definition
Også kaldet decubitus sår eller kompressionssår er bedåringer vanskelige at helbrede hudlæsioner: disse er sår, der involverer både overfladiske lag af huden (epidermis, dermis) og muskulaturen og knoglerne (i ekstreme tilfælde).
Årsager
Tryksår er konsekvensen af individets tvungne ustabilitet, der forårsages af plastering, svær fedme, risikabel graviditet (som tvinger kvinden til at forblive i sengen), knogleskader.
- Når en patient bliver tvunget til at forblive ubevægelig, undergår blodkarrene kompression. Den deraf følgende trykforøgelse kan degenerere i obstruktionen af karrene, i koaguleringen og i vævsnekrose.
Symptomer
Bedsores kan forårsage slid i epidermis og dermis, lokaliseret erythema, fortykkelse af huden, læsioner og misfarvning af huden; i de avancerede stadier kan tryksår forårsage en reel nekrose af det subkutane væv, op til at påvirke endda knogler, muskler, sener og underliggende brusk.
- Komplikationer: anæmi, knogleafkalkning, dehydrering, elektrolyt ubalance.
Naturlig pleje
Oplysninger om bedsores - Medicin til behandling af bedsores er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist inden du tager Decubitus Sores - Decubitus Treatment Medications.
stoffer
Tryksår er uarbejdsdygtige, irriterende og meget smertefulde sår, især når de dybere lag af huden også er involveret; Disse skader kan dog forhindres ved hjælp af familiemedlemmer eller kompetente sundhedspersonale, opmærksomme på patientens behov:
- Ændre patientens position ofte → cirkulationsstimulering
- Forsigtig og omhyggelig kropshygiejne → for at undgå bakterielle infektioner
- Efter en sund og afbalanceret kost → en diæt rig på væsker, fremmer proteiner, C-vitamin, zink og andre mineraler sårheling
- Gør brug af puder, passende madrasser, bandager og sterile vandbind, dressinger
- Vær opmærksom på eksisterende sygdomme (f.eks. Lever, nyre, maveforstyrrelser osv.) → Husk altid at tage specifikke lægemidler til behandling af disse sygdomme
Husk, at tryksår ikke kan komme tilbage spontant: Terapeutiske hjælpemidler er faktisk uundværlige for sårheling og for at mindske risikoen for komplikationer.
Skader forårsaget af tryk sår er proportional med perioden med tvungen immobilitet: Manglen på pleje og forsømmelse af patienten kan også føre til døden af det samme. Pleje af patienter, der lider af sengetager er afgørende.
Terapeutiske hjælpemidler til smertekontrol : Pressesår er smertefuldt og ekstremt irriterende. Derfor kan en farmakologisk behandling baseret på NSAID'er og lokalt anvendte analgetika være et glimrende hjælpemiddel til at give patienten lindring
- Ibuprofen (f.eks. Brufen, Moment, Subitene): Tag gommen 200 til 400 mg aktiv ingrediens (tabletter, brusende poser) hver 4-6 timer efter behov. I nogle tilfælde kan det analgetiske middel også tages intravenøst i en dosis på 400-800 mg hver 6. time efter behov.
- Naproxen (f.eks. Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): Indikativt, for at reducere smerten forbundet med bedsores, tage 250-500 mg naproxen eller 275-550 mg naproxennatrium oralt to gange dagligt. Ved vedligeholdelsesdosis er det muligt at øge dosen op til 1500 mg naproxen eller 1650 mg naproxennatrium, fraktioneret i to doser i en periode på seks måneder.
- Lidokain (f.eks. Xylocaina, Lidofast, Luan CHIR): Det er en lokal anæstetik til anvendelse, der i vid udstrækning anvendes i terapi for at reducere smerten forbundet med bedsores. Det formuleres ofte sammen med steroider som hydrocostison (fx Proctosedyl), der er nyttige til at forbedre den antiinflammatoriske virkning. Lidokain er ofte også forbundet med prilocain (f.eks. Emla).
Antibiotika og desinfektionsmidler : Anvendes udelukkende i tilfælde af bevist bakteriel infektion i forbindelse med bedåringer: Vådt eller ikke grundigt rengjort sår kan faktisk blive en fremragende yngleplads for bakterier, hvilket kan skabe endnu større skade.
Valget af det mest egnede antibiotika afhænger af det patogen, der er involveret i infektionen.
- Nano sølvkrystaller (f.eks. Katoxyn Spray): desinfektionsmiddel (antiseptisk). Indgivelsen af disse aktive ingredienser er indiceret for at ulempe dannelsen af nekrotiske kroppe og fibrin, ud over at skabe en balance af bakteriel belastning, hvilket reducerer sårforbindelsesfrekvensen (decubitus sår, blæreudslæt, forbrændinger, hudmaceration osv.). ).
