Cefaclor - Cefacloro

Cefaclor er et β-lactam antibiotikum, der tilhører anden generation cefalosporinklasse.

Cefacloro - kemisk struktur

Cefaclor har aktivitet mod Gram-positive bakterier og en vis aktivitet selv mod gramnegative bakterier. Det har en bakteriedræbende type antibiotisk virkning (dvs. det er i stand til at dræbe bakterieceller).

Indikationer

Til hvad det bruger

Brugen af cefaclor er indiceret til behandling af infektioner forårsaget af bakterier, der er følsomme over for det.

Mere præcist er cefaclor indiceret til behandling af:

Luftvejssygdomme såsom bronkitis, tonsillitis, pharyngitis og lungebetændelse;
Mellem ørepropper;
Hud- og bløde vævsinfektioner;
Urinvejsinfektioner, herunder pyelonefrit og blærebetændelse;
sinusitis;
Gonokok urethritis.

Advarsler

Inden behandling med cefaclor påbegyndes, er det nødvendigt at have udelukket nogen overfølsomhed over for andre cephalosporiner eller penicilliner.

I tilfælde af allergiske reaktioner er det nødvendigt at stoppe behandlingen med stoffet straks.

Meget forsigtighed bør anvendes ved administration af lægemidlet hos patienter med nedsat nyrefunktion. I denne kategori af patienter skal dosis af cefaclor, der normalt administreres, reduceres.

Administreringen af cefaclor bør ske med forsigtighed hos patienter, der har lidt af tarmsygdomme på grund af den mulige risiko for kolitis begyndelse som følge af selve antibiotikabehandlingen.

Behandling med cefaclor - især hvis det fortsætter i lang tid - kan favorisere starten af superinfektioner med resistente bakterier eller svampe (såsom Candida albicans og Clostridium difficile infektioner ). Disse superinfektioner - hvis de forekommer - kræver tilstrækkelig behandling.

Superinfektion med Clostridium difficile er hovedårsagen til begyndelsen af pseudomembranøs kolitis, som normalt forekommer med udseendet af svær diarré.

Cefaclor kan forårsage falske positive i nogle laboratorietests, såsom urin-glukosetest og Coombs-testen.

Interaktioner

Samtidig administration af cafaclor og antacidlægemidler indeholdende magnesium eller aluminiumhydroxid mindsker absorptionen af cefaclor selv.

Probenecid (et lægemiddel, der anvendes til behandling af gigt og hyperuricæmi) nedsætter graden af nyres udskillelse af cefaclor, hvilket medfører en stigning i plasmakoncentrationen.

Under alle omstændigheder skal du fortælle det til din læge, hvis du tager - eller for nylig er taget - medicin af enhver art, herunder ikke-receptpligtige lægemidler og urte- og / eller homøopatiske produkter.

Bivirkninger

Cefaclor kan forårsage forskellige typer bivirkninger, selvom ikke alle patienter oplever dem. Dette skyldes den forskellige følsomhed, som hver enkelt person har over for lægemidlet. Derfor er det ikke sagt, at alle bivirkninger forekommer med samme intensitet i hver patient.

Følgende er nogle af de vigtigste bivirkninger, der kan opstå under behandling med cefaclor.

Allergiske reaktioner

Cefaclor kan udløse allergiske reaktioner hos følsomme individer. Symptomerne ved hvilke disse reaktioner kan forekomme er:

Alvorlig og pludselig hypotension
Pulsændringer;
Åndedrætsbesvær
Sværhedsvanskeligheder
Kløe;
Urticaria;
angioødem;
Rødmen af huden
Kvalme eller opkastning;
Diarré;
Kramper i maven;
Usædvanlig træthed eller svaghed;
Svimmelhed;
Øget svedtendens
Angst;
agitation;
cyanose;
Bevidsthedstab.

Gastrointestinale sygdomme

Diarré og i sjældne tilfælde kan kvalme og opkast forekomme under behandling med cefaclor.

Desuden kan lægemidlet fremme begyndelsen af pseudomembranøs colitis efter udviklingen af Clostridium difficile superinfektioner.

Lever og galdeveje

Behandling med cefaclor kan forårsage forbigående hepatitis og kolestatisk gulsot.

