endokrinologi

Endocrinologist: Hvem er og Hvad helbreder det? Færdigheder, viden og samarbejde af A.Griguolo

generalitet

Endocrinologen er den læge, der specialiserer sig i diagnosticering og behandling af sygdomme i det endokrine system.

Dyb viden om hormonelle mekanismer og endokrine kirtler, endokrinologen beskæftiger sig med medicinske tilstande, som for eksempel diabetes, skjoldbruskkirtel, tumorer i endokrine kirtler, hypogonadisme, Addison's sygdom, prædokal pubertet, vækstproblemer, menopausale problemer hos kvinder og hirsutisme.

Hvem er endocrinologen?

Endokrinologen er den læge, der specialiserer sig i diagnosticering og behandling af hormonrelaterede sygdomme og mere generelt af det endokrine system ; Endocrinologen har derfor en dybtgående viden om: de endokrine kirtler, hormonernes funktioner og konsekvenserne af manglende hormon eller fra funktionssvigt i en endokrin kirtel.

Endokrinologen er en ekspert inden for endokrinologi

I medicin er den afdeling, der beskæftiger sig med diagnosen og behandlingen af ​​alle hormonrelaterede lidelser, og mere generelt sygdomme i det endokrine system kaldes endokrinologi .

I lyset heraf er endocrinologen en læge med speciale i endokrinologi.

Endokrine System: En kort gennemgang

Det endokrine system er sæt af alle kirtler, der er i stand til at producere hormoner; med andre ord er det sæt af endokrine kirtler .

Det endokrine system bidrager på afgørende vis til den menneskelige organisms velvære hele sin eksistens: det giver faktisk regulering af stofskifte, vækst, reproduktion, seksuel udvikling ( pubertet ), søvnvågningscyklus, fordøjelse, stress og humør .

HORMONER: HVAD ER DE?

Hormoner er biologiske stoffer, der bærer et specifikt signal fra en celle, et væv eller et organ til en anden celle, et andet væv eller et andet organ for at forårsage et bestemt funktionelt svar; hormonerne er derfor en slags budbringere til udveksling af oplysninger mellem de forskellige dele af den menneskelige organisme.

Hormoner når deres destinationer ved hjælp af kredsløbsstrømmen, hvilket er blodet, der cirkulerer langs det menneskelige legemes vaskulære system.

Vidste du at ...

I biologi defineres hormoner med det særlige udtryk for "kemiske budbringere".

ENDOCRINE GLANDS

Endokrine kirtler er per definition kirtlerne i den menneskelige krop, der hælder produktet af deres sekretoriske aktivitet direkte ind i blodet for at udnytte kredsløbsstrømmen til levering til destinationsstedet for ovennævnte produkt.

De endokrine kirtler er - som bekendtgjort - hormonproducerende kirtler (dvs. hormoner repræsenterer deres sekretion).

De endokrine kirtler kan opdeles i to kategorier:

  • Kategorien af ​​de store endokrine kirtler, som omfatter hypothalamus, hypofysen, epifys, skjoldbruskkirtel, parathyroidkirtler, binyrerne, bugspytkirtlen og gonaderne,

og

  • Kategori af mindre endokrine kirtler, som tilhører hjerte, mave, tarm, nyrer, tymus, fedtvæv og kun hos kvinder, placenta.

Uddybning på de store endokrine kirtler

Hypothalamus : placeret underlegen til thalamus, det er endokrine kirtel også består af nerveceller, som har den vigtige opgave at udskille hormoner, der er bestemt til at interagere og stimulere den nærliggende hypofysen.

Hormonerne udskilt af hypothalamus omfatter: GnRH, TRH, GHRH, CRH og den såkaldte hypotalamiske dopamin og hypotalamiske somatostatin.

Hypofyse: er den endokrine kirtel, der under stimulering af den nærliggende hypothalamus er i stand til at udskille så mange som 9 forskellige hormoner, som tjener til at styre hormonaktiviteten af ​​skjoldbruskkirtlen, adrenaler og gonader.

