Anafylaktisk shock

generalitet

Anafylaktisk shock er et alvorligt klinisk syndrom, som kan opstå, når en person, der er sensibiliseret overfor et allergen, kommer i kontakt med det igen.

Hvis en person for eksempel er allergisk over for bierpest, vil han hver gang, når han kommer i kontakt med insektets gift, have en vis fare for at lide et anafylaktisk chok efter den første sensibilisering. Denne risiko afhænger af de enkelte tilstande (grad og type overfølsomhed), inokulationsvejen (hud, mave-tarmkanal, luftveje eller blod), mængden af ​​allergen og hastigheden af ​​administrationen.

Symptomer på anafylaktisk shock

For at lære mere: Symptomer Anafylaksi

Anafylaktisk shock er en særlig alvorlig allergisk reaktion, som kun forekommer under visse omstændigheder. At vide, hvordan man hurtigt genkender symptomerne, er derfor afgørende for at stoppe udløsningen af ​​en kaskade af hæmodynamiske hændelser, der kan føre til patientens død.

Symptombilledet forbundet med anafylaktisk shock, kompleks og multiform, går generelt gennem en række manifestationer af stigende tyngdekraft:

kraftigt fald i blodtryk og takykardi → tidlige symptomer på anafylaktisk shock: intens plage, generaliseret urticaria (kløe som normalt begynder med hænder og fødder), kraftig svedtendens med kold hud, svimmelhed, generel følelse af alvorlig utilpashed, angst, angst, hæthed, sænkning af stemme, dysfoni, irriteret hoste;

→ øvre luftvejs angioødem → bronchospasme og større respiratoriske vanskeligheder, tachypnea med lavt vejrtrækning (hypokapnia); enteriske symptomer kan forekomme (mavesmerter, kvalme og opkastning) og en generel hudreaktion (rødme og udbredt kløe) værdsættes;

→ cyanose (blålig misfarvning af huden) og markeret fornemmelse af kvælning;

→ kredsløbssammenbrud, bevidstløshed og kramper → koma og død, der opstår efter asfyxi, alvorlig hypoxi eller hjertestop på grund af alvorlig hypotension.

Udseendet af de typiske symptomer på anafylaktisk shock følger eksponeringen for allergenet af en tid, der varierer fra et par sekunder til over en time (gennemsnitligt interval mindre end 10 minutter), idet man i denne forstand gennemgår indflydelse fra forskellige faktorer, såsom strukturen og ruten for antigenindføring (oral, inhalation, intravenøs ...). I tilfælde af hurtig indtræden forekommer for eksempel anafylaktisk shock abrupt, adskilt fra de nyopførte prodromer.

Da kun en rettidig og tilstrækkelig terapi kan bringe de vitale parametre og det kliniske billede tilbage til normal, er prognosen jo mere alvorlig, jo kortere tiden mellem eksponering for allergenet og udseendet af det typiske kliniske billede af anafylaktisk shock. Endvidere er det kendt, at sværhedsgraden af ​​den allergiske reaktion er omvendt proportional med tidspunktet for udbruddet, selv om det i nogle tilfælde kan forekomme alvorlige symptomer nogle timer senere.

ANAPHYLAKTISK STØDS INCIDENCE: anslået til 30-50 tilfælde pr. 100.000 indbyggere om året med en dødelighed på 0, 0006% (i USA anslås det, at en død pr. 1600 skyldes et anafylaktisk chok, mens befolkningen anses for at være i fare mellem 1 og 15 procent).