generalitet
Forberedende sammentrækninger er kramper opfattet på underlivets niveau, som forekommer spontant i graviditets sidste trimester . Deres formål er at forberede livmoderen til fødsel .
Også kaldet Braxton-Hicks sammentrækninger, forberedende sammentrækninger ligner ligner menstruationskramper : De fleste kvinder oplever en lignende spænding på livmoderniveau. Samtidig kan andre milde symptomer forekomme, såsom hæmning af maven og smerter i lændehvirvelområdet .
Vidste du at ...
De forberedende er de første sammentrækninger, der opstår under graviditeten.
Frekvensen og intensiteten, med hvilken præparative sammentrækninger manifesterer sig, har tendens til at stige i de terminale stadier af svangerskabet, især når arbejdskraft er nært forestående. Derfor kan livmoderpasmer forveksles med arbejdssmerter . I modsætning til sidstnævnte frembringer de forberedende sammentrækninger dog ikke alvorlig smerte og fremkalder ingen dilation.
De forberedende sammentrækninger forekommer spontant, men i de afsluttende stadier af svangerskabet kan de lettere præsenteres som en reaktion på fosterbevægelser, utilsigtede støder, seksuel stimulering, overdreven udtørring eller utilstrækkelig hvile .
At vide, hvordan man skelner de forberedende sammentrækninger fra de "ægte" dilationskonstruktioner er vigtig for den forventede mor, da det giver hende mulighed for at undgå unødige bekymringer.
Synonymer
De forberedende sammentrækninger, der forekommer i de sidste måneder af graviditeten, er også kendt som sammentrækninger af Braxton Hicks, fra navnet på den engelske læge, der først identificerede dem (1872).
Hvad er de
Hvad menes med forberedende sammentrækninger?
Forberedende sammentrækninger er isolerede og ikke-rytmiske spasmer i livmodermuskulaturen, som kan mærkes allerede i graviditets 5. eller 6. måned .
Denne slags " falske smerter ved arbejde " opfattes af den gravide kvinde som en følelse af bid på underlivets niveau i en periode på mellem 30 sekunder og et minut . I løbet af denne tid kan bumpen hærge og lændesmerterne forekomme.
Braxton Hicks sammentrækninger falder i en forberedende fase, meget nyttigt før fødslen, hvilket kan vare generelt, endda nogle få dage .
I modsætning til de arbejdssmerter, der opstår under arbejdet, er de forberedende sammentrækninger:
- De er relativt smertefri (de er ikke så smertefulde som "ægte" sammentrækninger);
- De er uregelmæssige (de er ikke kontinuerlige eller i en bestemt rytme);
- De dæmpes langsomt (i stedet for at øge).
Selvom fibre i livmodermuskelvævene gentager sig gentagne gange, har de præparative sammentrækninger ingen virkning på livmoderhalsen, som ikke undergår særlige ændringer; med andre ord spiser livmoderhalsen ikke og forkortes ikke.
Forberedende sammentrækninger bør generelt ikke:
- Forekommer mere end tre gange i timen
- Intensiveret.
Det skal bemærkes, at ikke alle kvinder oplever præparative sammentrækninger under graviditeten.
At huske
Forberedende sammentrækninger skal forstås som "øvelser" af kroppen i arbejde . Disse forekommer i den forberedende fase af fødslen, i graviditets sidste trimester, og bør ikke forveksles med de faktiske dilatoriske sammentrækninger, som heralderer barnets fødsel.
Årsager
Forberedende sammentrækninger er i det væsentlige muskelkontraktioner induceret af hormonet oxytocin for at styrke livmodermusklene og fremme blodstrømmen til placenta.
Forberedende sammentrækninger forekommer spontant. Under graviditeten kan spasmer forekomme lettere også på grund af reaktionen på føtal bevægelser eller for fuld blære . Andre forhold, der kan begunstige udseendet af forberedende sammentrækninger, omfatter: utilsigtet stød, seksuel stimulering, overdreven udtørring eller utilstrækkelig resten af den gravide kvinde.
Hvorfor opstår de?
De forberedende sammentrækninger har funktionen at prædisponere kroppen til barnets fødsel (så meget, at de ofte også kaldes "testkontraktioner" ).
Funktionen af disse "falske" arbejdssmerter består derfor i forberedelsen af livmoderen for arbejde, meget tidligere end fødselsdatoen .
I modsætning til de arbejdskontraktioner, der går forud for barnets fødsel, forårsager de af Braxton-Hicks ikke forkortelse og udvidelse af livmoderhalsen.
Symptomer og komplikationer
Forberedende sammentrækninger er spasmer i livmodermuskulaturen, der er mærkbare siden graviditetens anden trimester, som bliver hyppigere i tredje trimester .
Hvor længe er forberedende sammentrækninger?
