Bakterien
Staphylococcus aureus er en gram-positiv, sfærisk asporiginal bakterie, som er arrangeret i kolonier, der giver anledning til kædeformede bakterieklynger, som nogle gange ligner en flok druer. Staphylococcus aureus betragtes som en ret almindelig saprophyt: den koloniserer hovedsagelig nasopharyngeale slimhinder og kan også isoleres på hud og kirtler og mere sjældent i skeden, tarm og perineum.
Sygdomme forårsaget af Staphylococcus aureus
Staphylococcus aureus er det mest almindelige etiologiske middel til infektion af hud og blødt væv; Det vedrører især pyogene infektioner (derfor danner pus), der fremstår som bumser og brystformer. Andre pyogene følelser relateret til Staphylococcus aureus omfatter nogle former for gastroenteritis (madforgiftning), men også mere alvorlige sygdomme, såsom osteomyelitis, septisk arthritis, bursitis, toksisk shocksyndrom, toksisk epidermal nekrolyse, lungebetændelse, meningitis og endokarditis. Staphylococcus aureus er også en almindelig årsag til nosokomielle infektioner, og kan påvirke patienter, der gennemgår operation eller invasive manøvrer, komplicerende helbredelse. Nogle stammer af Staphylococcus aureus producerer toksiner, der er ansvarlige for to typiske kliniske syndromer: a) toksisk shocksyndrom, der er kendetegnet ved feber, opkastning, diarré, forvirringstilstand og hududslæt, flerorganersvigt og huddequamation; b) hudens syndrom (pseudo) brændt, hvilket primært påvirker børn i den tidlige barndom præget af frigørelsen af store områder af epidermis (ikke overraskende er det involverede toksin kendt som exfoliatin).
Overførsel fra menneske til menneske foregår via luftbåren via dispersionen af inficerede dråber udsendt ved hoste eller nysen, men også ved direkte kontakt, fx gennem hænderne på et inficeret individ.
Fødevarebårne hosteinfektioner fra Staphylococcus areus (Staphylenterototoksicose) - kendetegnet ved udseendet inden for et par timers forbrug af fødevarer, der er forurenet af enterotoksinproducerende stammer, af ukontrollabel opkastning, nogle gange forbundet med kuldegysninger, mild termisk stigning og diarré - forekommer sædvanligvis for forbrug af forurenede fødevarer, fx håndteret af personer med stafylokok dermatologiske infektioner. Den mest risikable fødevare forbliver rå mælk fra køer med mastitisk patologi, mens pasteurisering og andre varmebehandlinger ødelægger mikroorganismen, men ikke dens toksiner. Kogningen af friskmælkede eller opbevaret i køleskabet er et gyldigt hjælpemiddel til bekæmpelse af bakteriel multiplikation, da Staphylococcus aureus ikke vokser ved temperaturer under 5-6 ° C og producerer toksiner kun ved temperaturer over 12-13 ° C . Staphylococcus aureus er i stand til at udvikle sig selv i nærværelse af høje saltkoncentrationer (7, 5% NaCl) og lav luftfugtighed, der kan hæmme væksten af de fleste bakteriearter; Derfor kan mikroorganismen også udvikle sig i fødevarer med høje koncentrationer af salt, såsom skinke og forarbejdede kød, såvel som i tørrede produkter. Ud over mælk og dets derivater repræsenterer fødevarer med højt proteinindhold, som kød, fisk og æg, de fødevarer, der er mest udsatte for kontaminering fra Staphylococcus aureus .
Behandling og resistens mod antibiotika
Den vilkårlige anvendelse af antibiotika har som oftest ført til udviklingen af resistente meticillinstammer, derfor ufølsomme overfor penicilliner og cefalosporiner, og i nyere tid med andre stammer med multipel resistens udviklet sig også mod vancomycin, et af de få stoffer, sammen med teicoplanin, der stadig er i stand til at udrydde infektionerne af denne bakterie. Af de ca. to milliarder mennesker, der blev koloniseret af Staphylococcus aureus, anslås det, at bærerne af MRSA-stammer i 2006 var mellem 2 og 53 millioner, men andre undersøgelser tillægger et større omfang til fænomenet.
Det følger betydningen af en korrekt diagnose, som forudser isolering af bakterien - gennem direkte kultur og mikroskopiske undersøgelser eller gennem moderne genetiske teknikker for DNA-amplifikation - efterfulgt af antibiotikaresensitivitetstest (antibiogram). Da hænderne udgør et vigtigt middel til at overføre Staphylococcus aureus infektion, er det vigtigt, at sundhedspersonalet eller dem, der er i kontakt med de berørte personer, sørger for grundig håndvask med desinfektionssæbe eller basepræparater. af alkohol, efter at komme i kontakt med koloniserede patienter. Blandt de nye generations antibiotika, der er aktive mod Staphylococcus aureus, rapporteres quinupristin / dalfopristin, et streptogramin og linezolid, der tilhører oxazolidinon-klassen.