De 9 hypofysehormoner er: væksthormon (GH), adrenocorticotrop hormon (ACTH), thyrotropin, gonadotropiner LH og FSH, prolactin, melanotrop hormon (MSH), antidiuretisk hormon (ADH) og oxytocin.

Epifysen : placeret på niveauet af diencephalon, det er den endokrine kirtel, der er ansvarlig for udskillelsen af ​​melatonin, dvs. hormonet, som anvendes til regulering af søvnvågningscyklusen i løbet af dagen.
Skjoldbruskkirtlen : placeret i den forreste del af halsen ved bunden af ​​halsen, det er den endokrine kirtel, der ved stimulering af hypofysen TSH producerer 3 hormoner: triiodothyronin (også kaldet T3), thyroxin (også kaldet T4) og calcitonin.
Parathyroid kirtler : generelt 4 i antal og placeret bag skjoldbruskkirtlen, er de endokrine kirtler brugt til at producere parathyroid hormon (PTH), som er afgørende for at regulere blodniveauer af calcium og fosfor, to vigtige mineraler til knoglernes sundhed .
Binyrerne : placeret over nyrerne, de er de endokrine kirtler, der er ansvarlige for udskillelsen af ​​hormonerne adrenalin, noradrenalin, aldosteron og cortisol.
Bukspyttkjertel : Placeret lige bag maven, er den voluminøse endokrine kirtel, der også hører til fordøjelsessystemet, som har den vigtige opgave at udskille hormonerne glucagon, insulin, somatostatin, gastrin og pankreatisk peptid.
Gønader : svarende til æggestokkene hos kvinder og til testikler hos mennesker, er det de endokrine kirtler, der under indflydelse af hypofysehormonerne LH og FSH producerer kønshormoner og gameter.

Historie: de mest berømte endokrinologer

Blandt de mest berømte endokrinologer i historien fortjener de en rapport:

  • Arnold Berthold, fordi han under et forsøg på cockereller fra 1849 bemærkede, at testiklernes tilstedeværelse var afgørende for udseendet af kamme og wattler (sekundære seksuelle egenskaber) og udviklingen af ​​typisk maskulin adfærd.
  • Robert James Graves og Karl Adolph von Basedow, da de sondrer om at have beskrevet for første gang uafhængigt af hinanden symptomerne på en bestemt form for goiter (skjoldbruskkirls sygdom), nu kendt som Basedows sygdom -Grav eller Basis -Graves sygdom .
  • Thomas Addison, ved at han i 1849 først beskrev Addison's sygdom, en binyrebarksygdom.
  • William Bayliss og Ernest Starling, fordi de i 1902 opdagede eksistensen af ​​hormonsekvensen; produceret af duodenale celler, har secretin den vigtige opgave at fremkalde bukspyttkjertlen for at udskille en væske (pancreasjuice), der er afgørende for at buffere surheden i maven under fordøjelsesprocessen.
  • Joseph von Mering og Oskar Minkowski, fordi de i 1889 observerede, at fraværet af bugspytkirtlen førte til en stigning i blodsukkerniveauet (det karakteristiske symptom på diabetes mellitus) efterfulgt af koma og muligvis død.
  • Otto Loewi, fordi han i 1921 opdagede de såkaldte neurohormoner, det er de stoffer, der udskilles af visse neuroner, der er udrustet med hormonaktivitet.
  • Earl Sutherland, da han i 1962 startede de første undersøgelser af de molekylære mekanismer, der karakteriserer hormons virkning (molekylær endokrinologi).

ekspertise

Endocrinologen er en læge med et specifikt præparat på alt vedrørende det endokrine system; Faktisk ved han i detaljer alt om: virkningerne af hormoner, hormonelle frigivelsesmekanismer, hormonelle hæmmningsmekanismer, funktionen af ​​hormoner til endokrine kirtler og hormonforstyrrelser.

