definition
På det medicinske område skitserer opkastning (eller emesis) den hurtige og pludselige udledning af mad, andre stoffer og en del af maveindholdet gennem munden; opkastning er ofte forfulgt af kvalme og mere eller mindre udpræget spasmodisk (conate) åndedrætsbevægelser.
Årsager
Årsagerne til opkastningen er meget varierede og forskellige, og de varierer i forskellige områder: ændringer i metabolisme (keto-acidose, diabetes, hyperparathyroidisme, Addison's sygdom), lægemiddelindtagelse, langvarig fasting, akut smerte, overdreven indtagelse af fødevarer eller væsker, følelsesmæssige elementer, medicin (kemoterapi), graviditet, peritoneumbetændelse (appendicitis, peritonitis), fordøjelsessygdomme (gastritis, enteritis), tarmobstruktion og galdeveje, kirurgiske operationer, tumorer.
- Selvom det er meget forskelligt, er alle årsagssygdomme i opkastning resultatet af en stimulering af opkastningen af bulbens centrum.
Symptomer
Opkastning er ofte forfulgt af en ubehagelig følelse af kvalme, ofte ledsaget af en hypersekretion af spyt (sialoré), retching og hyperlacrimation. Opkastning kan også forårsage ret tunge konsekvenser, såsom: metabolisme alkalose, dehydrering, esophageal blødning, hiatal brok, tandproblemer, kapillær ruptur som følge af anstrengelse (især ansigt og øjne), muskeltårer.
Naturlig pleje
Oplysninger om opkastning - medicin til opkastning er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Altid konsultere din læge og / eller specialist inden du tager opkastning - opkastning medicin.
stoffer
Sporadiske opkastningsopgaver bør ikke være for alarmerende, især når de opstår efter en stor middag eller efter at have spist tung mad; i lignende situationer giver administrationen af lægemidler til at appeere opkastning ikke meget mening.
Hvis opkastningen var et hyppigt fænomen, der er forbundet med feber eller meget voldelige abdominale krampe, er lægenes mening med besøget afgørende; undertiden opkastning er et fænomen, der er sekundært for patologier, der allerede er diagnosticeret og i gang, andre gange opdages en given sygdom ud fra det sekundære symptom, opkastning.
Særligt alarmerende er blodopkastningen, grønlig og fecaloid (kvalme): Selv i dette tilfælde er medicinsk tilsyn eller endog indlæggelse af hospitaler uundværlig.
Især hos børn er opkastning - især i forbindelse med diarré - ret farlig, da det kan forårsage dehydrering, et fænomen, der kræver øjeblikkelig administration oralt eller intravenøst, af tabte elektrolytter og væsker.
Brugen af anti-opkastning (anti-emetisk) medicin er nyttig, men først efter at have diagnosticeret årsagen til oprindelsen: Faktisk kan tage disse lægemidler til tider være en grænse for diagnosen, da det kan maskere elementet trigger.
At tage et lægemiddel afhænger altid af årsagen til oprindelsen og patientens helbredstilstande
Anticholinerge-antispastiske lægemidler til behandling af opkastning :
- Meclizine (f.eks. Antivert): Den anbefalede dosis til behandling af opkast er 25-50 mg lægemiddel, der skal tages oralt en gang om dagen efter behov.
- Trimethobenzamid (f.eks. Tigan): indtaget oralt er dosen af lægemidlet 250-300 mg, 3-4 gange om dagen. Intramuskulært anbefales det at tage stoffet i en dosis på 200 mg, 4 gange om dagen. Lægemidlet kan også tages rectalt (suppositorier): 200 mg, 3-4 gange om dagen, efter behov.
- Scopolamin (f.eks. Erion, Addofix): Antimuskarin lægemiddel, der især er indiceret til symptomatisk aflastning af gastrointestinale lidelser, såsom opkastning og diarré. Eller tag 20 mg aktiv ingrediens 4 gange dagligt (halver dosen for børn i alderen 6-12 år). Det er også muligt at administrere lægemidlet intravenøst i samme dosis og transdermalt (patches).
