blod sundhed

plasmaferese

Plasmaferese består i at tage blod fra et individ, med øjeblikkelig adskillelse af den flydende komponent fra den corpuskulære (røde blodlegemer, hvide blodlegemer og trombocytter); alt takket være hjælp fra en automatiseret mekanisk separator, som deler de to komponenter ved centrifugering.

Under plasmaferesen fjernes kun den flydende del af blodet (plasma) fra donoren, mens den cellulære komponent returneres af samme prøveudtagningsnål. Faktisk arbejder celleseparatoren i cyklusser, der består af en første blodprøvetagningsfase - med plasmaseparation og indsamling - og en efterfølgende re-infusion af den corpuskulære komponent.

Plasmaferese er en grundlæggende procedure for produktion af såkaldte plasmaafledte lægemidler. I den flydende komponent i blodet finder vi faktisk bemærkelsesværdige mængder proteiner, derfor antistoffer (immunoglobuliner), peptidhormoner, koagulationsfaktorer og proteiner, der er nødvendige for transport af uopløselige stoffer. Åndedrætsgasser og alle de forskellige næringsstoffer (glukose, vitaminer, aminosyrer, fedtsyrer osv.) Er også til stede i plasmaet.

Proteinkomponenten i plasma er afgørende for produktionen af ​​lægemidler, der skal bestemmes til patienter med specifikke plasmasubstansmangler; individer berørt af hæmofili A og B har for eksempel en stærk mangel på koagulationsfaktorer VIII eller IX, som kan ekstraheres og renses fra donorens plasma og derefter indgives til modtageren.

Desuden kan "hele" plasma administreres som sådan til patienter, der lider af bestemte patologier, hvilket kræver udskiftning på grund af et overskud af anomale antistoffer eller andre grunde.

Forladelse af donationssfæren er der også en terapeutisk plasmaferese rettet mod den enkle fjernelse af overskydende plasmamolekyler (bilirubin, LDL osv.). I disse tilfælde gives det mest korrekte udtryk med navnet på det isolerede patogene molekyle efterfulgt af udtrykket aferese (fra "afero", tage væk).

Spørgsmål og svar om plasmaferese (plasma donation)

HVOR MEGET PLASMA OPFINDES? Normalt tages 500 ml plasma under plasmaferese. Donationen kan laves en gang hver tredje måned, men også en gang hver 14. dag; i henhold til gældende lovgivning er det faktisk muligt at udgøre op til 20 donationer af plasma på 500 ml om året.

ER PLASMAPHERESIS FARE FOR DONOR HEALTH? Plasma-volumen kompenseres straks ved integration af orale væsker (drikker før og efter opsamlingen) eller ved infusion af fysiologiske opløsninger under retur af cellerne.

De tabte proteinkomponenter erstattes i stedet inden for tre dage (koagulationsfaktorerne og fibrinogenet udvindes om 24 timer, immunoglobulinerne i 48 og komplementet c3 inden for 72 timer).

HVILKE KARAKTERISTIK SKAL DONOREN HAR? For at være egnet til plasmaferese skal donoren veje mere end 50 kg, være mellem 18 og 55-60 år og reagere på en række krav, såsom proteiner større end 6 gram / dL, højere blodplade nummer ved 200.000 / ml og hæmoglobinværdier over 12, 5 g / dl, hvis han eller 11, 5 g / dl hvis hun er kvinde. Selv om plasma er testet for tilstedeværelsen af ​​infektionssygdomme (viral hepatitis, aids, etc.) er det vigtigt, at donoren ikke har risikable seksuelle forhold. Desuden er det afgørende at oplyse lægen om antagelse af ethvert stof for at vurdere muligheden for en eventuel udskudelse af donationen.

Vi minder dig om, at donoren har ret til en lønnet arbejdstidsdag (for medarbejdere) og gratis periodisk medicinsk og laboratoriekontrol (hæmoglobin, transaminaser, azotæmi, triglyceridæmi, glykæmi, ferritinæmi, kolesterol, hepatitis B og C, aids) og alle dem du kan lide).

Hvor meget går PLASMAPHERES PROCEDURE LAST? Varigheden af ​​donationen stiger som hæmatokriten øges, og blodstrømmen garanteret af venen reduceres. Det tager i gennemsnit 40 minutter, med fluktuationer fra 30 til 60 minutter baseret på de ovennævnte faktorer. I løbet af denne tid udføres fra 2 til 3 cyklusser bestående af to separate faser, hvoraf den ene er indsamling, separation og akkumulering og en af ​​reinfusion af den corpuskulære komponent.

Hvad betyder ACD-A? Det er en opløsning af citronsyre og dextrose, der anvendes som antikoagulant under plasmaferese (ACD-A = Antikoagulant Citrat Dextrose Solution A ). Vi taler om et sikkert stof, som kun kan forårsage et midlertidigt fald i kalcium, der er tegn på forekomsten af ​​prikken i læberne. Hvis dette symptom ikke løser inden for få minutter, er det tilstrækkeligt at tage en calcium tablet for at gøre fortsættelsen af ​​plasmaferese mere behagelig.