Neck Lymph Nodes af A.Griguolo

generalitet

Lymfeknuderne i nakken er lymfeknuderne, der optager den anatomiske region, der forbinder hovedet til brystet.

Impliceret i forskellige medicinske tilstande, kan disse vigtige lymfeknuder opdeles i to store grupper: den overfladiske lymfeknude gruppe i nakken og halsens dybe lymfeknude gruppe. Disse grupper kan igen adskilles i forskellige underkategorier afhængigt af deres placering på pakken.

Lymfeknuderne på halsen dækker den grundlæggende funktion af dræning og filtrering af lymfen, der kommer fra hovedet, fra ansigtet og fra nakken selv, for derefter at udlede det i den højre jugulære lymfatiske kuffert og i den venstre jugulære lymfatiske kuffert.

Kort gennemgang af hvad lymfeknuderne er

Lymfeknuder er små ældre organer i lymfesystemet, der har en meget vigtig immunrolle ; Faktisk fungerer de som opsamlingspunkter for en del af B- og T-lymfocytterne ( immunsystemets celler) for at opfange og ødelægge bakterier, fremmede stoffer og / eller neoplastiske celler, som cirkulerer i lymfekernen (lymfen er væsken ligner den plasma, som strømmer langs lymfekarrene og modtager vævsspecifikke væv).

På samme måde som rensemidler betegnes lymfeknuder ofte som biologiske filtre.

Hvad er nakke lymfeknuder?

Lymfeknuderne i nakken er lymfeknuderne placeret i den anatomiske region, der forbinder hovedet til torsoen.

Mere præcist er de lymfeknuderne de besætter:

• Regionen bag ørerne, begrænset overlegen fra den occipitale region af kraniet og inferiort fra den syvende livmoderhvirvel ( bageste hals );
• Regionen under ørerne og i lateralmargenerne af mandiblen, begrænset underordnet fra begyndelsen af ​​brystet ( lateral hals );
• Regionen mellem basen af ​​mandiblen (NB: hagen repræsenterer en anatomisk region i sig selv) og brystbenets øvre margin og klaverbenene ( forreste hals ).

Anatomi

Lige anatomiske elementer (dvs. til stede på samme måde både til højre og på venstre halvdel af menneskekroppen) er lymfeknuderne i nakken mange, så meget, at de sammen med lymfeknuderne på hovedet lidt overstiger kvoten på 300 enheder.

Ifølge den mest kendte klassifikation af lymfeknuder i nakken (en flerniveauklassificering baseret hovedsagelig på lokalisering) kan disse vigtige elementer i lymfesystemet opdeles i to store grupper - de såkaldte overfladiske nakke lymfeknuder og de såkaldte dybe nakke lymfeknuder - grupper som, Til gengæld kan de skelnes mellem forskellige underkategorier.

Det vil være opgaverne i de følgende afsnit i dette kapitel at beskrive grupperne og underkategorierne, og sammenlægge nogle detaljer vedrørende antal og præcise arrangementer.

Overfladiske nakke lymfeknuder eller overfladiske lymfeknuder i nakken

Nakkens overfladiske lymfeknuder er lymfeknuderne i nakken, som ligger lige under huden (dette motiverer brugen af ​​adjektivet "overfladisk").

Deres underopdeling i underkategorier giver mulighed for:

• Lymfeknuderne i nakkehalsen .

  Til stede i op til 3 enheder, ligger disse lymfeknuder i den occipitale region af kraniet (bagsiden af ​​hovedet), nær den laterale margen af ​​trapezius muskelen.

  Lymfeknuderne i nakkehalsen indsamler lymfen, der kommer fra det knoglebundne område af hovedbunden.

• Lymfeknuder i den retroaurikulære hals (eller lymfeknuder i mastoid nakke eller bakre aurikulære nakke lymfeknuder ).

  Normalt til stede i kun 2 enheder, finder disse lymfeknuder bag øret (hvilket er grunden til, at de kaldes retroaurikulære), præcis hvor den finder indføring på mastoidprocessen af ​​en af ​​de to ender af sternocleidomastoidmuskel.