Motilitetsstimulerende lægemidler til behandling af opkastning :
- Metoclopramid (f.eks. Plasil): tilhører klassen af dopaminreceptorblokkere. Det er et antiemetisk lægemiddel, der også er indiceret for at fremme tarmperistalitet og fordøjelse. Parenteralt skal du tage 10 mg lægemiddel tre gange om dagen, fortrinsvis før måltider. Tilgængelig også i tabletter og sirup.
- Domperidon (f.eks. Motilium, Peridon): Det anbefales at tage lægemidlet i en dosis på 10-20 mg, 3-4 gange om dagen, oralt. Må ikke overstige 80 mg. Lægemidlet er også tilgængeligt i form af 60 mg suppositorier: Anvend 2 suppositorier om dagen efter behov. Det er specielt indiceret til behandling af opkast i forbindelse med kemoterapi; undertiden er det angivet at løse opkastning efter morgenpillen. Forårsager mindre bivirkninger end det tidligere lægemiddel.
Dopaminantagonistmidler til behandling af opkastning : indgivet til forebyggelse og behandling af kvalme og opkastning
- Chlpromazin (f.eks. Clorpr C FN, Largactil): Det anbefales at tage lægemidlet i en dosis på 10-25 mg hver 4-6 timer efter behov. Det er muligt at øge dosen under medicinsk rådgivning; intramuskulært skal lægemidlet administreres i en dosis på 25 mg én gang. Hvis der ikke er markerede hypotensive episoder, skal du tage 25-50 mg af lægemidlet hver 3-4 timer efter behov. Den aktive bestanddel kan også tages rectalt (et 100 mg suppositorium hver 6-8 timer).
- Perfenazin (f.eks. Trilafon): I tilfælde af kvalme og / eller opkastning anbefales det at tage lægemidlet i en dosis på 8-16 mg, fraktioneret i flere doser i løbet af 24 timer.
- Proclorperazin (f.eks. Stemetil): Tag 5-10 mg lægemiddel (tabletter), 3-4 gange om dagen; Alternativt skal du tage 10-15 mg aktive i form af kapsler hver 12. time. Ved rektal rute tages lægemidlet i en dosis på 25 mg, to gange om dagen; intramuskulært, 5-10 mg efter behov. Endelig er lægemidlet også tilgængelig som injektionsvæske til injektion i en vene: 2, 5-10 mg pr. Langsom IV-injektion (højst 5 mg pr. Minut). Må ikke overstige 10 mg i en enkelt dosis. Lægemidlet er også indiceret for at hæve opkastning efter operation.
Antihistaminer til behandling af opkastning : Disse lægemidler er indiceret til at behandle opkastninger af forskellig art (fx bevægelsessyge, kvalme fra graviditet):
- Dimenidrinato (f.eks. Travelgum, Xamamina, Lomarin, Valontan): indikeret til behandling af opkastning og kvalme under rejse med bil, fly, skib. Tilgængelig i form af tyggetablet 20 mg konfetti, lægemidlet skal tages hver 3-4 timer efter behov.
- Prometaziona (f.eks. Promet DYN, Farganesse, Fenazil): indgivet til behandling af svær opkastning under graviditet: Tag 25 mg medicin om aftenen, inden du går i seng. Må ikke overstige 100 mg om dagen.
- Hydroxyzin (f.eks. Atarax): Den vejledende dosis er 25-100 mg, der skal tages intramuskulært. Indikeret til behandling af postoperativ eller post-partum opkastning.
Antipsykotika : Antipsykotiske lægemidler kan også være nyttige til at modvirke kvalme og opkastning, da de særlige følelsesmæssige forhold er i stand til at påvirke personen til det punkt, der udløser sådanne virkninger. De lægemidler, der bruges mest til dette formål, er:
- Haloperidol (f.eks. Aloperid Fn, Serenase, Haldol Decanoas): Lægemidlet bør tages i en dosering på 1-5 mg oralt eller intramuskulært.
- Levomepromazin (f.eks. Nozinan, 25-100 mg tabletter): Lægemidlet er et antipsykotisk neuroleptik indiceret til behandling af skizofreni, manier, delirium og giftig psykose. Imidlertid er det også nogle gange indikeret at modvirke kvalme og opkastning som et andet valg stof. Overgå ikke dosis, kontakt din læge.
