definition
Encopresis er en lidelse præget af ufrivillig og gentagen udledning af afføring.
Denne form for fækal inkontinens anerkender forskellige årsager.
Hvis det sker i de tidligste år af livet, betragtes encopresis ikke som en reel organisk lidelse. Men hvis det fortsætter efter fire års alder, kan det ufrivillige tab af fækalt materiale indikere forekomsten af sygdomme i fordøjelsessystemet (f.eks. Hirschsprungs sygdom og cøliaki) eller psykiske problemer.
Primær og sekundær encopresis
Encopresis kan opdeles i to former:
- Primær : opstår når sphincter kontrol aldrig er erhvervet af barnet; Det kan afhænge af flere faktorer, lige fra dovenskab til behovet for mere tid til at lære at holde og bevidst frigive fæces.
- Sekundær : barnet begynder ikke at holde fæces tilbage, selv om det har vist sig at han kan gøre det i en vis periode tilstrækkeligt.
Mulige årsager
De faktorer, der kan gribe ind i dannelsen af encopresis er:
- Anatomisk : Sprækker, anus eller endetarmstenose, Hirschsprungs sygdom, inkontinens forbundet med neurologiske lidelser, forstoppelse og forskellige lidelser, der gør afføring smertefulde.
- Fødevarer : lavt vandindtag, kostfibermangel, intolerance eller overdreven ernæring.
- Psykologisk : følelsesmæssige konflikter med forældre, forkert træning i brugen af potten (for tidligt, aggressiv eller fraværende), frygt eller idiosyncrasi af toilettet, angst og psykosomatisk stress.
Enhver patologisk proces, der resulterer i kronisk forstoppelse, kan forårsage encopresis. Hvis tilbageholdelsen af fækalt materiale varer over tid, kan det faktisk bestemme en dilatation af endetarmen og sigma, hvilket fører til ændringer i reaktiviteten af muskler og tarmvægens nerver. Derfor mister barnet trangen til afføring. Dette resulterer i den ufrivillige passage af bløde og flydende afføring omkring den tilbageholdte masse.
Mulige årsager * af Encopresis
- angst
- Cøliaki
- Laktoseintolerans
- Fødevareintolerancer
- Hirschsprung sygdom
- Anal fissurer
- forstoppelse