De forberedende sammentrækninger varer omkring 30-60 sekunder, hvorunder maven bliver hård og forbliver kontraheret i et øjeblik, så vender alt tilbage til det normale. Disse spasmer forekommer med uregelmæssige mellemrum, og de er generelt ikke tæt sammen (i nogle tilfælde kan de forekomme selv i intervaller på 5-10 minutter) og kan pludselig ophøre.
Er de forberedende kontrakter smertefulde?
Den smertefulde fornemmelse er næsten fuldstændig fraværende : de forberedende sammentrækninger ligner mere ubehag eller ubehag forårsaget af menstruationskramper.
Men hver graviditet har sine egne særegenheder, så der er kvinder, der aldrig oplever disse symptomer.
De variabler, der gør det muligt at mærke de forberedende sammentrækninger, er talrige og omfatter:
- Vægt og grundlov af den forventende mor
- Smerte tærskel (variabel fra kvinde til kvinde).
Hvordan man skelner dem fra de "rigtige" sammentrækninger
Forberedende sammentrækninger har tendens til at være mere intens i sidste kvartal, når fødslen nærmer sig. Af denne grund kan de faktiske arbejdssmerter være forvirrede.
I modsætning til sammenbrud af fødsel anerkendes de forberedende af forskellige årsager, blandt hvilke:
- De forekommer ikke i rækkefølge: disse sammentrækninger er ikke regelmæssige, men de er sporadiske og senest mindre end 30-40 sekunder;
- De øges ikke i frekvens og har ikke progressiv intensitet: selvom de giver ubehag, forbliver sammentrækningen konstant, og ubehag øges ikke i de efterfølgende;
- De involverer ikke smertefulde symptomer: de kan være så milde, at de til tider ikke mærkes af den gravide kvinde (dog ikke stærk og regelmæssig nok til at fremkalde arbejdskraft);
- De har tendens til at løse om den fremtidige mor går, ændrer stilling eller ligger ned.
Ofte kan forberedende sammentrækninger mærkes i følgende tilfælde:
- Barnet bevæger sig;
- Den gravide kvinde har fuld blære;
- Efter et seksuelt forhold
- Den fremtidige mor er især dehydreret.
Tegn til at passe på
Kvinder, der oplever præparater, må ikke bekymre sig, undtagen i tilfælde af samtidig udånding af svær mavesmerter, blødninger, kontinuerligt vaginalvæsketab eller blødning. I dette tilfælde skal forventede mødre straks kontakte deres læge eller gynækolog.
Forskelle med arbejdsproblemer
Forberedende sammentrækninger er normalt ikke smertefulde, men ligner ligner menstruationskramper. Ud over abdominale spasmer oplever de fleste kvinder milde forbigående symptomer (f.eks. Hæmning af bump og lændesmerter).
De prodromale sammentrækninger, der opleves under arbejdet, er derimod bestemt mere smertefulde og gentages med mere og mere regelmæssige intervaller (hvert 2-6 minutter).
Arbejdssmerter gradvist stigende i intensitet bliver mere og mere irriterende for den kvinde, der oplever dem og ikke mindsker ved at ændre stilling eller gå. Den smerte, der er forbundet med "rigtige" sammentrækninger, forekommer i området af maven, der strækker sig, og derefter til lumbalområdet, der udstråler til hofter, lår og puber.
Tværtimod påvirker de forberedende sammentrækninger maven, følger en regelmæssig intermittens og intensiveres ikke i tidsmæssig progression. Sidstnævnte har tendens til at forsvinde ved at ændre position, ligge eller gå.
Retsmidler og tips
De forberedende sammentrækninger udgør ikke en fare for den forventede mor eller for graviditeten eller barnets helbred.
Sådan mildnes de forberedende sammentrækninger
For at lindre ubehag forårsaget af de forberedende sammentrækninger er det muligt at gennemføre forskellige forholdsregler, såsom:
- Walking og skiftende position;
- Hvil, liggende på den ene side;
- Prøv at slappe af med en dejlig massage eller en varm drink;
- Prøv at forblive rolig, kontrollere din vejrtrækning;
- Drik masser af væsker;
- Tag et bad i varmt vand.
Hvad skal man gøre i tilfælde af tvivl
Hvis du er i tvivl om arten af de sammentrækninger, der opstår under drægtigheden, er det altid tilrådeligt at konsultere referencegynækologen.
Anvendelse af en læge er nødvendig, selvom klagerne ikke svækkes selv ved at ændre stilling, gå eller i tilfælde hvor de opstår:
- Vaginal blødning ;
- Kontinuerligt tab af væsker .
Disse forhold kan være forkæmperen til en tidlig fødsel eller et abort .
Hvis graviditeten har en periode på mindre end 37 uger, og der er typiske sammentrækninger af sen drægtighed eller barnets bevægelser reduceres (mindre end 10 bevægelser om to timer), er det vigtigt at konsultere en læge.
