Relaterede artikler: Dengue
definition
Dengue er en akut virussygdom, der overføres til mennesker ved mykets sting af slægten Aedes (som også tilhører tigermugken). Det er forårsaget af vira tilhørende slægten Flavivirus (serotyper DENV-1, DENV-2, DENV-3 og DENV-4).
Dengue er endemisk i områder af verden med et tropisk klima (Sydøstasien, Afrika, Oceanien, Central- og Sydamerika). Aedes myg, i modsætning til Anopheles (som overfører malaria), bidder i dagslys timer, især efter solopgang og før solnedgang.
Mest almindelige symptomer og tegn *
- anoreksi
- Rødhed i ansigtet
- ascites
- asteni
- bradykardi
- kuldegysninger
- kramper
- diarré
- Okulær smerte
- Fælles smerter
- Muskel smerter
- Blå mærker
- Hjerneødem
- Hæmatemesis
- Gastrointestinal blødning
- erytem
- pharyngitis
- feber
- Ømme ben
- hypotension
- hypovolæmi
- sløvhed
- Leukopeni
- Hævede lymfeknuder
- macules
- Ondt i halsen
- Rygsmerter
- Hovedpine
- Melena
- Øjne rødt
- bleghed
- papler
- petekkier
- trombocytopeni
- Kløe
- forkølelse
- rhinorré
- næseblod
- Blod i afføringen
- Blødende tandkød
- sveden
- hoste
- Opkastning
Yderligere indikationer
Dengue kan fra et symptomatologisk synspunkt frembyde to forskellige former: klassisk eller hæmoragisk.
Generelt manifesterer den klassiske dengue sig efter en inkubationsperiode på 3-15 dage med det pludselige udseende af høj feber (op til 40 ° C), kuldegysninger, hovedpine og kraftig svedtendens. Ved starten er myalgi, lumbago og stærke smerter i benene og leddene til stede, symptomer, der retfærdiggør dengue dengue som "dengue feber". Konjunktivalens rødme, retrorbital smerte og hævede lymfeknuder findes almindeligvis. Feber og andre symptomer vedvarer i 48 til 96 timer. En periode med apiressia og tilsyneladende velvære følger, der varer omkring 24 timer. I overensstemmelse med en anden termisk stigning er der et makulopapulært udslæt, som spredes fra stammen til ekstremiteterne og til ansigtet (svarende til mæslingen). Gastrointestinale lidelser og respiratoriske symptomer, såsom hoste, pharyngodynia og rhinoré kan også opstå. Nogle gange vises petechiae og andre mindre hæmoragiske manifestationer (blod fra næse og tandkød). Døden er sjælden.
I hæmoragisk dengue udvikler derimod, i overensstemmelse med den anden temperaturstigning (skelnes fra den klassiske variant), trombocytopeni, væskedæthed og hæmoragiske manifestationer i form af petechiae, ecchymoser, epistaxis, blodtab fra tandkød, hematemese og melena.
Hvis den ikke behandles uregelmæssigt, er hæmoragisk feber potentielt dødelig: det kan føre til kredsløbssammenbrud og chok.
Diagnose kræver serologiske test for at detektere specifikke antistoffer. Dengue skal skelnes fra malaria, leptospirose og tyfusfeber.
Terapien er støttende og er baseret på hydrering i tilfælde af en mild moderat form af sygdommen, mens der i de alvorligste tilfælde gives intravenøs væskeadministration og hæmotransfusion. Ved overvinde infektionen følger en vedvarende immunitet over for infektionsvirusen; mod de andre tre virale serotyper, er forsvaret dog kort og ikke varigt.
