bursitis

Hvad er bursitis

Posene er små lommer fyldt med væske, der beskytter de underliggende strukturer mod for høj friktion og stress. Sækkerne er sædvanligvis anbragt mellem to sener, mellem en knogle og en sene eller mellem disse og den overliggende hud.

I menneskekroppen finder vi hundredvis af poser, og de vigtigste findes på strategiske og sårbare punkter som knæk, skulder, albuer og hofte. Ud over at beskytte disse områder fysisk, forbedrer serous lejer fordelingen af ​​belastninger på ledfladerne, samtidig med at der opnås større fluiditet i bevægelse. Hvis disse poser ikke var til stede, ville senen gnide mod knoglen og forværres og forårsage smerte.

Når poserne udsættes for overdreven irritation på grund af mekanisk belastning som gnidning og gentagne påvirkninger, kan de antændes og øge ledfriktionen. Disse tilstande, der kaldes bursitis, er opdelt i to store grupper: inflammatorisk bursitis og hæmoragisk bursitis. Den første, hyppigere, kan være fysisk (gnidende bursitis), kemisk (kemisk bursitis) eller septisk (septisk bursitis). Sidstnævnte opstår i stedet efter traumatiske hændelser som falder og ulykker.

Nogle inflammatoriske sygdomme som reumatoid eller kronisk arthritis, såsom gigt, kan også forårsage bursitis.

At lære mere

Skulderbursitis knæbursitis albue bursitis bursitis pleje

Inflammatorisk bursitis

Gnidende bursitis

Bursitis fra gnidning eller fra funktionel overbelastning er almindelig hos atleter og hos dem, der udfører arbejdsaktiviteter præget af gentagne bevægelser. I disse tilfælde bliver posen, hvorpå senen hviler, betændt på grund af overdreven gnidning og mekanisk tryk forårsaget af bevægelsen. Af denne grund er sygdommens begyndelse generelt langsom og stigende over tid. Gnidningsbunionerne er hovedsageligt placeret i skulder, albue (tennisalbue) i knæ-, hofte- og calcanealområdet.

ÅRSAGER

• gentagne bevægelser
• skoene er for stramme
• manglende træning

DIAGNOSE

Normalt foretages diagnosen bursitis gennem en objektiv (eller klinisk) undersøgelse, der evaluerer patientens symptomer. Diagnostiske undersøgelser som røntgenbilleder og magnetisk resonansafbildning er normalt ikke nødvendige, men kan udføres for at udelukke eventuelle komplikationer (ose frakturer)

symptomer

At lære mere: Symptomer Bursitis

• Betændelsen øger strømmen af ​​væske i posen, som bliver hævet og smertefuldt på palpation. Hvis irritationen er særlig intens, vises den overliggende hud varm, hævet og rødt. Patologiens karakteristiske symptomer er derfor:
  • hævelse
  • rødme
  • lokal temperaturstigning
  • smerte på palpation og undertiden på bevægelse

BEHANDLING

Hvis det ikke behandles ordentligt, har bursitis tendens til at blive værre og til sidst udvikle sig til temmelig alvorlige infektioner. Af denne grund bør de ovenfor anførte symptomer ikke undervurderes.

I første omgang er hvile det bedste våben, derfor anbefaler vi:

• øjeblikkeligt suspendere den fysiske eller beskæftigelsesaktivitet, der genererede den.
• undgå overbelastning af regionen, hvilket gør det ydre pres så lys som muligt og beskytter det mod ethvert traume
• påfør en kompressionsbandage (løsn det hvis du føler en irriterende prikken, eller hvis huden får en blålig farve)
• afkøle området ved at påføre is til det berørte område, denne behandling vil bidrage til at reducere hævelse og reducere inflammation (4 daglige pakninger med 5-20 minutter i de første 2-3 dage)

Efter tre eller fire dage kan du påføre en varmtvandsflaske for at reducere muskelsmerter og stivhed (15-20 minutter tre til fire gange om dagen)

Hvis der efter en uges hvileperiode ikke er nogen spontan regression af symptomer, anbefales det at konsultere en specialist. Lægen kan derefter beslutte at:

• aspirere overskydende væske
• anvende lokale kortikosteroidinfiltrationer
• ordinerer antiinflammatoriske lægemidler (for at lære mere, læs: Lægemidler til bursitis Care)
• Anbefal nogle fysiske terapier som ultralyd, massage og kryoterapi for at fremme helbredelse
• ordinere antibiotika, hvis tilstanden er værre (infektion og pusdannelse)
• rådgive kirurgisk fjernelse operationer

Smerten begynder generelt at falde efter 4-5 dage.

Den konkurrencedygtige stopperiode skal forlænges, indtil smerten er fuldstændig forsvundet Det er dog vigtigt at udføre små bevægelser i de forskellige retninger fra den anden uge for at undgå, at langvarig immobilitet har tendens til at "blokere" leddet, hvilket reducerer dets mobilitet (undgås, hvis smerten ikke er faldet)

Helbredende tider, undtagen komplikationer, er normalt mellem 7 og 14 dage

FOREBYGGELSE

• løbe på ensartede overflader
• Udfør altid tilstrækkelig opvarmning, før du starter træningen
• alternative bevægelser og arbejdsaktiviteter, undgår den samme bevægelse gentagne gange
• korrigere eventuelle postural defekter
• brug passende fodtøj
• undgå overdreven indsats ikke understøttet af tilstrækkelig atletisk træning

Kemisk bursitis

Kemisk bursitis skyldes akkumulering af stoffer som følge af inflammation eller senedegenerative processer. Symptomerne på sygdommen ligner de tidligere beskrevne. Som en særlig invaliderende tilstand overlades behandlingen til lægen, som vil forsøge at stoppe betændelsen ved lokal infiltration eller eventuelt kirurgisk fjernelse af betændt posen. Hvis den ikke behandles, kan kemisk bursitis forkalkning og alvorlig kompromittere funktionaliteten af ​​hele leddet.

Septisk bursitis

De opstår, når nogle bakterier kommer i kontakt med den serøse taske, for eksempel gennem en hudlæsion. Hvis septisk bursitis er diagnosticeret, er det derfor vigtigt at kombinere ovennævnte behandlinger med antibiotikabehandling og omhyggelig rengøring af huden med sæbe og vand.

Hæmoragisk bursitis

Den hæmoragiske eller traumatiske bursitis opstår efter et voldeligt traume ledet af leddet. Den resulterende skade kan direkte eller indirekte påvirke posen, der får blod til at spildes ind i det. Blodet forårsager lokal irritation og i mere alvorlige tilfælde koagulerer det, øger friktionen og favoriserer forkalkning.

Denne tilstand er hyppigere i kontakt sport som rugby, basketball og hockey; selv studerende og kontormedarbejdere, der holder deres albuer på deres skrivebord i lang tid risikerer at udvikle sygdommen i det lange løb (elevens albue)

Symptomer og behandling ligner andre former for bursitis; forebyggelse i sports- og arbejdsområder vil primært rettes mod beskyttelse af leddene gennem polstret knæpuder, albuebukser og håndledbånd.