Blandt de mest almindelige og ubehagelige mandlige lidelser spiller prostatainfektioner en vigtig rolle. Disse infektiøse processer påvirker prostata, et organ, der stort set er størrelsen af en valnød, der anvendes til syntese af prostatisk væske, der anvendes til reproduktiv funktion.
Prostata- og prostatitisinfektioner
I de fleste tilfælde er inflammation i prostata af bakteriel oprindelse. I andre mænd opstår prostatitis af andre etiopathologiske elementer: det er tilfældet med abaktisk eller idiopatisk prostatitis, en inflammatorisk proces af prostata med en ukendt ætiologi og prostatodyni, en prostatisk smerte, der er ødelagt af betændelse, en (formodentlig) konsekvens af en markeret bækkenbundspænding og urethral spasmer.
I de to sidstnævnte tilfælde benyttes udtrykket "infektion" ukorrekt, da prostata smerter er uafhængige af et bakterielt eller patogen angreb; De fleste mennesker har imidlertid tendens til at tale diskriminerende om "prostatisk infektion" for at beskrive smerten og forbrændingen in situ.
Lad os nu forsøge at analysere emnet mere grundigt.
incidens
Prostata betændelse er en meget almindelig tilstand, meget mere end man kunne forestille sig; for at give en ide om diffusion af forstyrrelsen, herunder er nogle vejledende data:
- 2-10% af mændene: denne del af befolkningen synes at klage over alle symptomer, der kan henvises (i det mindste formodentlig) til en kronisk prostatisk infektion
- 15% af mændene: de lider af prostatiske infektioner med milde symptomer (niveau 1)
- 25% af patienterne, der lider af genitourære lidelser, lider også af prostata-inflammation: af disse afhænger kun 5-10% af bakterielle fornærmelser
Årsager
Prostatainfektion er ofte et udtryk for irritation og hævelse, der følger en bakteriel fornærmelse: Patogene mikroorganismer, efter stigning i urinrøret, er i stand til at lokalisere sig til prostata-niveauet og sprede her. Mekanismen for stigende forurening beskrevet ovenfor er den mest umiddelbare konsekvens af ubeskyttede seksuelle forhold med risikofyldte partnere. Derfor anbefales det altid at anvende barrierebeskyttelsesmetoder (fx kondomer), før der indtages et forhold til de risici, der er i fare.
Udbredelsen af bakterier kan imidlertid også finde sted på en anden måde: Patogene bakterier placeret på et rektalt niveau, reproducerende og spredning direkte eller lymfatisk, kan nå prostata og forårsage betændelse og infektion.
Desuden bør det ikke glemmes, at prostatiske infektioner kan være en komplikation af urinrøret eller blæreinfektioner: i disse tilfælde kan patogener spredes gennem blodbanen.
De patogene mikroorganismer, der er mest involveret i prostatainfektioner, er:
- Neisseria gonoré
- Chlamydia trachomatis
- Escherichia coli
- Enterobacter aerogenes
- Serratia marcescens
- Pseudomonas aeruginosa
- Proteus mirabilis
Prostatainfektioner er mere almindelige hos nogle mænd end hos andre: De immunkompromitterede og personer med nervesystemet forekommer at være mere udsatte. Blandt de andre prædisponerende faktorer nævner vi: aids, urinkateter, dehydrering, voksen / senil alder, let forstørret prostatakirtler (godartet prostatisk hypertrofi), genetisk disposition, regressiv historie af prostatiske infektioner, stress og bækken traume.