  Nakkebagens rygsurikulære lymfeknuder indsamler lymfen, der kommer fra: nakkebaksiden, øvre øvre del og bagsiden af ​​den eksterne hørbare kanal.

• Nakkens submandibulære lymfeknuder .

  Til stede i et variabelt tal mellem 3 og 6 enheder, ligger de submandibulære lymfeknuder i nakken under mandiblen for at være præcis i den såkaldte submandibulære trekant.

  Nakkens submandibulære lymfeknuder indsamler lymfen, der kommer fra: kinderne, næsens laterale områder, overlæben, tandkødene, den fremre del af tungen og ansigts- og sub-mentale lymfeknuder i hovedet.

• Anterior overfladisk cervikal lymfeknuder .

  Til stede i betydelige mængder ligger disse elementer i lymfesystemet nær den forreste jugularven.

  De forreste overfladiske cervikal lymfeknuder samler lymfen fra de overfladiske områder af den forreste del af nakken.

• Den latero-posterior overfladiske cervikal lymfeknuder .

  Findes også i store mængder, finder de latero-posterior overfladiske cervikal lymfeknuder i nærheden af ​​den ydre jugularven.

  Den latero-posterior overfladiske cervikal lymfeknuder indsamler lymfen, der kommer fra de mest overfladiske områder af den senere-bakre del af nakken.

Vidste du at ...

De overfladiske lymfeknuder i nakken og overfladiske lymfeknuder er arrangeret på en sådan måde, at de udgør en slags ring.

Dybe lymfeknuder i nakken eller dybe lymfeknuder i nakken

Deputerede, der samler lymfen, der kommer fra nakkens overfladiske lymfeknuder, nakkehjerfets lymfeknuder er lymfeknuderne i nakken, der finder sted i de dybere subkutane væv i den anatomiske region, der er involveret.

Formen af ​​en kæde med lodret orientering flankerer de dybe lymfeknuder i halsen den indre jugularven, inde i den såkaldte karotidkappe, og giver anledning til efferente skibe, der konvergerer til en vigtig lymfatisk struktur kendt som den jugulære lymfatiske stamme .

Underopdelingen af ​​halsens dybe lymfeknuder i underkategorier forudsætter eksistensen af:

• De fremre dybe cervix lymfeknuder .

  Disse lymfeknuder i nakken er organiseret i sin tur i forskellige grupperinger, som er:

• Gruppen af ​​infraioide lymfeknuder;
• Gruppen af ​​skjoldbruskkirtlen lymfeknuder;
• Gruppen af ​​pretracheale lymfeknuder;
• Gruppen af ​​paratrakeale lymfeknuder;
• Gruppen af ​​retropharyngeal lymfeknuder;
• Øvre dybe cervix lymfeknuder .

  Til denne underkategori af lymfeknuder i nakken tilhører:

• Den jugulo-digastriske lymfeknude;
• Den jugulo-laterale lymfeknude;
• Den jugulo-anterior lymfeknude.
• Nedre dybe cervix lymfeknuder .

  Denne underkategori af nakke lymfeknuder omfatter:

• Den jugulo-homoioide lymfeknude;
• Den supraklavikulære lymfeknude.

Vidste du at ...

Ifølge en klassifikation af lymfeknuderne i nakken, der er bestemt mere specifikke end den, der betragtes i denne artikel og i almindelighed, ville lymfeknuderne i nakken kun være de cervixlymfeknuder, nemlig: de fremre overfladiske cervixlymfeknuder, de overfladiske cervikale, bageste lymfeknuder og alle lymfeknuderne dyb cervikal.

funktion

Lymfeknuderne i halsen har den afgørende funktion af afløb og filtrering af lymfen, der kommer fra hovedet, fra ansigtet og fra nakken selv, og derefter udlade det i den højre jugulære lymfatiske kuffert og i den venstre jugulære lymfatiske kuffert (som igen åbner, i sammenhængen mellem den indre jugularve og den subklaviske ven, og i den såkaldte thoraxkanal.

