Hvad er bromidose?
Bromidrose er en tilstand kendetegnet ved udstrålingen af en særlig ubehagelig hudlugt, der er forbundet med bakteriel fermentering af den ofte rigelige sekretion af sved og / eller apokrine kirtler.
Bromidrose påtager sig patologiske aspekter, hvis duften er særlig intens i mængde og kvalitet, eller hvis det væsentligt forstyrrer relationer og sociale aktiviteter.
Den sved, der når hudoverfladen, er i starten lugtfri: Overdreven udskillelse fra eccrine eller apokrine kirtler nedbrydes af bakterier, som er naturligt forekommende på vores hud, hvilket producerer nedbrydningsprodukter, som giver anledning til individuelle lugte.
Nogle tilstande kan favorisere begyndelsen af bromidrose, såsom samtidige dermatologiske patologier (f.eks. Erythrasma, intertrigo), metaboliske eller generelle sygdomme (trimethylaminuria, diabetes mellitus, fedme), indtagelse af visse fødevarer (krydderier, hvidløg, løg) stoffer osv.
Den mest effektive løsning for at forhindre denne tilstand er at forsøge at reducere sved til et normalt niveau: Der er flere behandlingsmuligheder, der giver dig mulighed for at klare bromidrose.
Bromidrosishåndtering
For en korrekt styring af bromidrose er det vigtigt at skelne den subjektive evaluering af den dårlige lugt fra den faktiske hudpatologi: Personer, der maskerer kroppens lugt, bør forstå, at symptomerne ikke kan elimineres, indtil de grundlæggende betingelser er behandlet .
Svedtendens kontrol og grundig udrensning er ofte ikke nok; derfor er det nødvendigt:
- Tjek de faktorer, der favoriserer bakteriel proliferation: axillær depilation, valg af åndbare sokker og sko mv.
- Brug produkter, der hæmmer bakteriel vækst.
- Hold huden på området tørt (såsom axilla i apocrine bromidrose).
Hygiejne og topisk terapi er de vigtigste behandlingsmuligheder for milde tilfælde af bromidrose og kan omfatte følgende handlinger:
- armhule vask mindst to gange om dagen med bakteriedræbende sæbe;
- regelmæssig fjernelse af håret for at forhindre akkumulering af bakterier og sved på hårsakslen eller elektrolyse for at fjerne folliklen;
- hurtig fjernelse af svedig tøj;
- anvendelse af topiske deodoranter
- behandling af samtidige dermatologiske sygdomme (bakterielle eller svampeinfektioner begunstiget af hudændring).
De nævnte behandlinger giver ikke en endelig kur mod bromidrose, og resultaterne kan være delvis eller kortvarige. Et besøg hos specialistlægen kan give permanente behandlingsmuligheder, som omfatter kirurgi, såsom fjernelse af apokrine svedkirtler ved kirurgisk excision eller overfladisk fedtsugning.
I tilfælde af at hyperhidrose er en afgørende betingelse for bromidrose, ville det være nyttigt at behandle den primære årsag til overdreven svedtend tidligt; Derfor kan følgende muligheder tages i betragtning:
- brug af anti-perspiranter
- anticholinergika eller beta-blockerende lægemidler;
- iontophorese;
- botulinum toksin injektion;
- kirurgi (kirurgisk sympathektomi, overfladisk fedtsugning ...).
Behandlinger
Behandling af bromidrose sekundært til samtidige sygdomme
I tilfælde af at bromidrose skyldes samtidige sygdomme, skal behandlingen være rettet mod at løse den patologiske tilstand, der forårsager forstyrrelsen ved sekundær effekt.
Nogle eksempler:
- Det er vigtigt at identificere og behandle sameksistente hudsygdomme såsom intertrigo, erythrasma og axillær trichomicose;
- Følg en specifik behandling i tilfælde af sygdomme i det endokrine system.
- vægttab er foreslået for fedme osv.
Bromidrose: symptomatisk behandling
Inden man fortsætter med tilgangen til klinisk terapeutiske metoder, der er indiceret til definitivt at løse bromidrose, er det vigtigt at overveje graden af svækkelse af livskvaliteten samt patientens forventninger og behandlingsmål.
Aktuel hygiejne og antibakterielle midler
De første terapeutiske foranstaltninger sigter mod at kontrollere spredning af bakterieflora og for at holde hudoverfladen tør.