Symptomer
Symptomerne, der karakteriserer prostatainfektioner varierer afhængigt af det forårsagende middel, der er involveret i fornærmelsen; Af samme grund er intensiteten af prodrom også stærkt påvirket af patogenet, såvel som af patientens generelle sundhed og alder. De symptomer, der er fælles for langt de fleste prostatiske infektioner, er: artralgi, sværhedsvanskeligheder, dysuri (smerte / brændende under vandladning), mavesmerter, smerter begrænset til området mellem skrot og rektum, lyskesmerter, smertefuld ejakulation, inguinal lymfadenopati, lumbago, myalgi, akut behov for at urinere, nocturi og blodtab med urin. Nogle gange klager patienter, der lider af akut bakteriel prostatitis også af influenzalignende lidelser (kulderystelser, feber, kvalme og opkastning), resultatet af det pludselige angreb af bakterier.
Udover de ovenfor anførte symptomer kan prostatainfektioner karakteriseres af en prostata-forstørrelse, mild eller mere markant, som ved palpation (medicinsk) er blød, varm, med en nodulær konsistens. Når prostatainfektioner forsømmes, øges risikoen for komplikationer; epididymitis, orchitis, erektil dysfunktion og bakteriæmi er de mest almindelige komplikationer.
diagnose
Tidlig diagnose er den ideelle forudsætning for at minimere risikoen for komplikationer. Det er faktisk vigtigt at søge lægehjælp fra de allerførste symptomer uden at tøve eller forsinke. Lægen spørger om symptomer og generel sundhedstilstand ved at undersøge, hvad patienten rapporterer, inden han besøger patienten. Derefter involverer den fysiske undersøgelse kønsorganernes besøg, underlivets palpation og den digitale rektale undersøgelse, der er afgørende for at fastlægge betingelserne for prostata (inflammation, konsistens osv.). For at fastslå bakteriel infektion er en mikrobiologisk blodprøve nyttig. også sæd- og urintesten er en af de hyppigste diagnostiske tests i tilfælde af påstået prostatainfektion.
Blandt andre medicinske tests bør cystoskopi ikke glemmes, for at undersøge urinrøret og blæren; i tilfælde af prostatisk infektion i forbindelse med markante urinvanskeligheder anbefales det at gennemgå urodynamisk afprøvning for at forstå, om sværhedsgraden af urinering faktisk afhænger af infektionen eller ej.
Undgå prostata infektioner
Er det muligt at forhindre prostatainfektioner? Prostatainfektioner kan forebygges ved at lægge simple tricks i praksis: Først og fremmest, især for mænd ikke længere unge, anbefales det at følge en regelmæssig og afbalanceret kost uden overskydende kost. Overskridelserne, dog ligesom afkaldene, bør også undgås med hensyn til seksuel sfære, da prostata også styrer reproduktiv funktion.
Selv forstoppelse kan udgøre, omend indirekte, en risikofaktor for prostatiske infektioner på grund af de bakterier, der forbliver "fanget" i kroppen i lang tid: Derfor er det her efter en afbalanceret kost, der er rig på fiber og til sidst, integration med specifikke afføringsprodukter (der kun skal tages, når det er nødvendigt) er nyttigt for at undgå langvarige episoder af forstoppelse.
Selv fysisk træning, men vigtig i alles liv, skal udvises med særlig forsigtighed hos patienter, der er mest udsatte for prostatainfektioner; Disse emner bør undgå alle de sportsaktioner, der stresser prostata (f.eks. cykling, ridning, motorcykel osv.).
Medicin og behandlinger
Da bakterier er ansvarlige for prostatiske infektioner, er antibiotikabehandlingen den valgte terapi: antibiotika udøver deres terapeutiske aktivitet udmærket, især i akutte former. Forskellige diskurser skal behandles for kroniske varianter: Prostatiske infektioner, der har varet længere, er mere komplekse at fjerne, da bakterierne er mere resistente over for antibiotika. Antibiotikabehandling bør normalt fortsættes i 14-21 dage for akutte former og i 3-5 måneder for kroniske varianter; de antibiotika, der tilhører klassen quinoloner og cephalosporiner, er bestemt den mest indikerede for at udrydde prostatainfektioner.
For yderligere information: læs artiklen om medicin til behandling af prostatitis
