Relaterede artikler: Hypertrophic adenoids
definition
Adenoider er klyngeformationer bestående af lymfoidvæv, også kendt som pharyngeal tonsils. De findes på næsekarynks bagvæg (som forbinder næsehulen med oropharynxen) og bidrager sammen med tonsillerne til at skabe en første defensiv barriere mod patogener udefra.
Adenoid hypertrofi kan være fysiologisk eller sekundær over for konstitutionelle faktorer (lymfatisk diatese), patologisk (tilbagevendende inflammation) og miljømæssigt (koldt fugtigt klima, eksponering for allergener osv.). Adenoider kan øge deres størrelse som reaktion på infektiøse processer (virale eller bakterielle), allergiske fænomener og undertiden gastroøsofageal reflux.
Adenoid hypertrofi er almindelig især blandt børn i alderen 2 til 6 år.
Mest almindelige symptomer og tegn *
- dårlig ånde
- anosmi
- Vanskeligheder koncentrere sig
- dysfagi
- dyspnø
- søvnløshed
- høretab
- Ondt i halsen
- Lukket næse
- nykturi
- otalgia
- Ogival gane
- Snorken
- næseblod
- døsighed
- Nat terror
- hoste
- Nasal stemme
Yderligere indikationer
Hypertrofiske adenoider vanskeliggør vejrtrækning gennem næsen (patienterne trækker i det væsentlige fra munden) og kan forstyrre den korrekte udstrømning af slim fra øret. Mulige konsekvenser omfatter nasal obstruktion, rhinolalia (nasal tone i stemmen), otitis medier (på grund af obstruktion af Eustachian tube), halitosis, ondt i halsen og sværhedsbesvær.
Tilbagevendende infektioner eller vedvarende udslip i mellemøret kan føre til nedsat hørelse; hos børn kan ledende høretab påvirke læring og social interaktion.
Et andet karakteristisk symptom på hypertrofiske adenoider er adenoid facies: subjektet viser et langstrakt ansigt og en tendens til at holde munden i en halv åben stilling.
Alvorlige eller tilbagevendende infektioner kan føre til adenoid hypertrofi, der kan blokere ryggen af næse og hals. Ved at forhindre den normale luftstrøm kan hypertrofiske adenoider gøre det sværere at sove: Patienten kan snorre eller opleve episoder af obstruktiv søvnapnø (en tilstand, der indebærer suspension af vejrtrækningen i nogle få sekunder).
I nogle tilfælde forårsager den patologiske udvidelse af adenoiderne neuropsykiske problemer som følge af nedsat oxygenation, såsom intellektuel følelsesløshed, pavor nocturnus og enuresis.
Adenoid hypertrofi diagnosticeres ved undersøgelse med et fleksibelt fiberoptisk rhinopharyngoskop.
Afhængig af årsagen kan behandlingen omfatte topiske intranasale kortikosteroider (i tilfælde af allergi) og antibiotika (hvis en underliggende bakteriel infektion er påvist). I tilfælde af signifikant nasal obstruktion eller vedvarende og tilbagevendende otitis medier er adenoidektomi indikeret for kirurgisk at fjerne adenoiderne.