Hvad helbreder

Endokrinologen har for alle patienter, der lider af en tilstand, der er kendetegnet ved hormonel ubalance; huske forholdet mellem hormoner og endokrine kirtler, i praksis kan endokrinologen behandles:

  • Mennesker med diabetes mellitus . Diabetes mellitus, eller mere simpelt diabetes, er en metabolisk sygdom som følge af en nedgang i insulinaktivitet, et hormon, der udskilles af beta-cellerne i øerne Langerhans i bugspytkirtlen.
  • Folk med en skjoldbruskkirtel sygdom . Skjoldbruskkirtel sygdomme omfatter: hyperthyroidisme, hypothyroidism, goiter, skjoldbruskkirtlen noduler og thyroiditis.
  • Enkeltpersoner med en neoplasme af en endokrin kirtel. De neoplasmer, der påvirker de endokrine kirtler, har den normale konsekvens af fejlfunktionen af ​​de endokrine kirtler selv; Hypofyse tumorer ændrer for eksempel den hormonelle aktivitet af sidstnævnte med konsekvenser afhængigt af hypofysområdet involveret på vækst, seksuel udvikling, gonads funktionalitet, stofskifte osv.
  • Personer med infertilitet på grund af hypogonadisme . Hypogonadisme er det medicinske udtryk, der angiver en mere eller mindre markant reduktion i gonads funktionelle aktivitet; repræsenteret af testiklerne hos mænd og af æggestokkene hos kvinder, er gonaderne de endokrine kirtler med ansvar for produktion af kønsceller (spermatozoer, hos mennesker og ægceller, hos kvinder) og kønshormoner
  • Emner med et vækstproblem . Vækstproblemerne kan opdeles i to brede kategorier: dværgisme, hvor der er en defekt i statural udvikling og gigantisme, hvor der er et overskud af statural udvikling.
  • Kvinder med problemer i forbindelse med overgangsalderen . Overgangsalderen er den fysiologiske periode (derfor naturlig og ikke patologisk) af en kvindes liv, placeret mellem slutningen af ​​40 år og begyndelsen på 50 (den gennemsnitlige alder er 51), hvilket markerer slutningen af ​​den kvindelige fertilitet samt gentagelse af menstruation.

    Kendetegnet ved dybe hormonforandringer bliver overgangsalderen en problematisk tilstand, som det er værd at kontakte en endokrinolog, når det forårsager meget intense symptomer (normalt producerer det irriterende men tolerable symptomer) eller når det sker før den canoniske alder (tidlig overgangsalderen ).

  • Emner med osteoporose . Osteoporose er en almindelig systemisk sygdom i skeletet, hvilket forårsager en stærk svækkelse af knoglerne og derfor forpligter til brud.

    Osteoporose påvirker endokrinologen, når det afhænger af en ubalance af nogle hormoner, der er afgørende for knogle wellness.

  • Folk med dyslipidæmi . Udtrykket "dyslipidæmi" indikerer enhver signifikant abnormitet af lipiderne, der er til stede i blodet.

    Dyslipidemier (herunder hyperkolesterolemi og hypertriglyceridæmi ) er genstande af interesse for endokrinologen, fordi de indebærer en stigning i blodniveauer af cortisol, som er den grundlæggende komponent til syntesen af ​​steroidhormoner.

  • Unge hovedpersoner af prædokal pubertet eller tidlig pubertet . Puberty er den menneskelige levetid, hvor seksuel udvikling opstår, modningen af ​​gonaderne og en række psykologiske og adfærdsmæssige ændringer, såsom udvikling af seksuelt drev.

    I hanen begynder puberteten generelt omkring 13 år og slutter i en alder af ca. 17; i kvinden begynder den på ca. 11 år og slutter mellem 15 og 16 år.

    Pubertet siges at være forstadigt, når det sker før 9 år, hos mænd og før 8 år hos kvinder, mens det defineres så tidligt, når det sker kort efter 9 år, hos mænd og kort efter 8 år hos kvinder.

