hvad er en hjerneaneurisme?
En hjerneaneurisme er en permanent fremspring, som ligner en pose, af et arterielt fartøj i hjernen. Udseendet af denne vaskulære misdannelse, rapporteret af diagnostiske billeder, minder meget om en bær knyttet til en gren.
Tilstedeværelsen af en hjerneaneurisme er meget farlig; Faktisk, når det krydses af blodet, der cirkulerer i hjernen, kan det bryde, da skibsvæggen på det tidspunkt er svagere og mere skrøbeligt.
Figur: En cerebral aneurisme og de dele der komponerer det: hals, krop og kuppel. Fra webstedet: www.neuros.net
Brud på aneurysmen fører til blodtab i hjernen ( cerebral blødning ) og efterfølgende hæmoragisk slagtilfælde . Hæmoragisk slagtilfælde er en dramatisk patologisk tilstand, der kræver øjeblikkelig patientlindring.
Hvorfor er det i krigen? HVOR PRÆCIS?
En aneurisme kan danne i hvert blodkar i menneskekroppen. Imidlertid er der punkter, såsom abdominal aorta og hjernen, hvor denne dannelse er hyppigere på grund af den særlige anatomi af det vasale system deri.
Den mest dramatiske konsekvens af en cerebral aneurisme eller hæmoragisk slagtilfælde opstår normalt i rummet mellem kraniet, meningerne og hjernen ( subarachnoid rum ): i disse tilfælde taler vi om subarachnoid blødning og slagtilfælde subarachnoid hæmoragisk
TYPER CEREBRAL ANEURISMA
Pose-lignende cerebrale aneurysmer er de mest almindelige, men de er ikke de eneste. Faktisk er der en anden forskellig typologi af aneurisme, de fusiforme.
- Saccular aneurysmer (eller saccular ): de er de hyppigste, der ligner bær eller balloner. De består af en nakke (ved bunden) og en bukende kuppel. Kun den ene side af det berørte arterielle fartøj stikker ud.
- Fusiform aneurysmer : de er mindre almindelige end de tidligere og består af en hævelse af hele fartøjet. En nakke og en kuppel kan ikke skelnes, men de er dog tydelige.
Figur: En cerebral aneurisme med en saccular eller saccular form (over) og en fusiform (nedenfor). Fra webstedet: www.neuros.net.
Epidemiologi
Ifølge nogle italienske statistiske data lider omkring 1% af befolkningen af en hjerneaneurisme.
Af denne fraktion gennemgår 0, 2-0, 3% i løbet af livet en subarachnoid blødning. Hvert år er antallet af personer underkastet subarachnoid blødning 10-15 individer pr. 100.000.
20-30% af de mennesker, der lider af et aneurysmbrud, dør inden de når hospitalet 50% dør inden for 30 dage efter arrangementet.
Den mest berørte aldersgruppe er mellem 40 og 60, selv om hver enkelt person (uanset om den er ung eller voksen) er potentielt i fare.
Endelig var der en større prædisponering hos kvinder: forholdet til mænd er 3 til 2.
Årsager
En hjerneaneurisme (men generelt alle typer af aneurysmer) har tendens til at danne hvor væggen af et blodkar tyndes og svækkes.
Fartøjets træk mest modtagelige for at udvikle en aneurisme er dem på niveauet af bifurcationerne, da blodet der passerer gennem disse regioner har en mere turbulent strømning. Faktisk hjælper den kraftige påvirkning af blodcirkulationen, på niveauet af disse allerede svækkede områder, at gøre skibsvæggen udadtil.
Men hvad er årsagerne til at svække væggene i en vase ved at lægge grunden til dannelsen af en aneurisme?
RISIKOFAKTORER
Risikofaktorerne, der er forbundet med en aneurisme, er talrige. De kan skelnes mellem potentielt behandlede risikofaktorer og ubehandlede risikofaktorer .
Ved potentielt behandlede risikofaktorer betegner vi alle de betingelser, for hvilke der er et lægeligt / farmakologisk eller adfærdsmæssigt middel. For eksempel kan kronisk hypertension (en af hovedårsagerne til aneurisme) behandles enten af hypotensive stoffer eller ved at vedtage en sund livsstil (hyposodisk kost og bevægelse).
Ved ubehandlede risikofaktorer mener vi på den anden side nogle egenskaber hos patienten, der ikke kan ændres, såsom alder, race, genetisk disposition osv.
De risikofaktorer, der kan behandles:
| Ubehandlede risikofaktorer:
|
RISIKOFAKTORER, FØLGENDE TIL Fødsel
Ved siden af de behandlede og ikke-behandlingsmæssige risikofaktorer er der en tredje kategori af årsager med en medfødt karakter, der er til stede siden fødslen. Disse er særlige patologier, der ofte karakteriseres af abnormiteter i blodkarrene i kredsløbssystemet.
- Ehlers syndrom - Danlos . Det er en arvelig sygdom, der påvirker bindevæv og gør blodkarene svagere.
- Polycystic nyre Det er en arvelig sygdom, der er karakteriseret ved cyster i nyrerne. Det forårsager kronisk hypertension.
