SALAZOPYRIN ® Sulfasalazin

SALAZOPYRIN ® er et lægemiddel baseret på sulfasalazin

TERAPEUTISK GRUPPE: Intestinal antiinflammatorisk

IndikationerAktionsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Anvendelse og doseringsinstruktionerVarninger Graviditet og amning Interaktioner KontraindikationerAndragte virkninger

Indikationer SALAZOPYRIN ® Sulfasalazin

SALAZOPYRIN ® er en specialiseret lægemiddel til behandling af inflammatoriske tarmsygdomme, såsom ulcerativ rektal kolitis, Crohns sygdom og reumatoid arthritis med intestinal involvering.

Virkningsmekanisme SALAZOPYRIN ® Sulfasalazin

SALAZOPYRIN ® er et lægemiddel baseret på sulfasalazin, et molekyle opnået ved kemisk fusion af et antibiotikum tilhørende kategorien sulfonamider såsom sulfapiridin og af en antiinflammatorisk såsom salicylsyre.

Taget mundtligt ved anvendelse af gastro-resistente tabletter, når sulfasalazin det intestinale miljø, hvor det minimeres minimalt af tyndtarmen, som efterfølgende elimineres med galde, mens den i høj grad adskilles fra tarmfloraen i de to metabolitter med terapeutisk aktivitet, såsom:

Sulfapyridin, som ved at inhibere syntesen af folsybakterisk syre, er i stand til at udføre en bakteriostatisk virkning først lokalt og derefter systematisk rettet mod tarmniveau både med hensyn til den residente flora og patogene elementer og Clostridia;
5aminosalicylsyre, der er i stand til at inhibere cycloxygenase-enzymerne, der er ansvarlige for syntesen af inflammatoriske mediatorer, såsom prostaglandiner, prostacycliner og thromboxaner, hvilket reducerer den vedvarende inflammatoriske stimulus under autoinflammatoriske patologier, såsom ulcerativ colitis, Crohns sygdom og reumatoid arthritis.

Begge aktive ingredienser, som først udføres hovedsageligt på intestinalt niveau, elimineres i vid udstrækning gennem fæces og kun minimalt som følge af acetylering med urinen.

Udførte undersøgelser og klinisk effekt

SULFASALAZINA SOM ANTIKANCER

Eksperimentel undersøgelse, der tester sulfasalazin som et potentielt antitumor middel, effektivt til at reducere forekomsten af tilbagefald af kræft i bugspytkirtlen.

Imidlertid mangler stadig statistisk signifikant klinisk dokumentation

PROBIOTIKER FORBEDRER METULOLEN AF SULFASALAZIN

Arbejde, der demonstrerer, hvordan behandling med probiotika kan forbedre tarmmetabolisme af sulfasalazin, forøgelse af antibiotika og antiinflammatorisk tarmaktivitet, hvilket forbedrer de kliniske tilstande for patienten, der lider af inflammatoriske sygdomme.

SULFASALAZIN Respiratorisk Syndrom

Casestudie afviser udseendet af et alvorligt respiratorisk syndrom induceret af sulfasalazinhypereosinofili. Disse undersøgelser understreger vigtigheden af lægeligt tilsyn gennem antibiotikabehandlingen.

Metode til brug og dosering

SALAZOPYRIN ®

Sulfasalazin 500 mg gastrobestandige tabletter.

Den terapeutiske ordning relateret til anvendelsen af SALAZOPYRIN ® varierer betydeligt afhængigt af typen af patologi, det foreliggende kliniske billede og de fysiopatologiske egenskaber.

I princippet er indtagelsen af 2-4 tabletter 4 gange om dagen, i henhold til stigende eller faldende regimer, tilstrækkelig til at sikre en remission af begge symptomer og histologi.

Advarsler SALAZOPYRIN ® Sulfasalazin

Brug af SALAZOPYRIN ® skal nødvendigvis foregå og overvåges løbende af en specialistlæge, som regelmæssigt skal overvåge blodtællingen, markørerne for lever og nyrefunktion, tilpasse terapien, når det er nødvendigt.

Særligt brug af dette lægemiddel, især over tid, kan føre til forekomst af allergiske reaktioner, nogle gange med et alvorligt klinisk forløb, krystalluri og hæmolytiske kriser hos patienter med enzymmangel på glucose 6-phosphatdehydrogenase.

For at undgå, at der opstår alvorlige kliniske tilstande forbundet med SALAZOPYRIN ® terapi, bør lægen informere patienten om de mulige bivirkninger af terapien, så de sidstnævnte kan genkende dem i tide og straks angive dem til lægen.

FREKVENS OG BREASTFEEDING

Selv om forsøgsundersøgelser ikke beskriver direkte skade på fosteret, der utilsigtet er udsat for sulfasalazin, pålægger dette aktive proteins evne til at inhibere syntese af folsyre og koncentrere sig i farmakologisk aktive koncentrationer i modermælk den generiske forlængelse af kontraindikationerne til brug af SALAZOPYRIN ® selv under graviditet og efterfølgende amning.

Interaktioner

For at reducere de farmakokinetiske variationer af sulfasalazin bør derfor de potentielle bivirkninger af patienten, der modtager SALAZOPYRIN ®, være særlig opmærksom på samtidig brug af:

Orale antikoagulanter på grund af forlængelse af blødningstider
Orale diuretika og hypoglykæmiske lægemidler til potentielle konkurrencemæssige virkninger;
Potentielt honning-, nephro- og hepatotoksiske stoffer på grund af stigningen i mulige bivirkninger.

Kontraindikationer SALAZOPYRIN ® Sulfasalazin

Brug af SALAZOPYRIN ® er kontraindiceret hos patienter, der er overfølsomme for det aktive stof eller til et af dets hjælpestoffer, hos patienter med nedsat nyrefunktion, leversygdom og blødende diatese.

Disse kontraindikationer bør også udvides til gravide eller til den efterfølgende ammende fase og hos nyfødte på grund af den øgede risiko for hyperbilirubinæmi.

Bivirkninger - Bivirkninger

Behandling med SALAZOPYRIN ® kan føre til forekomsten af adskillige bivirkninger fordelt mellem de forskellige organer og systemer.

De hyppigste er involveret i mave-tarmkanalen med kvalme, appetitløshed, kramper og diarré, nervesystemet med hovedpine, søvnløshed og migræne, hvor huden potentielt udsættes for overfølsomhedsreaktioner over for stoffet, lever og nyre, hvis funktioner kan blive kompromitteret .

Kun sjældent er der set klinisk mere alvorlige reaktioner, som for eksempel at kræve suspension af behandling og indlæggelse.