generalitet
Ektoparasitter er parasitter, der lever på værts yderside eller i let tilgængelige hulrum, såsom næse, ører og mund.
Ektoparasitterne af medicinsk interesse er for det meste leddyr (Phylum Arthropoda), hvoraf de mest kendte er utvivlsomt lopper, flåter, lus og kvaler. I almindelighed er leddyr ectoparasitter på voksenstadiet, men i nogle tilfælde kan de også være larver.
Ektoparasitisk angreb kan forekomme hos både mennesker og dyr og kaldes ektoparasitose .
Typer af ektoparasitter
De kendte ectoparasitter er virkelig mange og tilhører de mest varierede arter.
Ektoparasitter kan dog opdeles i to store grupper:
- Permanente ektoparasitter : de er parasitter, som lever permanent på værtsens kropsoverflade. Dette skyldes, at disse organismer er afhængige af værten, ikke kun for ernæring, men også for andre faktorer, der er afgørende for deres overlevelse, såsom for eksempel kropstemperatur.
- Midlertidige ektoparasitter : de er parasitter, som kan føre det meste af deres liv i det ydre miljø, og som kun angriber mennesker og dyr, når de skal fodre på deres blod ( hæmatofag ektoparasitter ).
Ektoparasitter af sundhedsinteresse
Ektoparasitter af sundhedsinteresse betragtes som sådan væsentligt, fordi de kan give anledning til reelle patologier og / eller kan fungere som vektorer til transmission af virus, bakterier og andre parasitter, som igen kan forårsage alvorlige sygdomme.
Som nævnt er de vigtigste ektoparasitter af medicinsk interesse leddyr. Derfor beskrives hovedkendetegnene ved ektoparasitiske leddyr, hvis angreb har en høj klinisk relevans for mennesker, beskrevet nedenfor.
Mider
Mider er permanente ectoparasitter, der tilhører klassen af arachnider. De arter, der tilhører denne gruppe er virkelig mange, blandt dem vi husker: Sarcoptes scabiei, Demodex folliculorum og Demodex brevis .
De fleste af de arter, der tilhører slægten Demodex , hos mennesker, er hovedsagelig lokaliseret på ansigt og næse, hvor de dog ikke forårsager mærkbare ændringer eller skader. Det er dog vigtigt at påpege, at nogle ektoparasitter, der tilhører dette slægt, anses for at være ansvarlige for overførslen af Hansens bacillus eller det etiologiske middel, der forårsager spedalskhed.
Sarcoptes scabiei på den anden side er ektoparasiten ansvarlig for opstart af scabies, en særlig hudinfektion, der påvirker både mænd og dyr.
nysgerrighed
Der er mange sorter af S. scabiei, som hver især er værtsspecifikke . Det betyder, at hver mide er i stand til at angribe, angribe og udløse skurk i bestemte værter: Der vil være en kvalme, der kan forårsage skurk hos mænd, en i stand til at forårsage det hos hunde og så videre til andre dyr. Scabies-myten, der påvirker mennesker, er S. scabiei var. hominis .
Imidlertid kan de parasitter, der er ansvarlige for dyreabber, stadig angribe mennesker, hvilket giver lignende symptomer - men ikke det samme - til dem, der er forårsaget af mands skabbemid.
Der er også andre kvaler tilhørende forskellige slægter, der normalt angriber dyr og planter, men som lejlighedsvis også kan angribe mennesker, der forårsager skælleskæringslæsioner.
Endelig kan vi bestemt ikke glemme støvmiderne, som især er vigtige for deres allergeniske kraft .
Patogenicitet og kliniske manifestationer
De ektoparasitter, der tilhører slægten Demodex, forårsager hudlæsioner af acne-typen generelt ikke meget tydelige og kløende. Endvidere kunne tilstedeværelsen af kvaler tilhørende denne slægt favorisere udseende af bumser og / eller folliculitis.
