definition
Lassa feber er en smitsom sygdom forårsaget af et viralt middel tilhørende familien Arenavirus. Denne sygdom er udbredt især i landdistrikterne i Vestafrika; Især Lassa feber er endemisk i Nigeria, Liberia, Sierra Leone og Guinea; I disse lande er naturligt reservoiret for viralmidlet udbredt, repræsenteret af Mastomys natalensis, en rotte, der almindeligvis angriber husmiljøet .
Mennesket bliver smittet gennem direkte kontakt med den inficerede vært eller ved indtagelse af mad forurenet af spyt og gnaver urin. Overførsel fra menneske til menneske kan også forekomme ved kontakt med urin, fæces, spyt, opkastning, blod, sekretioner og andre biologiske væsker hos personer, der lider af Lassa feber. Infektionen kan også forekomme via forurenet medicinsk materiale (f.eks. Nåle og sprøjter).
Mest almindelige symptomer og tegn *
- Spontan abort
- Alopeci
- anoreksi
- asteni
- Øgede transaminaser
- bradykardi
- kuldegysninger
- Retrosternal brænding
- kakeksi
- conjunctivitis
- kramper
- Kramper i maven
- diarré
- dysfagi
- dyspnø
- Mavesmerter
- Brystsmerter
- Smerter i den øverste del af maven
- Fælles smerter
- Muskel smerter
- Blå mærker
- ødem
- hepatitis
- hepatomegali
- udslæt
- Let blødning og blå mærker
- pharyngitis
- feber
- Jeg gjorde det klart
- Øjenlågs hævelse
- Portal hypertension
- høretab
- hypotension
- hypovolæmi
- Gulsot
- Hævede lymfeknuder
- Ondt i halsen
- Rygsmerter
- Hovedpine
- kvalme
- petekkier
- proteinuri
- Kløe
- rallen
- næseblod
- Blødende tandkød
- døsighed
- hoste
- rystelser
- Mørk urin
- Perikardial effusion
- Pleural effusion
- svimmelhed
- Opkastning
Yderligere indikationer
Lassa feber kan involvere mange organer og systemer. Efter en inkubationsperiode på 5-16 dage manifesterer sygdommen sig feber (gradvis progressiv), hovedpine, muskelsmerter, svaghed og gastrointestinale symptomer, såsom kvalme, diarré, dysfagi og epigastriske smerter. I de følgende 4-5 dage opstår ømme halser med tonsillar-exudat, tør hoste, brystsmerter og opkastning. Hos nogle patienter kan der også forekomme kutan og mucosal blødning, høretab, makulopapulære udbrud og svimmelhed.
Hos patienter, der genvinder, opstår progressiv opløsning af symptomer; stærkt ramte patienter udvikler ofte ødem i ansigt og hals, konjunktivitis, hypotension, bradykardi, pleural effusioner, lungeødem, proteinuri og perifer vasokonstriktion. Ved kontrakt under graviditeten kan Lassa feber forårsage fosterskader.
I fremskredne stadier kan sygdommen blive kompliceret med hepatitis og perikarditis. Infektion kan være dødelig på grund af hypovolemisk shock eller akut leversvigt.
Diagnosen er baseret på PCR og serologiske test: Detektion af virusgenomet og IgM antistoffer mod det etiologiske middel af Lassa feber er undersøgelser, der bekræfter eksponeringen for den virus, der er ansvarlig for sygdommen. Støtteforsøg omfatter leverfunktionstest, urinalyse, fuldstændig blodtælling og brystdiagrammer.
Lassa feberterapi indebærer anvendelse af intravenøst ribavirin; dette lægemiddel er i stand til at reducere dødeligheden, hvis det administreres tidligt (inden for de første 6 dage). Derudover tilvejebringes understøttende terapier, herunder korrigering af hydroelektrolytiske ubalancer.
I øjeblikket er der ingen effektiv vaccine til beskyttelse mod Lassa feber. Til forebyggelse bør kontakt med infektionsreservoirerne undgås ved at vedtage passende miljøhygiejneforanstaltninger.