  • Kvinder med hirsutisme . Læger taler om hirsutisme, når der hos kvinder er hårde og grove hår i de områder af kroppen, der normalt kun er dækket af hår kun hos mænd (overlæbe, hage, underliv, ryg rundt om brystvorten, brystet central).
  • Emner, der lider af Addisons sygdom . Addison's sygdom er også kendt som kronisk adrenal insufficiens, den medicinske tilstand som følge af manglende evne til binyrerne til at producere kortikosteroidhormoner i de rigtige mængder.
  • Folk med genetiske sygdomme, som forstyrrer aktiviteten af ​​visse hormoner eller visse hormoner. Blandt de genetiske sygdomme med sådanne konsekvenser fortjener en omtale: Klinefelter syndrom, Turners syndrom, achondroplasi, Marfan syndrom og Sotos syndrom .

subspecialty

I dag har endokrinologen mulighed for at specialisere og erhverve specifikke færdigheder inden for et meget specifikt område af sit fag, endokrinologi.

Gå ind i flere detaljer, den nuværende endokrinolog kan uddybe sin viden og blive ekspert på:

  • Pædiatrisk endokrinologi . En ultraspecialiseret endokrinolog i pædiatrisk endokrinologi har et specifikt præparat i diagnose- og behandlingsmetoder for hormonelle ubalancer, som påvirker børn.
  • Diabetologisk endokrinologi . En ultraspecialiseret endokrinolog i diabetologisk endokrinologi er specielt forberedt til diagnose og behandling af diabetes mellitus og insulinforstyrrelser, som karakteriserer denne udbredte metaboliske sygdom.
  • Thyroid endocrinology . En ultraspecialiseret endokrinolog i skjoldbruskkirtel endokrinologi har et specifikt præparat i diagnosen og behandlingen af ​​hormonelle ubalancer relateret til skjoldbruskkirteldysfunktion / sygdom.
  • Andrologisk endokrinologi . En ultraspecialiseret endokrinolog i andrologisk endokrinologi er ekspert i diagnosticering og behandling af alle de rene mandlige tilstande, der er kendetegnet ved en abnorm aktivitet eller utilstrækkelig udvikling af gonaderne.
  • Gynækologisk endokrinologi . En ekstremspecialiseret endokrinolog i gynækologisk endokrinologi er ekspert i diagnostik og behandling af sygdomme hos den kvindelige kønsorganer, der er kendetegnet ved hormonal dysfunktion (fx kvindelig hypogonadisme, tidlig overgangsalder osv.).
  • Onkologisk endokrinologi . En ultraspecialiseret endokrinolog i onkologisk endokrinologi har et særligt præparat i diagnosticerings- og behandlingsmetoderne for hormonelle dysfunktioner på grund af tilstedeværelsen af ​​nogle neoplasier.
  • Molekylær endokrinologi . En ultraspecialiseret endokrinolog i molekylær endokrinologi er en ekspert på de cellulære mekanismer, der karakteriserer hormonernes virkning.

Med Chi Collabora

Meget ofte arbejder endokrinologen med andre fagfolk inden for medicinsk sektor; Især blandt disse professionelle tal er det muligt at finde:

  • Kirurgen . Endokrinolog og kirurg samarbejder, når de skal konfronteres med en patologi, der kræver fjernelse af en defekt endokrin kirtel eller en del af det;
  • Onkologen . Endokrinolog og onkolog arbejder sammen, når de skal klare en neoplasma, der ændrer funktionaliteten af ​​en endokrin kirtel; ofte involverer denne type samarbejde også kirurgen;
  • Neurologen Endokrinologen og neurologen samarbejder, når de skal klare en hormonel ubalance afhængig af dysfunktionen af ​​en af ​​de endokrine kirtler placeret på encephalisk niveau (hypotalamus, hypofyse og epifys);
  • Gynækologen . Endokrinologen støtter gynækologen, når han står over for en patologi af det kvindelige kønsorgan, der er kendetegnet ved en vis hormonal dysfunktion;
  • Genetikeren (generelt er en biolog med erfaring inden for genetik). Endokrinologen og genetikeren arbejder sammen, når de står over for en patologi af det endokrine system med en genetisk-arvelig oprindelse;
  • Gastroenterologen . Endokrinologen og gastroenterologen samarbejder, når de skal kæmpe mod en patologi, der vedrører et organ i fordøjelsessystemet, der også hører til det endokrine system (fx: pancreas eller tarm);
  • Børnelægen . Endokrinolog og børnelæge samarbejder, når de skal stå over for en patologi af det endokrine system hos et barn.