fysiologi

Fordyce granulater

generalitet

Granulerne af Fordyce er små talgkirtler med et atypisk sted, der ikke er forbundet med hårsækkene og mangler kommunikation med ydersiden.

Næsten fysiologiske fænomener, der rammer en stor del af befolkningen, har Fordyce-granulater udseende af pletter eller fremspring, hvidgul eller rød i farve og med dimensioner mellem 1 og 3 millimeter.

Fordyce granuler i penis (top) og i vulva (bund)

De mest almindelige steder for dannelse af Fordyce-granulat er: kønsorganerne (legemet i penis og skrotum, hos mænd og vulva, hos kvinder), nogle dele af ansigtet, mundens mund og mundslimhinde.

Bortset fra at de repræsenterer et bestemt æstetisk ubehag, er Fordyces granulat generelt fri for symptomer: de er ikke smertefulde, de er ikke kløende, de er ikke manifestationen af ​​infektioner mv.

Diagnose er øjeblikkelig og kræver kun fysisk undersøgelse.

Ifølge lægerne er brugen af ​​en terapi overflødig; Men hvis de udgør en fejl for patienten, mangler der ikke terapeutiske løsninger.

Hvad er Fordyce granulat?

Fordyces granulat er små ektopiske talgkirtler, som har tendens til at forekomme på kønsorganerne (legemet af penis og skrotum, hos mænd og vulva, hos kvinder), i nogle dele af ansigtet, på mundens og mundslimhinden.

Også kendt som Fordyce pletter eller sebaceous fremspring, kan Fordyce granuler fremstå som hvide gule eller røde pletter eller humle og mellem 1 og 3 millimeter i størrelse.

Betydning, ord for ord, af ektopisk talgkirtlen

  • Kirtel : Det er et organ eller et sæt celler med evnen til at producere et bestemt stof, som i teknisk jargon kaldes sekretion.

    I menneskekroppen er der endokrine kirtler, som udleder deres sekret (hormoner) i kredsløbsstrømmen, og de eksokrine kirtler, som i modsætning til de forrige hælder deres sekretioner uden for kroppen (fx svedkirtler).

  • Sebacea : det er adjektivet, der refererer til talg, et fedtholdig, fedtstof.
  • Ektopica : I medicin er en biologisk omstændighed (f.eks. Graviditet) eller et organ (f.eks. Nyre) defineret med adjektiverne "ektopisk" eller "ektopisk", som har et andet sæde end det traditionelle og korrekte.
  • Sebaceous kirtel : Det er en eksokrine kirtel, der ligger i dermis og sluttet sig til hårsækken, der producerer talg, som har en smørende funktion mod huden, hår og hår.
  • Ektopisk talgkirtlen : Det er en talgkirtlen, der altid findes i dermis, men som i modsætning til en normal talgkirtlen ikke er forbundet med hårsækkenet og mangler en kanal til kommunikation med ydersiden.

Oprindelse af navnet

Fordyce granulater skylder deres navn til John Addison Fordyce (1858-1925), den amerikanske hudlæge, der for første gang beskrev dem klinisk for en pålidelig medicinsk journal.

Fordyce skylder også betingelserne for: Fox Fordyce sygdom, Fordyce sygdom, Fordyce skade og Brooke-Fordyce trichoepithelioma.

Epidemiologi

Så mange mennesker udvikler Fordyce granulater. Overvej, at 80% af befolkningen ifølge nogle estimater ville fremvise mindst et granulat af Fordyce i niveauet af mundslimhinden.

Fordyce granulater er lige så almindelige hos mænd som hos kvinder.

Hos børn under 3 år er deres tilstedeværelse ret sjælden; efter det bliver det gradvist mere markant.

Årsager

Selvom de er talgkirtler med unormal, forkert lokalisering, repræsenterer Fordyce-granuler ikke det kliniske tegn på en bestemt sygdom eller infektion . Ifølge lægerne er de naturlige begivenheder, næsten fysiologiske og helt sikkert uden nogen patologisk karakter.

Symptomer og komplikationer

Generelt giver Fordyce-granulater ikke smerter eller kløe .

