generalitet
Procaine er en aktiv ingrediens med lokalbedøvelsesvirkning .
Fra det kemiske synspunkt er procain en aminoester afledt af para-aminobenzoesyre.
Tidligere var procaine en del af sammensætningen af farmaceutiske formuleringer egnet til både parenteral og topisk administration. Til dato (januar 2019) er kommercielt tilgængelige prokainmedicin kun til lokal anvendelse (hudcreme, øre dråber, dental opløsning og odontologiske dråber). Disse lægemidler er klassificeret som over-the-counter (OTC) lægemidler, derfor er deres gratis salg i apoteker og parafarmacies tilladt.
I de lægemidler, der indeholder det, er procaine normalt til stede i form af procainehydrochlorid, og i nogle af dem findes det i forbindelse med andre aktive ingredienser, såsom phenazon (med antiinflammatorisk virkning), benzocain (også udstyret med bedøvelsesvirkning ) og 8-oxyquinolinsulfat (med antiseptiske egenskaber).
Eksempler på specialiteter Lægemidler indeholdende procaine
- Cerulisina Dolore® (i forbindelse med fenazon)
- Dentosedina® (i forbindelse med benzocain)
- Lenident®
- Otalgan® (i forbindelse med fenazon)
- Otomidon® (i forbindelse med phenazon)
- Ustiosan® (i kombination med lidokain og 8-oxyquinolinsulfat)
Terapeutiske indikationer
Hvornår er procaine brug indikeret?
Afhængigt af den farmaceutiske form, hvori den er fundet, er procain angivet i følgende tilfælde:
- Behandling af mundsmerter og tandsmerter forårsaget af karies, parodontitis og pulpopatier (dental opløsning i sprøjteflasker eller odontalgica dråber);
- Behandling af smerter i øre sygdomme (fx øreinfektioner) uden tympanisk perforering (øredråber);
- Behandling af smerter og symptomer forårsaget af overfladiske sår, excoriations, insektbid, mindre forbrændinger, sol udslæt og hudirritation forårsaget af kemiske eller fysiske midler (hudcreme).
Vidste du at ...
Procaine - altid i form af procainehydrochlorid - bruges også i veterinærlægemidler til at fremkalde lokalbedøvelse, epiduralanæstesi og nervedannelseanæstesi. I disse tilfælde findes den aktive bestanddel i lægemidler, der er egnede til parenteral administration (injicerbare opløsninger).
Advarsler
Advarsler og forholdsregler ved brug af Procaine
Advarsler og forholdsregler kan variere afhængigt af den anvendte farmaceutiske formular. Uanset hvilken type lægemiddel der anvendes, bør brugen af procaine kun udføres i korte perioder . Hvis du ikke mærker nogen forbedring efter nogle få dage fra behandlingens begyndelse, eller tværtimod, hvis du oplever en forringelse, skal du kontakte lægen, som vil give de rigtige indikationer på, hvad du skal gøre.
Procaine i dental opløsning og odontalgiske dråber
Dentalopløsningen og de odontalgiske dråber indeholdende procaine bør anvendes med forsigtighed til patienter med thyrotoksikose, nyre- og / eller leverinsufficiens og kardiovaskulære sygdomme.
Procaine i øre dråber
Procaine i øre dråber bør ikke anvendes i tilfælde af etableret eller formodet perforering af trommehinden.
Procaine i hudcreme
Den procaine hudcreme bør ikke anvendes på store hudområder og / eller i tilfælde af alvorlige skader (af enhver art).
Bemærk venligst
Som en sikkerhedsforanstaltning er det altid tilrådeligt at informere din læge eller apoteker om dine sundhedsforhold og muligheden for enhver form for lidelse eller sygdom, før du tager procainebaserede lægemidler.
Farmakologiske interaktioner
Interaktioner mellem procain og andre lægemidler
Procaine kan negativt påvirke den terapeutiske virkning af andre lægemidler, såsom sulfonamider.
Derfor bør du, inden du bruger nogen form for prokainmedicin, informere din læge, hvis du tager - eller for nylig er blevet taget - stoffer eller produkter af enhver art, herunder ikke-receptpligtige lægemidler ( SOP), andre over-the-counter drugs (OTC), plantelægemidler og fytoterapeutiske produkter og homøopatiske produkter.
Bivirkninger
Bivirkninger forårsaget af antagelse af procaine
Ved korrekt brug tolereres prokainholdige lægemidler normalt godt.
Imidlertid kan forekomsten af allergiske reaktioner, selv alvorlige, hos følsomme individer ikke udelukkes.
Hvis de prokainebaserede lægemidler anvendes på stærkt beskadigede hud og slimhinder (for eksempel perforeret trommehinde, svære hudlæsioner, alvorlige læsioner af tandkød eller mundhinde i munden osv.), Kan den aktive bestanddel absorberes på niveauet systemisk og kunne føre til udseendet af lige alvorlige bivirkninger, såsom:
- Hypotension;
- Hjerterytmeforstyrrelser
- Depression af centralnervesystemet
- Respirationsdepression.
Endelig erindres det, at brugen af topiske lægemidler i lange perioder kan føre til forekomsten af sensibiliseringsreaktioner.
