øjen sundhed

hemianopia

Hvad er hæmatopsi

Hemianopsi er en visuel defekt, der er karakteriseret ved tabet af halvdelen af ​​synsfeltet.

Vision af Paris: normal (A) og med hemianopsi (B venstre homonym; C heteronimal binasal; D eteronima bitemporale).

E: Øverst til højre quadrantopsia.

Fra: //it.wikipedia.org/wiki/Emianopsia

Ved denne sygdoms oprindelse er der læsioner af de optiske veje, der på grund af deres placering og udvidelse forstyrrer normal visuel opfattelse.

Hemianopsi kan skyldes patologiske tilstande af forskellige typer og grader, herunder aneurysmer og hjernetumorer.

Årsager

I de fleste tilfælde skyldes hemianopsi skade eller kompression på optikvejeniveauet, det vil sige et sæt strukturer, der starter fra nethinden, forbinder eyeballet med hjernen. Denne del af nervesystemet er uundværlig for korrekt syn.

Af denne årsag kompromitterer en læsion på ethvert niveau af de visuelle veje den normale transmission af bioelektriske signaler fra den optiske nerve til den visuelle cerebrale cortex.

Hvor kan de læsioner, der forårsager hemianopsi forekomme?

De patologiske processer, der forårsager hemianopsi, kan forekomme anteriort, ved eller bag den optiske chiasme. Husk at på niveauet af denne anatomiske formation skærer fibrene, der udgør de optiske nerver, delvist, inden de fortsætter i de optiske træk.

Baseret på dette kriterium er de læsioner, der kan forårsage hemianopsi, opdelt i:

  • Prechiasmatik : de patologiske forhold påvirker segmenterne forud for chiasmen; afbrydelsen af ​​ledningen på optisk nerveniveau fører til udelukkelse af det synlige felt på den tilsvarende side (højre eller venstre);
  • Chiasmatik : Patologiske processer forekommer på samme niveau som optisk chiasmen;
  • Backchiasmatic : påvirker den bageste del af chiasmen, det er optiske kanaler eller stier placeret inden i diencephalon.

Symptomer

Hemianopsi er en ændring af syn karakteriseret ved afskaffelsen af ​​en halv af synsfeltet.

Forstyrrelsen kan især vedrøre:

  • Halvdelen af ​​det højre eller venstre synsfelt ( lateral eller vertikal hemianopi );
  • Halvdelen af ​​det øvre eller nedre synsfelt ( højde- eller vandret hemianopsi ).

Desuden udmærker de sig:

  • Bitemporal heterogen hemianopsi : Tab af det tidsmæssige synsfelt for hvert øje ved median læsion af den optiske chiasm (i praksis er det som om patienten havde en blinker);
  • Binasal heterogen hemianopsi : tab af det nasale synsfelt på grund af bilaterale læsioner, der er interessante begge sider af den optiske chiasm (meget sjælden);
  • Homonymous hæmatopsi : Tab af højre eller venstre synsfelt på grund af henholdsvis læsion af venstre eller højre optisk kanal;
  • Quadrantopsy : tab af kun en kvadrant i det visuelle felt.

Tilknyttede sygdomme

Hemianopsi skyldes ofte kompression af de optiske veje, der udøves af hjernetumorer og aneurysmer, som gradvist stiger i størrelse.

Denne lidelse kan også forekomme i tilfælde af:

  • Carotid aneurisme;
  • slagtilfælde;
  • Cerebral iskæmi;
  • Intrakraniale blødninger;
  • Meningitis;
  • Hovedtrauma;
  • Hypofysetumorer.

diagnose

Hemianopsi skal betragtes som et symptom og ikke en sygdom i sig selv. Desværre kan nogle af de ovennævnte patologiske forhold ikke give tegn; følgelig bliver patienten opmærksom på problemet først efter reduktionen af ​​synsfeltet.

Af denne grund, når du har mistanke om, at du har nedsat syn, anbefales det at gå straks til øjenlægen for et grundigt besøg. På baggrund af den mistænkte diagnose vil yderligere undersøgelser blive indikeret for at identificere den nøjagtige årsag til hæmopsykdom.

behandling

Behandlingen af ​​hemianopsi varierer alt efter den underliggende patologi.

I nogle tilfælde er det tilstrækkeligt at fjerne årsagen, der forårsagede dette underskud til at genvinde den visuelle kapacitet. Når en hypofyser er til stede, kan en kirurgisk fjernelse af den neoplastiske masse udføres, medens i tilfælde af en aneurisme kan en emboliseringsprocedure anvendes til at lukke det beskadigede blodkar.