På kønsorganerne har de tendens til at ligne rød eller lyserød-rød papule ; På læberne og på lymens slimhinde ser de på den anden side små hvide gule riskorn .

Lejlighedsvis kan tilstødende Fordyce-granulater smelte sammen og danne noget, der ligner meget af, hvad der er resultatet af sebaceøse hyperplasi i huden. Hvis fusionen af ​​granulaterne er synlig for alle, kan det være en grund til et bestemt æstetisk ubehag ; Imidlertid forbliver den resulterende formation altid smertefri og ikke kløende.

I nogle individer forårsager pressning af granulerne af Fordyce frigivelsen af ​​en væske af kalkholdig natur fra sidstnævnte.

Fordyce granulater på de mandlige kønsorganer

Generelt er de Fordyce granuler, der dækker penisens krop, afsløret, når huden strækkes, som det sker for eksempel under en erektion.

Fordyce granulat på læberne

På det ydre labialniveau danner Fordyce-granulerne frem for alt på kanten af ​​overlipens vermilion . Kanten af ​​lemens vermilion er den linje, der adskiller den normale hud fra den lyserøde-røde region, der omgiver munden over og under.

Fordyce granulater på mundslimhinden

Inden i munden danner Fordyce-granulater hyppigere på den slimede del af læberne, på den såkaldte retromolære trigone og på tonsillarområdet.

I nogle individer er de til stede i hundreder; I andre fag er de på den anden side til stede i ekstremt små tal (et par højst).

Komplikationer

De eneste komplikationer - hvis du vil kalde dem det - relateret til tilstedeværelsen af ​​Fordyce granulat er:

  • Det ovennævnte æstetiske ubehag, som for nogle også kan hidrøre fra et par granuler af Fordyce, hvis disse er placeret i "ubehagelige" synsvinkler (f.eks. Grænsen for overlæns vermilion);
  • Den helt ubegrundede bekymring for at lide af noget seksuelt overført sygdom, en bekymring, der helt klart følger af tilstedeværelsen af ​​Fordyce-granulater på kønsorganerne.

    Generelt er denne frygt løst, når lægen kontaktes og problemet udsættes.

KAN MALYANCANCERER OPFØRE FRA FORDYCE'S GRANULER?

Selv om det er en ekstremt fjern mulighed, kan en bestemt type malignt neoplasma, der er kendt som talgkarsinom, udvikle sig fra Fordyce-granuler.

diagnose

At diagnosticere Fordyce-granulat er meget simpelt og kræver kun fysisk undersøgelse .

Diagnostiske kriterier for Fordyce granulat:

  • De er talgkirtler, nøjagtigt som hårfollikler;
  • De er ikke forbundet med nogen hårfollikel;
  • De bor i dermis;
  • Mangler en kanal til kommunikation med ydersiden;
  • De besætter atypiske steder for en normal talgkirtlen.

terapi

Fordi de anser Fordyce-granuler et næsten fysiologisk fænomen, og fordi de er harmløse, har lægerne en tendens til at rådgive mod brugen af ​​enhver form for behandling, især i lyset af det faktum, at de tilgængelige terapier kun er delvis effektive.

Efter denne nødvendige forudsætning er de terapeutiske muligheder for dem, der vil forsøge at eliminere Fordyce-granuler (og eventuelle resulterende pletter) 4:

  • CO2-laseren . Det har til formål at gøre Fordyce pletter mindre synlige. Det er meget udbredt i kosmetik;
  • Elektrotørring . Det har samme formål som CO2-laseren;
  • Den pulserende farvestof . Specielt indikeret til behandling af sebaceøs hyperplasi synes det at have en vis virkning også mod Fordyce-granulat.

    Desværre har den ulempen ved at være meget dyrt; dette motiverer den knappe udnyttelse, på trods af de gode resultater;

  • Den såkaldte Micro Punch teknik . Det er en nyskabende kirurgisk behandling, som ser ud til at give fremragende resultater, selv hos patienter med mange Fordyce-granuler.

prognose

Da disse er godartede, asymptomatiske og blottet for nogen forbindelse med en hvilken som helst patologisk tilstand, kan Fordyce-granuler ikke have en gunstig prognose.