Nærmere bestemt betragter dræningsarbejdet udført af lymfeknuderne i nakken de overfladiske lymfeknuder i nakken som de første hovedpersoner

• Disse modtager lymfen fra bagsiden af ​​hovedet, fra ørerne, fra tandkødene, fra næsens sider, fra den fremre del af tungen, fra overlæben, fra ansigts lymfeknuder, fra de sub-mentale lymfeknuder og fra den forreste, laterale og bakre hals.

og som andre hovedpersoner halsens dybe lymfeknuder.

• Disse indsamler den tidligere modtagne saft fra halsens overfladiske lymfeknuder og udleder den i de jugulære lymfatiske trunker.

sygdomme

Lymfeknuderne i halsen er elementer af betydelig klinisk relevans, da de er genstand for en udvidelsesproces (kaldet lymfadenopati i nakken eller cervikal lymfadenopati ) på grund af tilstande af infektiøs oprindelse, autoimmune sygdomme, traumer på nakke og bestemte tumorer.

Betingelser for smitsom oprindelse

De infektioner, der produceres, er typisk forbundet med tilstedeværelsen af ​​hævede lymfeknuder på halsen:

• Pharyngitis (betændelse i svælg eller halsbetændelse), tonsillitis (betændelse i palatin mandler) og laryngitis (inflammation i strubehovedet);
• Otitis (betændelse i øret);

• Gingivitis (inflammation i tyggegummiet), dentalabcesser (usædvanlig ophobning af bakterier, hvide blodlegemer, plasma og pus, omkring vævene omkring en tand) og pericoronitis (akut inflammation af tyggegummiet, der omgiver en tand under udbrud);
• Meget almindelige virussygdomme, såsom varicella, influenza, mononukleose og røde hunde ;
• Det såkaldte erhvervede immunbristsyndrom, dvs. AIDS .

Under de ovennævnte omstændigheder er forstørrelsesprocessen af ​​lymfeknuderne i nakken akut, det vil sige den er etableret hurtigt.

Autoimmune sygdomme

Blandt de autoimmune sygdomme, der er relateret til halsens hævede lymfeknuder, fortjener rheumatoid arthritis og systemisk lupus erythematosus en omtale.

Reumatoid arthritis er en lidelse i de mobile ledd, der specifikt vedrører den såkaldte fælles kapsel. Systemisk lupus erythematosus er derimod en multisystemisk sygdom, hvilket betyder, at den påvirker flere organer og væv i menneskekroppen.

I nærvær af autoimmune sygdomme forekommer udvidelsen af ​​lymfeknuderne i nakken gradvis, dvs. langsomt.

Vidste du at ...

Autoimmune sygdomme er særlige kliniske tilstande, hvis symptomer og tegn skyldes en fejl i immunsystemet; Immuncellerne er i virkeligheden i stedet for blot at udføre deres normale handling mod ydre trusler (vira, bakterier osv.) aggressive over for organismen, som de skal beskytte, hvilket bringer organernes og vævets gode helbred i fare.

traumer

De traumatiske hændelser, der er forbundet med en forstørrelse af lymfeknuderne i nakken, er frem for alt punkterne eller bittene af insekter baseret på nakken, hvilket giver anledning til en infektion og en følgelig inflammatorisk reaktion med tilbagekaldelse af immunceller på lymfeknudeniveauet.

Udvidelsesprocessen for lymfeknuderne i nakken efter traumatiske hændelser til skade for nakken er generelt akut (derfor hurtig til at præsentere sig selv).

tumorer

Blandt de kræftformer, der er ansvarlige for en udvidelse af lymfeknuderne i nakken, er: ikke-Hodgkins lymfomer og tumorer i mundhalsrummet (kræft i munden, halskræft, tungekræft osv.).

Som regel falder de ovennævnte tumorer sammen med en langsom og gradvis forstørrelsesproces af lymfeknuderne i nakken.