- Becaplermin (f.eks. Regranex gel): indgivet til behandling af sår i området med tryksår; Det er en rekombinant trombocytvækstfaktor, der også anvendes og især til behandling af diabetessår. Lægemidlet er ikke tilladt i Italien.
- Cadexomerjod (fx lodosorb): Healende stof indikeret for at fremskynde sårheling i sammenhæng med bedsorerne. Den bakteriedræbende effekt af lægemidlet forøges ved tilstedeværelsen af iod. Behandlingen med dette lægemiddel er indiceret for at undgå kronens sårhed og at genaktivere reparationsmekanismerne for væv, der er beskadiget af sengetiner.
Muskelafslappende midler : de hæmmer muskelspasmer og fremmer helbredelsen af tryksår, som kan accentueres af ufrivillige muskelkontraktioner.
- Diazepam ex. (Micropam, Ansiolin, Diazepam FN, Valium, Diazepam, Valpinax): Indikativt tager 2-10 mg lægemiddel 3-4 gange om dagen oralt; alternativt administrere den aktive ingrediens intravenøst eller intramuskulært i en dosis på 5-10 mg i 3-4 timer efter behov. Denne dosis er indiceret for at reducere muskelspasmer i forbindelse med tryksår.
- Dantrolen (f.eks. Dantrium): Startbehandling til bekæmpelse af spasmer med en dosis på 25 mg, der skal tages en gang om dagen i 7 dage; Fortsæt med at tage den samme dosis 3 gange om dagen i 7 dage. Den tredje uge fortsætter behandlingen med 50 mg, der skal tages 3 gange om dagen i yderligere 7 dage. I løbet af den fjerde uge er det muligt at øge dosen op til 100 mg, tre gange om dagen. Rådfør dig med din læge: Dantrolen anvendes ikke som et første-line stof til nedsættelse af muskelspasmer i forbindelse med tryksår.
- Tizanidin (f.eks. Sirdalud, Navizan): Indikativt, tage 4 mg oralt en gang om dagen. Gentag om nødvendigt administrationen hver 6-8 timer, op til maksimalt tre doser om 24 timer. Det er muligt at øge dosen med 1-2 mg hver 4-7 dage, indtil det ønskede terapeutiske respons er opnået. Må ikke overstige 36 mg dagligt og 12 mg pr. Enkeltdosis. Altid konsultere din læge, før du tager denne medicin.
- Baclofen (f.eks. Baclofen MYL, Lioresal): Begynd at tage stoffet oralt i en dosis på 5 mg, tre gange om dagen i 3 dage. Fortsæt med 10 mg, 3 gange om dagen i yderligere 3 dage; øge doseringen med 5 mg i yderligere to uger. Vedligeholdelsesdosis forventes at tage 40-80 mg af lægemidlet om dagen. Den aktive bestanddel kan også tages intrathecalt.
Naturlige midler til behandling af tryksår : i nogle patienter er tryksår ikke en reel bekymring, fordi de er lavt og let at helbrede. I dette tilfælde er det muligt at ty til naturlig terapi ved at anvende salver, cremer, olier, sprøjter eller pulvere til huden for at fremskynde helbredelsen, nære huden og tænde den skadede del. Her er nogle eksempler:
- Majsstivelse og zinkoxid: deres astringerende, beroligende og anti-kløende egenskaber er indiceret til behandling af bedsorer, især dem der suppurate.
- Hypericumolie ( Hypericum perforatum ): Første linje naturligt stof til behandling af milde tryksår. Fytokomplekset består hovedsageligt af hyperforin (naturligt antibiotikum) og hypericin (meget nyttigt for betændelse). Hypericum finder indikation som sårheling. Det anbefales at dække med en steril gasbind eller en bandage den del der behandles med hypericumolleolit: stoffet kan faktisk skabe fotosensibilisering af huden.
- Aloe vera (aloe vera gel): Til behandling af bedsorer er den topiske anvendelse af produkter formuleret med aloe vera indikeret på grund af dens genepiteliserende, antiinflammatoriske og forfriskende egenskaber, nyttige til at give en behagelig følelse af lindring umiddelbart efter anvendelse på såret.
For yderligere information: se artiklen om naturlige midler til sengetøj
Det anbefales at holde såret rent, at ændre bandager flere gange om dagen og grundigt tørre såret efter rengøring og desinfektion. Hver gang en bandage ændres, skal såret rengøres med en fysiologisk opløsning (til åbne sår) eller med vand og neutral sæbe (til ikke-dybe sår).
