definition
Blandt de lidelser, der påvirker milten, beskriver splenomegali en overdrevet forøgelse af dets volumen, resultatet af forskellige patologier; størrelsen af milten øges til punktet for at opfatte organets tilstedeværelse gennem den simple medicinske palpation.
For at forstå ... milten er et organ placeret i venstre abdominal del under membranen; dens vigtigste funktion er hovedsagelig at syntetisere hvide blodlegemer, IgM og IgG2 antistoffer og til at kontrollere bakterielle infektioner.
Årsager
Splenomegali kan begunstiges af flere patologier; Blandt de mest almindelige nævner vi: anæmi, cirrose, favisme, cystisk fibrose, leukæmi, Hogdkin lymfomer og sarcoidose. Selv virale infektioner kan prædisponere emnet for splenomegali (fx mononukleose); lignende tale for bakterielle fornærmelser, såsom syfilis, tuberkulose og endokarditis og parasitter (malaria og leishmaniasis).
Symptomer
Den onormale udvidelse af milten får alle de funktioner, der er reguleret af dette organ til at gå haywire; Splenomegalys symptomatologi er karakteriseret ved: træthed, anæmi, smerter i venstre abdominalside, vanskeligheder med at afslutte et rigt måltid, pludselige blødninger, risiko for infektioner, hikke. Det skal dog understreges, at splenomegali såvel som hepatomegali er ofte asymptomatisk og diagnosticeres tilfældigt gennem rutinemæssig kontrol.
- Komplikationer: øget risiko for miltbrud, indre abdominal blødning
Oplysninger om splenomegali - lægemidler til behandling af splenomegali er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist inden du tager Splenomegalia - medicin til behandling af splenomegali.
stoffer
Behandlingen af splenomegali er koncentreret i behandlingen af symptomer: de tilgængelige lægemidler og behandlinger sigter faktisk på at afbøde alle de karakteristiske tegn. Selv om der er nogle stoffer, der kan indeholde forstørrelsen af milten - såsom hydroxyurea, busulfan (f.eks. Busilvex) og pipobroman - for at løse splenomegali definitivt er det nødvendigt at behandle patologien der opstår der. For at give et eksempel udgør antibiotika (som penicilliner) bakterielle mistænkte eller konstaterede superinfektioner den foretrukne terapi: patogenens fjernelse producerer som en følge også genoprettelsen af miltdimensionerne.
I tilfælde af ekstrem sværhedsgrad kan kirurgisk fjernelse af milten være nødvendig: Men overveje at en person også kan leve uden milten, selvom sandsynligheden for at få infektionerne at være meget høj. For at undgå total organekspision er det nogle gange muligt at anvende strålebehandling for at reducere miltens størrelse.
I tilfælde af fjernelse af milten på grund af patologier, der er ansvarlige for splenomegali, anbefales det at udsætte patienten for en række vaccinationer, der fungerer som et skjold for eventuelle infektioner. Generelt er patienten udsat for vaccination både før og efter operationen for at øge chancerne for succes. Følgende er de mest indikerede vacciner for at reducere risikoen for infektioner efter en fjernelse af milten:
- Pneumokokvaccine (f.eks. Prevenar): For patienter over 10 år, der lider af splenomegali, der kræver fjernelse af milten, anbefales det at tage en første dosis af lægemidlet (i den periode, hvor milten blev fjernet) og gentage administration efter 6 år fra den første dosis. For børn under 10 år underkastes ovennævnte procedure det anbefales at gentage dosen efter 3-5 år fra den første.
- Anti-Haemophilus influenzae vaccine (fx Hexavac, Infanrix Hexa): Denne vaccination kan undgås hos patienter, der er blevet vaccineret, før de gennemgår splenektomi. I andre tilfælde anbefales det dog at administrere to doser lægemiddel med 2 måneders intervaller for børn under 5 år, der udsættes for miltfjernelse (også ikke kun på grund af unormal splenomegali). Patienter, der er mindst fem år gamle, må kun vaccineres én gang.
- Anti-influenzavaccine (fx Intanza, Celvapan, Optaflu, Focetria): patienter, der har haft milten fjernet efter splenomegali, anbefales at gennemgå en årlig influenzavaccine.
- Antimeningokokvaccine (f.eks. Menveo): patienter under 4 år, der udsættes for splenektomi, bør vaccineres før operation og 2-3 år efter den første dosis. For ældre patienter kræves kun en dosis af lægemidlet inden kirurgi.
Som vi har set, udføres kirurgisk fjernelse af milten i tilfælde af alvorlig splenomegali: de vacciner, der netop er opført, er indikeret for at reducere risikoen for lungebetændelse, meningitis, blod og knogleinfektioner efter splenektomi.
