definition
Hepatitis E er en inflammatorisk sygdom med viral oprindelse, der påvirker leveren. Det er en patologi udbredt især i udviklingslande, hvor hygiejneforholdene er meget knappe, mens det er ret sjældent i industrialiserede lande, herunder Italien.
Årsager
Hepatitis E skyldes et RNA-virus, der tilhører Calicivirus-familien: hepatitis E eller HEV-virus.
Virusoverførslen foregår via fækal-oral vej, på samme måde som hvad der sker for hepatitis A-viruset.
Mere detaljeret overføres viruset gennem forbrug af mad eller vand forurenet af fæces af inficerede individer; Dette forklarer, hvorfor denne sygdom er udbredt især i de vægte, hvor der er dårlige hygiejniske forhold.
Symptomer
Hepatitis E-viruset har en inkubationsperiode på ca. 2-9 uger, hvorefter symptomerne på sygdommen opstår.
Symptomatologien af hepatitis E er meget ligner den for hepatitis A og består af udseende af utilpashed, kvalme og opkastning, appetitløshed, mavesmerter og artikulære smerter, mørk urin, træthed, feber og gulsot.
Hepatitis E-virusen forårsager en akut infektion, der dog kan udvikle sig til farlig fulminant hepatitis. De personer, der er mest udsatte for udviklingen af denne alvorlige komplikation, er gravide, især hvis infektionen er kontraheret i løbet af sidste trimester af svangerskabet.
Desuden kan hepatitis E også være kronisk hos nogle immunkompromitterede patienter - og især hos dem, der har gennemgået en organtransplantation.
Oplysninger om hepatitis E - lægemidler til behandling af hepatitis E er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Rådfør dig altid med din læge og / eller specialist inden du tager Hepatitis E - Hepatitis E Drugs.
stoffer
Der er ingen specifikke lægemidler til behandling af hepatitis E, da de fleste tilfælde er selvbegrænsende og har tendens til selvskader.
Men personer, der kontraherer viruset, skal lave små ændringer i deres livsstil for at lette helbredelsen. Mere specifikt skal folk, der lider af hepatitis E, vedtage en afbalanceret og lys diæt, undgå fedtholdige fødevarer og alkohol, de skal holde sig i ro og tage masser af væsker.
Hertil kommer, at patienter med hepatitis E bør undgå at bruge medicin, der kan udmattes leveren yderligere.
Hos immunkompromitterede patienter, der har gennemgået en organtransplantation, og som kontraherer hepatitis E-viruset, kan det være nødvendigt at reducere den immunosuppressive terapi (bruges til at forhindre afvisning), således at immunsystemet kan modvirke den virale infektion .
Hos patienter, hvor det ikke er muligt eller ikke tilstrækkeligt til at reducere den ovennævnte immunosuppressive terapi, kan det imidlertid være nødvendigt at administrere lægemiddelterapi. Da der ikke findes specifikke lægemidler til behandling af kronisk hepatitis E, kan såkaldte off-label-lægemidler anvendes.
Udtrykket "off-label" betyder brug af stoffer, der er kendt og brugt i lang tid, for hvilke videnskabeligt bevis tyder på deres anvendelse i kliniske situationer, der ikke udtrykkeligt er angivet i de terapeutiske indikationer på den illustrerende folder af det samme lægemiddel.
Ribavirin (Ribavirin Three Rivers ®, Ribavirin Teva ®, Rebetol ®): ribavirin er et antiviralt lægemiddel, der sædvanligvis anvendes til behandling af kronisk hepatitis C i kombination med andre lægemidler, såsom interferon alfa eller peginterferon alfa.
Imidlertid blev ribavirin brugt som en off-label monoterapi ved kronisk hepatitis E-behandling hos patienter med nedsat immunforsvar, i en dosis på 600-800 mg om dagen i en periode på tre måneder. Resultaterne opnået efter denne behandling har været opmuntrende; Faktisk var over 50% af de behandlede patienter i stand til at nå viral clearance (dvs. eliminering af viruset fra kroppen).
forebyggelse
Men - som med enhver sygdom - forebyggelse forbliver den bedste kur. I Europa er en vaccine for øjeblikket ikke tilgængelig til profylakse af hepatitis E, men HEV-infektion kan forebygges ved at respektere enkle hygiejnebestemmelser og undgå forbrug af vand eller fødevarer, som potentielt kan være forurenet.
I Kina er der i stedet en vaccine med rekombinant oprindelse tilgængelig til forebyggelse af hepatitis E, der markedsføres under navnet Hecolin ®.