Den kliniske relevans af S. scabiei- angrebet er derimod afgørende større. Kvinde af S. scabiei graver faktisk ægte burrows på værtsens hud for at lægge æg. Denne adfærd forårsager hostens vesikler og intens kløe, ofte ledsaget af skrabelæsioner.
Hos immunsupprimerede eller svækkede patienter kan angreb af S. scabiei føre til udseendet af den såkaldte "norske scab", som er karakteriseret ved begyndelsen af plade-kvæstede læsioner.
flåter
Flåter er midlertidige ektoparasitter, som lever de fleste af deres liv i det ydre miljø og angriber mennesker (eller dyr) for kun at fodre på deres blod. I den henseende skal det understreges, at flåter er hæmatofagede ikke kun i voksenstaten, men også i larvestadiet.
Der er virkelig mange arter af flåter, der kan angribe mennesker i Italien. Disse omfatter: Ixodes ricinus (den mest udbredte art), I. gibbosus, I. hexagonus, Haemaphysalis punctata og Dermacentor marginatus .
Talrige arter af flåter betragtes som farlige, fordi de er i stand til at transmittere til værtspatogenerne, der er ansvarlige for alvorlige patologier, såsom Lyme-sygdom, krydsbåren meningoencephalitis, ehrlichiosis og rickettsiosis .
Patogenicitet og kliniske manifestationer
Tippebittet er meget særligt og forskelligt fra andre ektoparasitter. Tæsken, når den angriber gæsten til spisning, inokulerer sin spyt, som er i stand til at fordøje vævene, som det kommer i kontakt med, hvilket forårsager ruptur af blodet og lymfatiske kapillærer. Alt dette fører derfor til dannelse af traumatiske skader . Typisk viser tippebidslæsionen som et erytematisk plaster i midten af hvilket der er en blålig farvet plaster.
Vidste du at ...
I tilfælde af tærskelangreb skal disse fjernes med ekstrem forsigtighed fra den overflade af den berørte mand (eller dyr). Faktisk, for at kunne fodre, har tæget et næb, der er indsat i huden. Rive ectoparasiten fra huden med for stor energi, der er risikoen for, at rostrummet afbrydes og favoriserer frigivelsen af leddyrets tarmindhold. Det er netop i tarmindholdet i flåterne, der kan bære patogener, der overføres af disse ektoparasitter.
Derfor bør fjernelse af tæsken foretages ved først at dække den med olie for at hindre vejrtrækningen. Derefter skal leddyrene fjernes meget langsomt og progressivt og udføre en roterende bevægelse som om at "skrue den af". På denne måde bør risikoen for at bryde rostrummet reduceres betydeligt.
Mynten skal derefter analyseres for at vurdere tilstedeværelsen af mulige patogener for at bestemme behovet eller ikke at udføre profylaktiske lægemiddelterapier.
Men hvis du bliver angrebet af et kryds, er det altid godt at spørge din læge om rådgivning om hvad man skal gøre (eller dyrlægen i tilfælde af dyr).
Lopper
Lopper er ectoparasitter, som er sædvanligvis midlertidige, der tilhører klassen af insekter (afanitteris orden). Lopper kan angribe både pattedyr (herunder mennesker) og fugle.
Blandt de arter, der oftest angriber mennesker, nævner vi: Pulex irritans, Ctenocephalides felis, C. canis og Xenopsylla cheopis .
Patogenicitet og kliniske manifestationer
De lårer forårsaget af lopperne er smertefulde men af beskeden størrelse og manifesterer sig med erythemato-pomfoid type reaktioner. Hos børn kan der dog også forekomme blærer.
Hvad er mest bekymrende for loppebid er den potentielle overførsel af patogener. Lopper kan faktisk være bærere af bakterier, vira og helminths og er ansvarlige for overførsel af alvorlige sygdomme, som for eksempel pest, murint tyfus, endemisk tyfus og infektiøs myxomatose.
lus
Lus er permanente og obligatoriske ektoparasitter, der tilhører anopluriets rækkefølge, som er en del af klassen af insekter. Lusen af hygiejnisk interesse for mennesker er Pediculus humanus capitis ( hovedlus ), P. humanus humanus ( tøjlus ) og Phthirus pubis ( pubic lice ).
