Den første fæces udgivet af den nyfødte er præget af en grøn-tarry-hud og en noget klæbrig konsistens. Dette materiale, der hedder meconium, består af fostervæske, cellulære affald, urin og alt andet, der sluges af den unge organisme under fostrets liv.
Efter 3-4 dages levetid tager fekken af barnet en lysere farve og bliver blød, cremet eller halvflydende, indtil de når en gylden-gul farve med mere eller mindre intense grønne nuancer. I løbet af den første uge af livet kan den nyfødte evakuere meget ofte - for eksempel efter hver fodring - på grund af tilstedeværelsen af den såkaldte gastrokoliske refleks, en biologisk mekanisme, hvormed peristaltiske tarmbevægelser automatisk udløses for at tømme, når der kommer mad i maven tyktarmen. Det er derfor, at spædbørn spiser og straks, måske mens de plejer at pleje, de gør fæces.
Den gastrokoliske refleks falder gradvist efter de første dage i livet, så antallet af daglige evakueringer ikke overstiger 4-5 episoder. Det forhold, at udledningerne bliver mindre og mindre hyppige, bør ikke føre forældrene til at tro at barnet lider af forstoppelse ; nogle gange kan de tilbringe flere dage mellem en evakuering og en anden. I denne periode kan forældrene i tillæg til den naturlige udvidelse af de defekatoriske rytmer mærke til en ny lidelses lidelse, som i virkeligheden simpelthen lærer at bruge de rigtige muskler til at defekte; ikke at vide, hvordan man begrænser arbejdet til bare "abdominalpressen", skubber barnet lidt med hele sin krop og kontraherer musklerne i hænder og fødder, indtil det bliver rødt og overgiver sig selv til at græde.
I pædiatrisk alder er der ingen absolutte parametre at tale om forstoppelse; Det er f.eks. ikke muligt at overveje kun evakueringsfrekvensen. I stedet skal andre elementer også vurderes, såsom afføringskonsekvens og fækalt kontinens. For hvad der er sagt, så længe fædre af den nyfødte forbliver bløde og rige på vand, kan vi ikke tale om ægte forstoppelse.
Hos ammende spædbørn kan antallet af evakueringer variere fra en evakuering hver amning til en hver 4-5 dage, mens de forbliver inden for det normale område.
Den egentlige forstoppelse, der forstås som en sjælden og smertefuld evakuering af hårde og små voluminøse afføring, påvirker hovedsageligt kunstigt fodrede babyer, mens det er sjældent blandt ammende babyer. I de fleste tilfælde er forstoppelse også af fødevareoprindelse, for eksempel på grund af utilstrækkelig fortynding af kunstig mælk eller til for tidlig introduktion af faste fødevarer i barnets kost. Desuden har nylige undersøgelser fremhævet en mulig sammenhæng mellem forstoppelse og intolerance over for mælkeproteiner.
I pædiatrisk alder er forstoppelse defineret som idiopatisk eller funktionel i 90-95% af tilfælde, fordi den er adskilt fra medfødte sygdomme og misdannelser, anatomiske ændringer eller bivirkninger fra lægemidler, der er ansvarlige overordnet for de resterende 5% af tilfældene.
Begyndelsen af forstoppelse i barnet kan også falde sammen med andre former for stress, såsom uddannelse i brugen af normale toiletfaciliteter, skolens begyndelse, jalousi for lillebroren eller andre sociale faktorer, der pålægger at indeholde eller undertrykke lyst til at evakuere. Hvad angår brugen af toilettet, kan den holdning, som barnet indtager, favorisere begyndelsen eller forværringen af forstoppelse. Den organiske holdning, der er mest egnet til evakuering, er faktisk den af krok, som typisk antages i tyrkiske bade. Faktisk favoriserer denne "primordiale" arbejdsstilling afslapningen af bækkenbunden og stigningen i intra-abdominal tryk.
Tips og retsmidler til forebyggelse og behandling af spædbarn og barnets forstoppelse »