Nervesystemet

Behandling med cefaclor kan forårsage:

Reversibel hyperaktivitet;
rastløshed;
Hallucinationer;
Psykisk forvirring
Søvnløshed;
Hypertoni;
Døsighed.

Forstyrrelser i blod og lymfesystemet

Terapi med cefaclor kan forårsage forstyrrelser i systemet, der er ansvarlig for produktionen af blodlegemer (det hæmolymopoietiske system, faktisk). Sådanne forstyrrelser kan forårsage:

Aplastisk anæmi;
Hæmolytisk anæmi
Forøgelse af protrombintiden med risiko for unormal blødning
Plateletopeni (dvs. faldet i antallet af blodplader i blodbanen) med deraf følgende øget risiko for blødning;
Leukopeni, dvs. reduktionen i antallet af leukocytter i blodbanen;
Agranulocytose, dvs. den for store reduktion af granulocytter i blodbanen.

Forstyrrelser i nyrer og urinveje

Behandling med cefaclor kan forårsage en stigning i azotæmi (dvs. blodkoncentrationen af ikke-protein nitrogen), kreatinæmi (blodkoncentrationen af kreatinin) og kan skabe ændringer i urinalyse.

Desuden kan cefaclor fremme udviklingen af reversibel interstitiel nefritis.

Andre bivirkninger

Andre bivirkninger, der kan opstå under behandling med cefaclor, er:

Eosinofili, dvs. en stigning i blodkoncentrationen af eosinofiler
Genital kløe;
Vaginal moniliasis;
vaginitis;
Forhøjede blodniveauer af levertransaminaser.

Overdosis

Symptomer på overdosering af cefaclor omfatter kvalme, opkastning, diarré og epigastriske lidelser. Sværhedsgraden af disse symptomer varierer afhængigt af dosen af indtaget lægemiddel.

Der er ingen modgift mod cefaclor overdosering, men administration af aktivt kul kan være nyttigt for at reducere tarmabsorptionen af lægemidlet. Nogle gange kan aktivt kul være mere effektivt end fremkaldt opkastning eller mavesaft. Indgivelsen af trækul kan udføres som et alternativ eller ud over gastrisk tømning.

Desuden skal alle vitale tegn på patienten overvåges i tilfælde af overdosis.

Under alle omstændigheder, hvis du har mistanke om, at du har taget en overdosis af medicin, skal du straks kontakte din læge og gå til nærmeste hospital.

Handlingsmekanisme

Cefaclor udfører sin antibiotiske virkning ved at forstyrre syntesen af peptidoglycan (den bakterielle cellevæg).

Peptidoglycanen er i det væsentlige en polymer bestående af parallelle kæder af nitrogenerede kulhydrater, forbundet med hinanden ved tværgående bindinger mellem aminosyrerester. Disse bindinger dannes takket være enzymtransammidasen.

Cefaclor binder til dette enzym ved at forhindre dannelsen af disse bindinger. Derved skabes svage områder inden for peptidoglycanstrukturen. Disse svage punkter fører til lysis af bakteriecellen og til sidst til dens død.

Anvendelsesform - Dosering

Cefaclor er tilgængelig til oral administration som tabletter, hårde kapsler og granulater til oral suspension.

Doseringen af cefaclor skal etableres af lægen alt efter typen og sværhedsgraden af den infektion, der skal behandles, og efter patientens tilstand.

Den dosis cefaclor, der normalt gives til voksne, er 250-750 mg, der skal tages to gange om dagen. Lægen vil bestemme dosis af lægemiddel, der skal indgives individuelt.

Til behandling af infektioner hos børn anvendes normalt granulat til oral suspension. Den sædvanlige dosis er 20-40 mg / kg legemsvægt, der skal indgives i opdelte doser hver 8. time.

Graviditet og amning

Brug af cefaclor af gravide bør kun udføres i tilfælde af reelt behov, og det er under alle omstændigheder altid nødvendigt at spørge lægen til rådgivning.

Fordi cefaclor udskilles i modermælk - selv i små mængder - bør brugen af stoffet af ammende mødre udføres med stor forsigtighed.