P. humanus capitis er den, der oftest berører barndomssamfund og overføres ved direkte kontakt fra individ til individ.
Patogenicitet og kliniske manifestationer
Skader forårsaget af lus er meget irriterende, da de forårsager hud kløe og irritation.
Endvidere kan P. humanus humanus også være vektoren af forskellige patogener, der er i stand til at forårsage sygdomme såsom tilbagevendende epidemisk feber, eksanthematisk tyfus og gravgravfeber.
Væggelus
Bedbugs er midlertidige ektoparasitter, der tilhører klassen af insekter og rækkefølgen af heterottere.
De mest kendte ectoparasitter af denne type er utvivlsomt de såkaldte sengebugs ( Cimex lectularius ), såkaldte fordi de generelt angriber madrasserne og bider manden gennem linnedet.
Patogenicitet og kliniske manifestationer
Bittet på sengens bugs er normalt smertefrit, men det forårsager kløe og erytematøs-edematøs læsioner. Desuden kan der i nogle tilfælde forekomme alvorligere symptomer, såsom takykardi og generel utilpashed.
Diptera
Diptera er insekter med vinger, derfor i stand til at flyve og bevæge sig let. Diptera kan opdeles i hæmatofag og ikke hæmatofag.
Hæmatofagøse dipteraner betragtes som ægte ektoparasitter ; blandt mennesker af interesse for mennesker minder vi om den fælles myg, tigermosken og mange andre myggenarter, sandflugterne, hestevæddeløbene og tsetsefluen.
Ikke-hæmatofagiske fluer betragtes derimod mere end noget andet som " mekaniske patogen diffusorer ". Dette skyldes, at ikke-hæmatofagiske dipteraner fodrer på forskellige typer af organisk materiale, som kan være forurenet af forskellige patogener. Gennem benene, afføring og regurgitation er disse insekter derfor i stand til at transportere og sprede bakterier, vira og parasitter.
Patogenicitet og kliniske manifestationer
Flyvebittene bekymrer sig ikke så meget om den type læsioner, der hidrører fra det - hvilket dog kan være meget irriterende, smertefuldt eller kløende - men det er især bekymrende for den potentielle overførsel af patogener. Disse hæmatofagøse ektoparasitter - såvel som ikke-blodsugende dipterans - kan faktisk sende bakterier, vira og andre parasitter, der kan udløse meget alvorlige sygdomme, som kan påvirke både mænd og dyr. Disse omfatter: leishmaniasis, sovesygdom, Zika virus feber, miltbrand, filaria, dengue, chikungunya og gul feber.
Behandlinger og behandlinger
Helbredelser og behandlinger mod ektoparasitiske infestationer kan variere meget afhængigt af forskellige faktorer, såsom den type parasit, der har angrebet værten, det stadium, hvor det er fundet, værtsens helbred og så videre.
I nogle tilfælde - for eksempel i nærvær af kvaler og lus - kan anvendelsen af farmakologisk behandling med topiske pesticider (såsom for eksempel permethrin) vise sig nyttigt.
Ved andre lejligheder er det i stedet nødvendigt at afskaffe miljøet, hvor man bor, som i tilfælde af sengeløber.
I tilfælde af flåter er der på den anden side ud over fjernelsen af disse ectoparasitter fra værtsens hud mulighed for at gribe ind med profylaktiske terapier mod de patogener, som disse ektoparasitter er i stand til at transmittere.
Lopper og Diptera bliver derimod kæmpet mere end noget andet ved brug af egnede afskrækningsmidler for at forhindre deres bid.
I tilfælde af mistanke om infestation eller ektoparasitisk punktering er det dog altid godt at kontakte din læge, som vil kunne give alle de nødvendige oplysninger og - vurdere hvert enkelt tilfælde - vil ordinere den mest egnede lægemiddelbehandling.
