Salbutamol

Salbutamol (også kendt som albuterol) er en bronchodilator, der anvendes til behandling af astma. Det tilhører klassen af selektive kortvirkende β2-adrenerge receptoragonister.

Salbutamol er tilgængelig i farmaceutiske formuleringer egnet til inhalation, oral og parenteral administration.

Eksempler på medicinske specialiteter indeholdende salbutamol

Broncovaleas ®
Breva ®
Naos ®
Ventolin ®

Indikationer

Til hvad det bruger

Salbutamol - kemisk struktur

Anvendelsen af salbutamol er indiceret til behandling af:

Bronchial astma
Obstruktiv bronkopati med astmatisk komponent.

Advarsler

Bronchodilatormedicin, såsom salbutamol, bør ikke anvendes som eneste behandling hos patienter med alvorlig eller ustabil astma.

Hos patienter, der lider af følgende patologier, bør brug af salbutamol kun udføres i tilfælde af faktisk behov:

Arteriel hypertension;
koronar hjertesygdom;
arytmier;
Glaukom;
hyperthyreoidisme;
fæokromocytom;
Diabetes;
Prostatisk hypertrofi.

Salbutamol-terapi til behandling af astma-eksacerbation kan forårsage mælkesyreose.

Salbutamol kan forårsage paradoksal bronchospasme. Hvis dette sker, skal behandlingen med lægemidlet straks seponeres, og lægen skal straks kontaktes.

Salbutamol administreret parenteralt er også udstyret med tocolytisk aktivitet, dvs. det er i stand til at hæmme livmoderkontraktioner.

Interaktioner

Normalt bør den samtidig administration af selektive β2-agonistiske lægemidler (såsom salbutamol) og ikke-selektive β-blokerende lægemidler (såsom propranolol anvendt til behandling af hypertension) ikke udføres.

Det er dog nødvendigt at informere din læge, hvis du tager - eller for nylig er taget - medicin af enhver art, herunder ikke-receptpligtige lægemidler og urtemedicin og / eller homeopatiske produkter.

Bivirkninger

Salbutamol kan forårsage forskellige former for bivirkninger, men ikke alle patienter oplever dem. Dette afhænger af hver enkelt persons følsomhed overfor lægemidlet. Derfor er det ikke sagt, at de uønskede virkninger er alle manifesteret med samme intensitet i hver person.

Følgende er de vigtigste bivirkninger, der kan opstå under behandling med salbutamol.

Allergiske reaktioner

Salbutamol - som enhver anden medicin - kan udløse allergiske reaktioner, selv alvorlige, hos følsomme individer. Disse reaktioner kan forekomme i form af:

angioødem;
bronkospasme;
Urticaria;
Hypertension;
Skjul.

Nervesystemet

Salbutamol-behandling kan forårsage hovedpine, tremor og hyperaktivitet.

Kardiovaskulære lidelser

Behandling med salbutamol kan fremme starten på:

Perifer vasodilation;
hjertebanken;
Atrieflimren;
Supraventrikulær takykardi;
ekstrasystole;
Myokardiel iskæmi.

Andre bivirkninger

Andre bivirkninger, der kan opstå under salbutamol-behandling, er:

Paradoksal bronchospasme;
Irritationer i mund og hals;
Hypokalæmi (dvs. nedgangen i kaliumindholdet i blodet);
Muskelkramper;
Muskelspænding.

Overdosis

Symptomerne der kan opstå i tilfælde af overdosering af salbutamol er:

rystelser;
agitation;
Takykardi;
rastløshed;
hypokaliæmi;
hyperglykæmi;
Metabolisk acidose;
Kvalme og opkastning.

Den specifikke modgift i tilfælde af overdosering af salbutamol udgøres af β-blokeringsmedikamenter, som under alle omstændigheder skal gives med ekstrem forsigtighed, da de kan forårsage bronkospasmer hos følsomme personer.

Hvis du har mistanke om, at du har taget for stor dosis salbutamol, skal du straks kontakte din læge og straks gå til nærmeste hospital.

Handlingsmekanisme

Salbutamol er en selektiv agonist af β2-adrenerge receptorer, der er til stede i niveauet af de glatte muskler i bronchi og lungerne og som sådan har en bronchodilatorlignende virkning.

Mere detaljeret, når salbutamol binder til de ovennævnte receptorer, er det i stand til at reducere biotilgængeligheden af calciumioner (ansvarlig for bronchokonstriktion), hvilket favoriserer et fald i koncentrationen i bronchiale glatte muskelceller.

Ved at gøre det er salbutamol i stand til at inducere bronkodilation.

Salbutamol har en kortvarig virkning (ca. 4-6 timer), men med hurtig indtræden; Faktisk er det i stand til at udføre sin aktivitet på mindre end tredive minutter.

Metode til brug og dosering

Salbutamol er tilgængelig til:

Indgivelse ved indånding i form af en trykluft suspension til indånding og en opløsning eller pulver, der skal sprøjtes
Oral administration i form af tabletter, sirup og bruseblade
Intramuskulær og intravenøs administration som en injicerbar opløsning.

Under behandlingen med salbutamol er det vigtigt at følge de indikationer, der gives af lægen nøjagtigt - både hvad angår mængden af lægemiddel, der skal anvendes, både hvad angår hyppigheden af administrationen og selve behandlingen af behandlingen - for at undgå udbrud af farlige bivirkninger.

Indgivelse ved indånding

Mængden af salbutamol, der skal tages, skal afgøres af lægen på individuel basis afhængigt af sværhedsgraden af sygdommen, der skal behandles, og efter alder og kropsvægt af hver patient.

Oral administration

Uanset brugen af sirup eller salbutamolbaserede tabletter er dosis af medicin, der normalt indgives oralt, hos voksne 2-4 mg to gange om dagen.

Hos børn 3 til 6 år er den sædvanlige dosis medicin 1-2 mg to gange om dagen.

Hos børn fra 6 til 12 år er den sædvanlige salbutamoldosis 2 mg to gange om dagen.

Intravenøs administration

Hos voksne er dosen af salbutamol, der normalt administreres intravenøst, 4 mikrogram / kg legemsvægt. Om nødvendigt kan administrationen af denne dosis gentages.

Anvendelse af intravenøs salbutamol hos børn anbefales ikke.

Intramuskulær administration

Når den administreres intramuskulært, er salbutamol dosen, der normalt anvendes til voksne, 8 mikrogram / kg legemsvægt. Om nødvendigt kan administrationen gentages hver fjerde time.

Hos børn anbefales brug af salbutamol intramuskulært ikke.

Graviditet og amning

Generelt anbefales det ikke at anvende salbutamol hos gravide og ammende mødre, medmindre lægen ikke mener, at de potentielle fordele, der forventes for moderen opvejer de potentielle risici for fostret eller barnet.

Under alle omstændigheder bør denne kategori af patienter, inden de tager nogen form for medicin, altid henvende sig til lægen.