Høj feber: Hvad skal man gøre?

Se videoen

Feber: Ven eller Fiende?

Høj feber behandles ofte utilstrækkeligt af patienter, der er drevet af misforståelser og frygt for, at det kan forårsage permanent hjerneskade. I virkeligheden bliver denne fare kun væsentlig, når der opnås ret højt kropstemperaturer over 41-42 ° C.

Som følge heraf kan brugen af ​​antipyretika hos raske voksne anses for overflødig, når feberen ikke når op til 40 ° C. Desuden er den symptomatiske behandling af sekundær betydning med hensyn til bestemmelsen af ​​årsagerne; For eksempel, hvis feberstigningen skyldes betændelsen i membranerne, der ligger i hjernen (meninges), er risikoen for permanente og irreversible neurologiske læsioner også til stede for temperaturer under 40 ° C.

Patienten bør derfor ikke være bange for selve feber, men ved samtidig symptomer som (i tilfælde af meningitis) døsighed, irritabilitet, hovedpine, muskelstivhed, overfølsomhed over for lys, udslæt (i bakterieformer) og mulige kramper (børn).

Ved lungebetændelse ledsages en kontinuerlig fejlagtig feber af hoste, åndenød og polypnea (øget respirationsfrekvens med korte vejrtrækninger).

På grund af en høj feber bør vi ikke stille os spørgsmålet " hvordan man sænker det ", men spørg os selv " hvad der forårsagede det? "

Alt dette for at huske, at høj feber ikke er en sygdom, men en defensiv reaktion fra kroppen til angreb af bakterier eller vira. Ikke overraskende anvendes en konsekvent lokal eller systemisk stigning i kropstemperatur også til terapeutiske formål i et forsøg på at ødelægge tumorer (især overfladiske dem som melanom); det har længe været kendt, at hypertermi forbedrer aktiveringen af ​​immunmekanismer, herunder dem, der er rettet mod kræftceller. Til dette formål anvendes specifikke maskiner, der kan overophedes, op til 42-43 grader Celsius, dele af kroppen eller hele kroppen i en gennemsnitlig tid på 90 minutter.

Feber er ikke en sygdom i sig selv, men et stærkt middel, hvormed kroppen reagerer på sygdommen

Hvornår skal du bruge stoffer

Antipyretika, først og fremmest paracetamol, bør anvendes moderat og forbeholder dem til de episoder af virkelig høj, langvarig eller dårligt tolereret feber; dette er tilfældet med de såkaldte "risikopersoner", såsom hjertepatienter, ældre, diabetikere, svækkede patienter eller patienter med respiratorisk eller nyreinsufficiens, for hvem det er godt at begrænse for store stigninger i kropstemperaturen.

Behandling med antipyretisk (eller febrifuge) hos raske voksne bør betragtes som et must kun for alvorlig hyperpyreksi (> 40 ° C)

Hvilke lægemidler der skal vælges

Paracetamol eller acetominophen (Efferalgan, Sanipirina, Tachipirina) er det valgte lægemiddel, da det har en stærk antipyretisk og smertestillende effekt (smertelindring); Men i høje doser kan det skade leveren. Doseringen hos voksne er 300/500 mg hver 4./6 time; Paracetamol kan blive farligt ved doser over fire gram pr. dag (generelt anbefales det ikke at overstige 2, 6 g / dag) i nærvær af leversygdom er det bedst at anvende aspirin.

Aspirin og andre NSAID'er - såsom oxicamer (f.eks. Naproxen - Aleve, Momendol), ibuprofen (f.eks. Moment, Antalgil, Nurofen) og diclofenac (f.eks. Novapirina) - udviser en kraftig antiinflammatorisk og antipyretisk virkning . Doseringen af ​​aspirin som febrifuge hos voksne er 1, 5-2 g pr. Dag fordelt på fire doser; det for ibuprofen er i stedet for 400-600 mg hver sjette time. Aspirin bør ikke gives til børn under 14 år (for hvem paracetamol eller alternativt ibuprofen er mere egnet); ligesom alle NSAID'er, bør disse lægemidler ikke anvendes i nærvær af gastritis, mavesårssygdomme, astma, koagulationsforstyrrelser, kroniske alvorlige hjerte- eller nyresygdomme. Yderligere kontraindikationer og lægemiddelinteraktioner er rapporteret i de respektive illustrerende folder

. Af disse årsager betragtes disse NSAID'er som andet valg antipyretika og skal derfor kun anvendes i tilfælde, hvor paracetamol ikke tolereres godt.

• For behandling af feber i barnet, konsulter den specifikke artikel på webstedet.
• For generelle oplysninger om antipyretiske lægemidler konsulter den specifikke artikel på webstedet.

Sponging og andre anbefalinger

I nærvær af særlig høj feber kan brugen af ​​fysiske midler som svamp og badning af lunkent vand være nyttigt for at begunstige nedstigningen af ​​kropstemperaturen, men først efter indledende indtagelse af antipyretiske lægemidler.

Støttende medicinsk behandling, som altid er nyttig i tilfælde af høj feber, involverer sengeluge kombineret med klassiske anbefalinger: forbrug af let fordøjelige måltider, rigeligt vand og saltindtag (frugtsaft, der skal undgås i nærværelse af samtidig diarré), og rygning og alkoholindhold.