- Aortisk coarctation . Det er en unormal indsnævring af aorta, som kan forårsage højt blodtryk.
- Arteriovenøs misdannelse i hjernen . Lider er født med en unormal forbindelse mellem arterier og vener, således at blodstrømmen gennem disse afbrydes.
Cerebral aneurisme: Symptomer, Diagnose, Behandling og Forebyggelse
X Gå til videosiden Gå til wellness destination Se videoen på youtubeSymptomer og komplikationer
For at lære mere: Symptomer Cerebral Aneurysm
Så længe hjernens aneurisme forbliver intakt og ikke nedbrydes, er det sjældent for patienten at opleve bestemte symptomer eller tegn. Hvis dette sker, skyldes det, at enten aneurismen er særlig stor, eller fordi der stadig er et lille blodtab, på trods af at væggen er intakt.
SYMPTOMER AF ÅRSREGNING AF ÅRSRAPPORTEN
Det mest karakteristiske symptom på hjerneaneurisme, der bryder sammen, er hovedpine eller hovedpine . Dette er en smerte, der helt sikkert ikke går ubemærket, da det er karakteriseret ved pludselige opstart og betydelige sværhedsgrader. Ofte er det defineret af den berørte person som den stærkeste hovedpine, der nogensinde har lidt i livet.
Udover hovedpine kan patienten klage:
- Kvalme og opkastning
- stiv nakke
- Sløret og dobbelt vision
- Vanskeligheder ved at flytte øjnene
- Følsomhed over for lys
- epilepsi
- Droberende øjenlåg
- forvirring
- Vanskeligheder ved at flytte en del af ansigtsmusklerne
Den ovennævnte symptomatologi udløses selvfølgelig af cerebral blødning . Det varer et par sekunder. Denne korte periode er imidlertid tilstrækkelig, fordi det spildte blod oversvømmer de omgivende hjerneområder, komprimerer dem og forårsager døden. Som det allerede er blevet sagt, er den mest almindelige blødning det, der forekommer i niveauet af det subarachnoide rum .
Symptomer på et lys blodtab
Cerebral blødning kan også forekomme, når beholdervæggen i aneurysmen forbliver intakt.
Dette er et lille tab, men alligevel i stand til at forårsage svær hovedpine, med pludselig indtrængen.
Faktisk er denne situation indledningen til en overhængende nedbrydning af aneurisme. Derfor er det også svært at diagnosticere.
SYMPTOMERNE FOR EN IKKE-BROKEN CEREBRAL ANEURISME
De eneste cerebrale aneurismer, der endnu ikke er brudt, hvilket forårsager en vis symptomatologi, er de meget store. Årsagen er enkel: et stort aneurisme komprimerer hjernevævet og de omkringliggende nerver.
Patienten advarer i disse tilfælde:
- Smerter over og bag øjnene
- Fordybet elever
- Mærkelige ændringer i syn eller dobbeltsyn
- Falder i søvn, svaghed og lammelse af ansigtsmusklerne
- Droberende øjenlåg
Hvornår skal henvises til lægen
Hvis en handling ikke tages hurtigt og hurtigt, har bruddet af en aneurisme fået dødelige konsekvenser. Derfor, så snart du opdager en unormal hovedpine, så pludselig og meget stærk, er det godt ikke at forsinke og straks anmode om hjælp.
KOMPLIKATIONER
Når en aneurisme er brudt i hjernen, er komplikationerne relateret til det primært på grund af blødning. Sidstnævnte kan faktisk ud over irreparabelt skade hjernevævet have flere andre konsekvenser.
Forøg intrakranielt tryk, så patienten mister bevidstheden eller forårsager hydrocephalus .
Kan forårsage vasospasme eller reduktion af kaliber af arterielle skibe. Dette kan i hjernen forårsage en mangel på blodforsyning og indtræden af yderligere skade ( iskæmisk slagtilfælde ).
Det kan udvikle hyponatremi, efter at hjerneskade har spredt sig til hypothalamus.
Det kan få patienten til at miste nogle motoriske færdigheder og sprogfag (dette afhænger af det involverede hjerneområde og den tid der er gået mellem symptomernes begyndelse og behandlingens begyndelse).
Hvad er hydrocephalus og hyponatremi?
Udtrykket hydrocephalus indikerer en patologisk tilstand, hvor cerebrospinalvæsken øges dramatisk inden for hjernens subarachnoide rum. Denne ophobning sker, når det tidligere intracraniale tryk (hypertension) er forøget. Mulige årsager til hypertension er: hjerne tumor, cerebral blødning, meningitis, encephalitis, CNS misdannelser mv.
Hyponatremi er derimod en tilstand karakteriseret ved lave niveauer af natrium i blodet. Natrium er en grundlæggende elektrolyt, som gør det muligt for vores kropsceller.
Faren for en anden blod
Blødningen efter et aneurysmbrud varer et par sekunder. Sandsynligheden for den tilbagevendende episode er imidlertid betydelig, da skibsvæggen er svækket endnu mere. Derfor følges en første blødning ofte af andre lignende hændelser.
FORTSÆT: Cerebral Aneurysme - Diagnose, Terapi, Forebyggelse "
