Hvad det er og hvad det bruges til
Kardiotokografi - fra den græske tokos, fødslen og graphein til at skrive - giver dig mulighed for at overvåge føtal hjertefrekvens og livmoderkontraktioner . Til dette formål anvendes et apparat kaldet cardiotocograph, der består af en central boks og to prober placeret på moderens livmoder: Den første er en ultralyddetektor af hjerteslaget (forbundet med det punkt, hvor hjertets opfattelse er mere høj), mens den anden består af en mekanisk meter af livmoderkontraktioner (denne tryktransducer er placeret nedad, i området svarende til livmoder fundus).
Hvordan gør du det?
Under kardiotokografi kan den gravide kvinde høre hjerterytmen af babyen "live" takket være en forstærker inde i enheden.
Er der risici for fosteret?
Cardiotokografi er en fuldstændig smertefri og risikofri teknik, både for moderen og fosteret; Det varer normalt fra 30 minutter til en time, og kan vare længere, hvis barnet sover (under fosterlivet følger vekslen af søvnvagtsrytmen faser på ca. 40 minutter).
Fødsels hjerteslag
Under graviditeten svinger fosterets hjertefrekvens normalt mellem 120 og 160 slag per minut, der kun er konstant, når det ufødte barn sover. Uden for disse grænser taler man henholdsvis af bradykardi og takykardi. Efterhånden som fødslen fortsætter, har fosterets hjertefrekvens tendens til at falde en smule og nå 110 slag i minuttet ved fødslen. Ud over antallet af pulseringer er overvågning af størrelsen og frekvensen af accelerationer og decelerationer af hjerteslag særlig nyttig under kardiotokografi.
Fortolkningen af de data, der blev indsamlet under undersøgelsen, muligvis lettet af speciel software, er naturligvis op til specialiseret sundhedspersonale.
Når du kører
I de sidste dage af graviditeten (startende fra den 38. uge af svangerskabet) er kardiotokografi en del af rutinemæssige undersøgelser; Faktisk udføres det på en ambulant basis for at opdage eventuelle forberedende livmoderkontraktioner og for at kontrollere normaliteten af den føtale hjertefrekvens. Denne overvågning starter tidligt i lyset af nedsat føtalvækst, eller når kvinden anses for at være i fare, fordi hun lider af særlige lidelser, såsom svangerskabsdiabetes eller gravid hypertoni.
Under arbejdet gør det muligt at kontrollere, om barnet er godt modstandsdygtigt over for stress fremkaldt af livmoderkontraktioner, idet der tages fat på komplikationer, såsom hypoxi, der kræver kejsersnit i knoppen. Dette er det ultimative mål for kardiotokografi, født med det klare mål at differentiere arbejdets fysiologiske stress fra den faktiske "føtal lidelse", karakteriseret ved tegn på, at fosteret ikke kan kompensere for nogen hypoxisk fornærmelse.
Uheldigvis var resultaterne ikke op til forudsætningen, så meget, at selv i dag er der stadig tvivl om den egentlige nytte af kardiotokografi på grund af tekniske faldgruber, lav specificitet (høj forekomst af falske positiver, derfor høj risiko for at sunde fostre fejlagtigt anses for at være risiko) og andre faktorer, som kan påvirke de opnåede oplysninger eller deres fortolkning.