Forbedring af hygiejnen er meget nyttig i tilfælde af apokrine bromidrose og indebærer: korrekt rengøring af huden, hurtig fjernelse af svedig tøj og anvendelse af en topisk deodorant (som dækker lugten og kan associeres med en aktiv som begrænser bakteriel vækst). Bromidrose løses ofte med en nøjagtig udrensning: Almindeligvis er de daglige bade effektive med en flydende sæbe indeholdende chlorhexidin, triclosan eller farnesol (antibakterielle midler) og anvendelsen af præparater baseret på aluminiumchlorider (til stede i almindelige antiperspirant cremer) . Nogle antiseptiske sæbe kan bruges til at forhindre bakterievækst og få lindring fra dårlig lugt.
Den regelmæssige hærdning af hår forhindrer ophopning af sved fra bakterier på håret. Elektrolysefjerning kan også overvejes for at minimere bakteriel vækst.
Anvendelsen af topiske antibiotika, såsom clindamycin og erythromycin, kan producere klinisk fordel ved at begrænse væksten af bakterier, der bidrager til nedbrydning af apokrine sekretioner (de frigiver fedtsyrer med en karakteristisk lugt).
Aktuelle antibiotika bør kun anvendes, når andre antiseptika ikke er effektive, fordi de er forbundet med større risiko for bakteriel resistens.
antibiotikum | handling |
Clindamycin | Makrolid antibiotikum: hæmmer bakterievækst ved binding til 50S ribosomal subunit og ved blokering af dissociation af peptidyl t-RNA (stopper proteinsyntese). |
Erythromycin | Makrolid antibiotikum, der reversibelt binder til 50'-underenheden af det bakterielle ribosom, der hæmmer translokationsfasen i proteinsyntese, udført af selve ribosomet. |
En opløsning af bromidrose kan også tilbydes af systemiske antikolinergiske stoffer, som kan reducere sveden (de virker på det sympatiske nerves nerves nervesystem og hæmmer sved, blokkerer acetylcholinsenderen), men de er ikke almindeligt anvendt til de signifikante bivirkninger, som kan fremkalde (sløret syn, forstoppelse, vandløbsproblemer, tør mund ...).
Der er også specielle beklædningsgenstande som pads og strømper med ioner eller sølvtråde, hvilket sikrer en kort sikkerhedstid mod lugt. For eksempel hjælper anti-svedende trøjer til at bekæmpe dannelsen af ubehagelige haloer på tøj ved siden af brugen af aluminiumchlorid og underarm pads. Særlige tøj giver mulighed for midlertidig og naturlig hjælp mod overdreven svedtendens, hvilket gør det muligt ikke at bruge medicin eller kirurgi.
Anti-svedende
De antitranspirerende midler er produkter, hovedsagelig baseret på aluminiumsalte (ved variable koncentrationer), der er i stand til at hæmme sveden voldsomt og som kan påføres eksternt på huden. Disse topiske stoffer indbefatter som hovedbestanddele nogle metalforbindelser, såsom aluminiumhydroxidchlorid eller aluminiumsulfat, som udfører en astringerende virkning, som forhindrer udskillelsen af svedkirtlerne. I modsætning til deodoranter hæmmer anti-perspiranter svedproduktionen samt forhindrer lugt.
Deres brug kan reducere intensiteten af bromidrosen, der fremmer en følelse af tør hud, forbedrer hudens fugtighed og begrænser maceration af keratin.
Anvendelsen af anti-perspirantprodukter kan forårsage nogle bivirkninger, såsom indtrængen af hudirritation og gulvfarvningen af vævene.
Iontoforese
Iontophorese afbryder produktionen af sved og er særlig effektiv til eccrine bromidrose. Denne ikke-invasive metode udføres ved at administrere en gradient af elektrisk strøm gennem huden. Det lille elektriske stød overføres ved ledning til det specifikke område under ledningsvand. Generelt er iontoforese egnet til behandling af armhulenes hud, håndfladen og foden. Princippet om ionophorese kan også anvendes til at fremme transponering af lægemidler ved transkutan vej. Målet er at få en høj koncentration af lægemidlet lokalt.
Succesen med denne terapi, der anvendes på bromidrose, afhænger af den anvendte type enhed, den anvendte dosis af el og behandlingsvarigheden: Den er kun effektiv, hvis den forudser en længere tidsperiode (20-40 minutter om dagen) og bør kun tages i betragtning, hvis sved er forbundet med udslip af en meget intens lugt.