Bemærk venligst
Når procaine anvendes i kombination med andre aktive ingredienser, kan bivirkninger som følge af sidstnævnte også forekomme. For at kende dem, anbefaler vi at læse den illustrative brochure af lægemiddelspecialet, som du har til hensigt at bruge.
Overdosering og uheldssygdomme
Ved korrekt brug af procaine i form af øre dråber eller hudfløde er overdosis en sjælden forekomst. Uheldig indtagelse af de ovennævnte procaineformuleringer kan dog forårsage symptomer som diarré, svimmelhed og cyanose.
Med hensyn til indtagelse af procaine i form af tandlægeløsning eller odontologiske dråber er der i stedet en mulig risiko for overdosering ved brug af overdrevne doser og / eller utilsigtet indtagelse. Symptomer som:
- Depression af centralnervesystemet
- Hypotension;
- Respirationsdepression;
- Bradykardi.
I tilfælde af overdosering og / eller utilsigtet indtagelse af procain i en hvilken som helst farmaceutisk form, er det derfor nødvendigt at gå straks til hospitalet - hvis det er muligt at tage med emballagen af det medtagne lægemiddel - hvor den specifikke modgift eller methylenblåt vil blive indgivet .
Handlingsmekanisme
Hvordan virker Procaine?
Procaine har en lokalbedøvende virkning. På samme måde som de øvrige aktive ingredienser med denne aktivitet er procaine i stand til at udføre sin virkning gennem interaktionen med de spændingsafhængige natriumkanaler, der er til stede på membranerne i nervecellerne . Takket være denne interaktion hæmmer procain cellemembranens permeabilitet til natrium, hvilket forhindrer dets indtræden i nervecellen. På denne måde forhindres excitering af nervecellen og transmissionen af den smertefulde stimulus.
Anvendelsesmåde og dosering
Hvordan man tager Procaine
Retningslinjer for brug og dosering varierer afhængigt af den farmaceutiske form baseret på procaine, du skal bruge.
Procaine i dental opløsning eller odontalgiske dråber
Dosen af procaine i form af tandlægeløsning eller odontologiske dråber anbefales normalt, at 1-2 sprøjter eller 1-2 dråber (afhængigt af den anvendte medicin) anvendes direkte på det tand- eller mundområde, der er ramt af smerte. Ansøgninger kan laves efter behov eller efter recept. Den således administrerede væske skal opbevares "in situ" i et par minutter og derefter udvises og ikke sluges. For mere detaljeret information, spørg din læge eller apotek for at få råd.
Procaine i øre dråber
Når der anvendes procainbaserede øre dråber, kan den dosis, der normalt anvendes, variere afhængigt af det anvendte lægemiddel og koncentrationen af den aktive ingrediens indeholdt. Generelt varierer den anbefalede dosis fra 3 til 8 dråber, der skal indlægges i den eksterne auditive kanal 2-4 gange om dagen.
Under alle omstændigheder bør behandlingen aldrig overstige 10 dages varighed, og hvis der ikke ses nogen forbedring efter en eller to dage, er det nødvendigt at kontakte lægen.
Bemærk : Før du vælger dråberne, anbefales det at opvarme flasken med varmen af dine hænder for at undgå den irriterende fornemmelse af kulde.
Procaine i hudcreme
Ved anvendelse af prokainbaserede hudcremer anbefales det normalt at anvende 1-2 cm af produktet direkte på den berørte hud, en eller to gange om dagen. Om nødvendigt kan dette område være dækket med sterilt gasbind og klæbende gips.
Graviditet og amning
Kan procaine tages under graviditet og under amning?
Anvendelse af procain i form af tandlægeopløsning eller odontalgiske dråber kan ikke anbefales under graviditet og amning, da absorptionsgraden af den aktive bestanddel ikke er kendt, når det administreres i tands og munden. I disse tilfælde anbefales det derfor at omhyggeligt læse indlægssedlen for det lægemiddel, du skal bruge, og spørge lægen eller apoteket.
Med hensyn til procain i form af øre dråber og hudfløde skal derimod brug under graviditet og amning kun udføres, hvis det er absolut nødvendigt og kun under lægens strenge tilsyn.
Afslutningsvis skal de gravide kvinder og ammende mødre søge råd fra deres læge, før de anvendes, selv om de nuværende prokainlægemidler er over-the-counter-medicin.
Kontraindikationer
Når Procaine ikke skal bruges
Anvendelsen af procaine er kontraindiceret i tilfælde af kendt overfølsomhed over for procaine selv og / eller til en eller flere af de aktive indholdsstoffer og / eller til et eller flere af hjælpestofferne indeholdt i det lægemiddel, som det er beregnet til at anvende.
Anvendelsen af procainebaserede lægemidler bør også undgås ved kendt overfølsomhed over for andre lokalbedøvelsesmidler (for eksempel bupivacain).
Procaine i form af øre dråber bør ikke anvendes i nærvær af tympanisk perforering.
Desuden afhænger det af lægemidlet, der anvendes til børn, kan det også være kontraindiceret.
Bemærk venligst
For mere dybtgående oplysninger om indikationer, advarsler og forholdsregler, interaktioner, bivirkninger, brug under graviditet og under amning og kontraindikationer af de forskellige prokainmedicin, er det tilrådeligt at konsultere din læge og læse indlægssedlen omhyggeligt. illustrerende for det lægemiddel, der skal anvendes.
