Cefpodoxim er et beta-lactam antibiotikum, der tilhører tredje generationens cefalosporinklasse. Det har en bakteriedræbende virkning (dvs. det er i stand til at dræbe bakterieceller).
Cefpodoxim - kemisk struktur
Indikationer
Til hvad det bruger
Cefpodoxim anvendes til behandling af infektioner forårsaget af bakterier, der er følsomme over for det.
Mere specifikt er cefpodoxim indiceret til behandling af:
- halsbetændelse;
- sinusitis;
- Mellem ørepropper;
- Lungebetændelse;
- Akutte thoraxinfektioner hos patienter med kronisk bronkitis.
Advarsler
Forsigtighed bør udvises ved administration af cefpodoxim hos patienter, der har oplevet allergiske reaktioner over for andre typer af antibiotika. I disse tilfælde er det nødvendigt at informere lægen, inden behandlingen med cefpodoxim påbegyndes.
En reduktion af den dosis cefpodoxim, der normalt administreres, er nødvendig hos patienter med nedsat nyrefunktion og ved peritonealdialyse.
Administrationen af cefpodoxim hos patienter med tidligere gastrointestinale sygdomme - især i tilfælde af colitis - skal udføres meget omhyggeligt.
Cefpodoxim kan ændre resultaterne af Coombs-testen og resultaterne af nogle tests til bestemmelse af glucose i urinen (glycosuri).
Cefpodoxim kan forårsage bivirkninger, som ændrer evnen til at føre motorkøretøj eller betjene maskiner, så forsigtighed skal anvendes.
Interaktioner
Cefpodoxim bør ikke gives i kombination med lægemidler, der bruges til at reducere syresekretionen af maven, såsom:
- Antacida ;
- H2-receptorantagonister til histamin, såsom ranitidin, famotidin og cimetidin .
Disse lægemidler kan kun indgives 2-3 timer efter at have taget cefpodoxim.
Du skal også fortælle din læge, hvis du allerede tager nogen af følgende lægemidler:
- Diuretika, såsom furosemid ;
- Aminoglycosider, en anden klasse af antibiotika;
- Probenecid, et lægemiddel der anvendes til gigtbehandling
- Orale antikoagulanter, såsom for eksempel warfarin .
Under alle omstændigheder skal du informere din læge, hvis du tager - eller hvis du for nylig har været - narkotika af enhver art, herunder over-the-counter medicin og urtemedicin og / eller homeopatiske produkter.
Bivirkninger
Cefpodoxim kan forårsage forskellige bivirkninger, men ikke alle patienter oplever dem. Den type virkninger, der opstår, og intensiteten med hvilken de opstår afhænger af den følsomhed, som hver enkelt person har over for lægemidlet.
Nedenfor er de vigtigste bivirkninger, der kan opstå under behandling med cefpodoxim.
Allergiske reaktioner
Cefpodoxim kan udløse allergiske reaktioner, nogle gange alvorlige, hos følsomme individer. Disse reaktioner viser normalt symptomer som:
- Alvorlige hududslæt;
- Urticaria;
- Kløe;
- Hævelse af ansigt og mund med følende vanskeligheder med at trække vejret og sluge;
- Stevens-Johnson syndrom;
- Toksisk epidermal nekrolyse.
Anafylaktiske reaktioner kan også forekomme, præget af bronchospasme, purpura og ødem i ansigt og ekstremiteter.
superinfektioner
Behandling med cefpodoxim kan fremme udviklingen af superinfektioner med bakterier resistente over for stoffer eller svampe, såsom Clostridium difficile infektioner eller Candida infektioner i mundhulen (thrush) eller vaginalt.
Gastrointestinale sygdomme
Behandling med cefpodoxim kan forårsage kvalme, opkastning, mavesmerter, diarré, flatulens og maveopust.
Hvis diarré forekommer i svær form, kan det være tegn på forekomsten af pseudomembranøs kolitis forårsaget af en superinfektion med Clostridium difficile . Derfor er det nødvendigt at informere lægen straks.
Nervesystemet
Behandling med cefpodoxim kan forårsage hovedpine, svimmelhed, prikken, sygdom og svaghed.
Forstyrrelser i blod og lymfesystemet
Behandling med cefpodoxim kan forårsage:
- Eosinofili, dvs. stigningen i plasmakoncentration af eosinofiler
- Anæmi;
- Hæmolytisk anæmi
- Plateletopeni (dvs. faldet i antallet af blodplader i blodbanen) med deraf følgende øget risiko for blødning;
- Leukopeni, dvs. reduktionen i antallet af leukocytter i blodbanen.
Andre bivirkninger
Andre bivirkninger, der kan forekomme under cefpodoximterapi, er:
- Opfattelse af at ringe i ørerne
- Ændringer i leverfunktionstest;
- Leverskader;
- Forandringer og forværring af nyrefunktionen
- Forløb af appetit.
Overdosis
Hvis du har mistanke om, at du har taget en overdosis cefpodoxim, skal du straks kontakte din læge eller kontakte dit nærmeste hospital.
Handlingsmekanisme
Cefpodoxim har sin egen antibiotiske virkning ved at interferere med syntesen af cellevæggen af bakterier, peptidoglycanen.
Peptidoglycan er en polymer bestående af parallelle kæder af nitrogenerede kulhydrater, sammenføjet ved tværgående bindinger mellem aminosyrerester. Disse bindinger dannes takket være transammidasenzymets virkning.
Cefpodoxim binder til transammidase, der forhindrer dannelsen af de ovennævnte bindinger.
På denne måde skabes svage områder inde i peptidoglycanen, der fører til bakteriens celle lys og død.
Anvendelsesform - Dosering
Cefpodoxim er til rådighed til oral administration som tabletter. Til behandling af infektioner hos børn er granulat til oral suspension tilgængelig.
Det er vigtigt at tage antibiotika altid på samme tid og efter måltider, da mad fremmer absorptionen af lægemidlet selv. Varigheden af behandlingen er fastsat af lægen og ligger normalt fra 5 til 10 dage.
Det er vigtigt, at antibiotika tages nøje i overholdelse af alle indikationer fra lægen, både hvad angår dosis af det lægemiddel, der skal tages, og hvad angår varigheden af terapien.
Følgende er nogle indikationer på doser af cefpodoxim, der normalt anvendes.
Voksne og ældre
Den sædvanlige cefpodoximdosis, der anvendes, er 100-200 mg to gange om dagen.
Børn op til 11 år
Den anbefalede cefpodoximdosis er 8 mg / kg kropsvægt pr. Dag, der skal gives i to opdelte doser med 12-timers intervaller.
Patienter, der lider af nyresygdom
I denne kategori af patienter kan lægen beslutte at reducere doser af cefpodoxim, som normalt indgives. Omfanget af dosisreduktion afhænger af sværhedsgraden af nyresygdom.
Graviditet og amning
Brug af cefpodoxim af gravide og ammende mødre bør kun ske i tilfælde af reelt behov og først efter en omhyggelig vurdering af forholdet mellem de forventede fordele for moderen og de mulige risici for fosteret eller den nyfødte.
Under alle omstændigheder skal gravide eller ammende kvinder inden behandling med cefpodoxim - eller anden medicin - først søge lægehjælp.
Kontraindikationer
Brug af cefpodoxim er kontraindiceret i følgende tilfælde:
- Hos patienter med kendt overfølsomhed overfor cefpodoxim, andre cefalosporiner eller andre beta-lactam antibiotika;
- Hos patienter, der har haft en alvorlig allergisk reaktion på penicilliner.
