Anatomisk beskrivelse
Anatomi og fysiologi af de yderste vener
Åbenene er blodkar med en væg dannet af tre lag, som fra indersiden til ydersiden er henholdsvis:- Den intima tunika, dækket med et enkelt lag af ekstremt flade epitelceller kaldet endotelceller;
- Den mellemliggende cassock, midtermuskulært lag, tyndere end arteriernes;
- Cassock Adventitia, den mest eksterne, dannet af bindevæv (understøtter kollagen og elastin).
Det venøse system i underbenene består af tre elementer: det dybe venesystem, det overfladiske venesystem og perforatorerne, der forbinder det overfladiske system med den dybe (og ikke omvendt, fordi det på et kontinent er det venøse blod den går fra det overfladiske til det dybe system, og også på niveauet af perforatorerne følger den venøse strøm denne regel).
Fra den dybe cirkel vender blodet opad, til højre hjerte, fordi kalv og lårmuskler, der trækker sig under bevægelse, "klemmer" de dybe cirkels blodårer mod blodet opad mod tyngdekraften kraft.
Alt dette er begunstiget af mange ventiler, som findes i alle benene på underbenene, og som, hvis de er fuldt funktionelle, åbnes, når blod ankommer og lukker umiddelbart efter dets passage, hvilket forhindrer tilbagesvalen baglæns. nedad.
Vener og cirkulation
Hjertes rolle i blodcirkulationen
I vores kardiovaskulære system er venøst blod rig på kuldioxid og affaldsstoffer, og går fra periferien til højre hjerte, som så tager det til lungen for at rense det fra kuldioxid og forsyne det med ilt. På dette tidspunkt bliver blodet arterielt, rig på ilt og næringsstoffer, og fra lungen tages til venstre hjerte, hvorfra det derefter fordeles til periferien).
I de nedre lemmer kan vi genkende to store overfladiske venøse distrikter, som er GrandeSafena venen (som stammer fra Femoral venen) og Piccola Safena venen. Den store safena dræner i dybårene en stor del af benets og lårets overfladiske omsætning, mens den lille safena rent faktisk afleder den bageste del af benet altid i underbenets dybe vener.
Safene har et forhold til de dybe venesystemer gennem perforeringsårerne, hvilket tal omkring 150 i antal.
Under den stående (ortostatisme) udøver den hæmatiske kolonne på fodniveauet et tryk, som i voksen svarer til en gennemsnitlig værdi på 80-100 centimeter vand (hvilket er en måleenhed for tryk) . Når den fysiske bevægelse begynder, såsom at gå (for eksempel at gå), går blodet fra overfladisk venøs cirkulation til dybden, og takket være pumpens fremdrivningsmekanisme i ben- og lårmusklerne opstår der en tømning af den dybe venøs cirkel med progressivt fald i blodtryk til ca. 20 centimeter vand Efter at have holdt op med at gå, er trykværdierne langsomt tilbøjelige til at genvinde på cirka 30 sekunder.
Det er meget vigtigt at forstå varicosepatologien for at forstå, hvad er de hæmodynamiske faktorer, der kommer i spil i venøs tilbagevenden. De er:
- Vis en senere, ryg, forside eller styrken af muskulaturen fra siden, bagfra og fra fronten i hvilevilkårene (toniske sammentrækninger);
- Muskelpumpe under bevægelse (phasiske sammentrækninger);
- Venøs tone eller den stadig mindre grad af svag sammentrækning af venevæggen reguleret af det vegetative nervesystem (dvs. den der regulerer mange funktioner, der ikke er afhængige af vores vilje
