Renal glomerulus

Den renale glomerulus (fra glomus, skein) er et tæt sfærisk netværk af arterielle kapillærer, der er ansvarlig for filtrering af blod.

Nefronen

Hver af organismernes to nyrer indeholder omkring en og en halv million nefroner. Nefronen betragtes som den funktionelle enhed af nyren, da den alene kan udføre alle de funktioner, som nyrerne har ansvaret for. Hver enkelt nephron kan opdeles i sektioner:

Nyreskorpus: det er dannet af nyren glomerulus og Bowman's kapsel; sidstnævnte er en hul sfærisk struktur med en blind bund, der ombryder glomerulus for at samle filtratet. I det store og hele udgør nyren glomerulus og Bowmans kapsel det nyrekorpuskel, også kendt som Malpinghi eller Malpighian-korpuslet
Rørelementer: Filtratet, der indsamles af Bowman's kapsel, kanaliseres i en serie af canaliculi, hvor den er berøvet nyttige stoffer til organismen (reabsorption) og beriget med dem, der er til stede i overskud eller anses for farlige (sekretion). Det kontinuerlige kanalikulære system er opdelt i tre sektioner - proksimal tubule, henle bend, distal tubule - som hver især er specialiseret i reabsorption og / eller udskillelse af bestemte blodkomponenter

Som forklaret ovenfor er mængden af ethvert stof i urinen (udskilt belastning) resultatet af følgende udtryk:

Escreto belastning (E) = Filtreret belastning (F) - Absorberet belastning (R) + Aflast belastning

Til uddannelsesformål ser det ud til, at nephronen i billedet er udfoldet, når den i virkeligheden vender tilbage og folder sig flere gange (billede nedenfor).

Nyreskorpuset

Ved de to ender af renal glomerulus finder vi de to arterioler, der sætter den i kommunikation med kredsløbssystemet. Opstrøms finder vi en arteriola, kaldet afferent, som bærer blod, der skal filtreres; nedstrøms finder vi en arteriola, kaldet efferent, som formidler delvist filtreret blod ind i et netværk af kapillærer fordelt omkring rørelementerne.

På den måde kan de peritubære kapillærer, der stammer fra den efferente arteriola, samle blodkomponenterne, som er reabsorberet af rørene og udskille de stoffer, der skal fjernes fra blodet, og udskilles derefter fra kroppen med urin.

Som vist i figuren ovenfor:

den afferente arteriola har en større kaliber end den efferente.
i juxtamidullar nefroner kaldes de lange peritubulære kapillærer, som trænger dybt ind i nyrens medullære område, vasa recta.

Blodet drænet fra de peritubulære kapillærer samles i venler og små årer, der strømmer ind i renalven for at formidle blodet uden for nyrerne.

Den renale glomerulus: hvad er dens funktioner?

Den renale glomerulus virker som et filter mod blodet, der passerer gennem det.

Filtrering er en passiv, forholdsvis ikke-specifik proces, som markerer den første fase af urindannelse. Som vi vil se bedre i det følgende kapitel, kaldes de glomerulære kapillærer fenestrater, da de har relativt store porer, hvorigennem mange af blodets bestanddele kan passere.

I særdeleshed kan den renale glomerulus sammenlignes med en stor meshesigte, der er i stand til at bevare kun proteiner og blodceller. Af denne grund har filtratet, der er opsamlet i Bowman's kapsel, kaldet ultafiltrat eller pre urin, en sammensætning, der ligner meget af plasma (væskedel af blodet), men uden plasmaproteiner

Samlet set er volumenet af renal ultrafiltratet ca. 120-125 ml pr. Minut, det vil sige lig med ca. 170/180 liter pr. Dag. Da mængden af urin udskilles mere end 100 gange lavere, er det tydeligt, at det rørformede system genabsorberer langt størstedelen af glomerulær ultrafiltrat.

Langs den rørformede vej gennemgår ultrafiltratet en række modifikationer, der fører til en produktion af koncentreret (definitiv) urin svarende til ca. 1 / 1, 5 liter om dagen.

Filtreringsbarrierer

Blodet presses af det hydrostatiske tryk mod glomerulernes kapillærvægge, hvilket favoriserer passagen af mange af dets komponenter i Bowmans kapsel, hvor de opsamles ved dannelse af ultrafiltratet (eller forurinen). For at udføre dette trin skal blodkomponenterne passere gennem tre forskellige filtreringsbarrierer:

Det kapillære endotel: Som forventet er de glomerulære kapillærer fænestrerede kapillærer med store porer, der tillader de fleste blodkomponenter at filtrere gennem endotelet. Diameteren af disse porer muliggør passage af mange stoffer, hvilket kun resulterer i for lille for nogle plasmaproteiner og for blodceller (i det hele defineret som corpuskolerede elementer), som forbliver i blodet. Under normale forhold tillader de fænestrerede kapillærer filtrering af molekyler med en diameter mindre end 42 Å. Selvom albuminmolekylet er mindre (36 Å), kan det under normale forhold ikke krydse kapillært endotelet, fordi det er blokeret af negativt ladede faste proteiner, der afviser det (albumin er også negativt ladet).
Som det fremgår af figuren er de såkaldte mesangialceller til stede i rummene omkring de nyreglomeruli. Disse er specialiserede celler, der er i stand til at modificere blodgennemstrømning gennem kapillærerne ved at indgå kontrakter (dermed øge det) eller slappe af (mindske det). Mesangialceller er også ansvarlige for fagocytose og udskiller cytokiner forbundet med immune og inflammatoriske processer.
Den basale lamina: Det fænomenaliserede endotel i blodkapillæret hviler på en tynd basal lamina, kaldet tæt lamina, som adskiller kapillærendotelet i buksekapslen. Den basale lamina består af glycoproteiner og et materiale, der ligner kollagen (proteoglycaner); begge komponenter er negativt ladede, hvilket hjælper med at afstøde de fleste af plasmaproteinerne, der forhindrer deres filtrering
Epithelium af Bowmans kapsel: den indeholder specialiserede celler kaldet podocytter (fra podos, fod); Hver podocyte er præget af cytoplasmatiske forlængelser, kaldet pediceller, der rager ud som tentacles fra den cellulære krop, der indpakker de glomerulære kapillærer og hviler direkte på kapillærvægens tætte lamina. Således dannes filtreringsspræk (spaltporer), afgrænset af en membran.
På samme måde som mesangialceller har podocytterne også kontraktile fibre forbundet med kælderen membran med proteiner kaldet integins. Kontraktiliteten af disse celletyper påvirkes af den hormonelle virkning af visse hormoner, der regulerer blodtrykket og balancen af væsker i kroppen.

Takket være disse tre barrierer resulterer filtreringen af blodkomponenter:

fri for molekyler med radius <20 Å
variabel for molekyler med radius 20-42 Å (70-150 Kd): filtrerbarheden mellem 20 Å og 42 Å afhænger af ladningen. Da de fleste plasmaproteiner har en negativ ladning, forhindrer filtreringsbarrieren eller begrænser filtreringen af proteiner med en radius på 20-42 Å.
fraværende for molekylerradius> 42Å