DIFIX ® er et Calcitriol-baseret lægemiddel
TERAPEUTISK GRUPPE: Vitamin D
IndikationerAktionsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Anvendelse og doseringsinstruktionerVarninger Graviditet og amning Interaktioner KontraindikationerAndragte virkninger
Indikationer DIFIX ® - Calcitriol
DIFIX ® er indiceret til behandling af patologier forbundet med vitamin D-mangel, såsom renal osteodystrofi på grund af kronisk nyresvigt og familiære rickets.
Calcitriol anvendes også til behandling af hypoparathyroidisme og postmenopausal osteoporose.
Virkningsmekanisme DIFIX ® - Calcitriol
Calcitriol, også kendt som 1, 25 dihydroxycholecalciferol, er den mest aktive metabolit af vitamin D3 og er derfor ansvarlig for de vigtigste biologiske effekter af dette molekyle.
Opnået efter forskellige processer af hepatisk og renal hydroxylering af colecalciferol, virker dette molekyle på niveauet:
- Intestinal: stimulere absorptionen af calcium og phosphat gennem tarmens epitelceller
- Osseo, hvor den har en handling, der ligner paratoromons virkning, stimulerer reabsorptionen af knogle, og dermed mobiliseringen af calcium.
- Renal, hvor det garanterer et vigtigt opsving af elementer som calcium og fosfor.
Andre vigtige funktioner er henført til D-vitamin, såsom immunmodulerende, analgetiske, antiinflammatoriske og cellecyklusregulerende funktioner.
Udførte undersøgelser og klinisk effekt
1. KALCITRIOL OG GLUCIDISK METABOLISME
Undersøgelse, der evaluerer virkningerne af calcitriol på kulhydratmetabolisme. Det mundtlige indtag af dette vitamin bidrager især til at sænke blodsukkerniveauet gennem den øgede insulinproduktion. Det er imidlertid ineffektivt at forbedre følsomheden for dette hormon.
2. KALCITRIOL OG POST-OPERATIV HYPOCCALCIA
Calcitriol synes at være mere effektivt end cole calciferol + calcium for at undgå hypokalcæmi efter total thyroidektomi
3. VITAMIN D3 OG MORTALITET
Meget interessant prospektiv undersøgelse, der viser, hvordan det korrekte supplement med vitamin D3 ser ud til at reducere dødeligheden hos kvinder, der oftest er ældre, der er optaget til hospitaler eller langtidsplejefaciliteter
Metode til brug og dosering
DIFIX ®
Kapsler på 0, 25 - 0, 5 mcg calcitriol:
behandling med DIFIX ® skal overvåges af en specialistlæge, som kun bør definere den korrekte dosis efter en omhyggelig vurdering af patientens sundhedsforhold og blodkalciumkoncentrationer.
Under alle omstændigheder er den anbefalede startdosis 0, 25 mcg om dagen, som derefter kan korrigeres, indtil de bedst mulige resultater opnås.
Advarsler DIFIX ® - Calcitriol
Al behandling med DIFIX ® bør overvåges af en læge, som regelmæssigt vurderer blodkoncentrationerne af de forskellige elektrolytter.
Denne overvågning er grundlæggende både til forebyggelse af bivirkninger og for optimering af de anvendte doser og af den relaterede terapeutiske virkning.
Det mulige udseende af bivirkninger er heldigvis let at inddrive via suspensionen af behandlingen eller justeringen af de anvendte doser.
FREKVENS OG BREASTFEEDING
Brug af DIFIX ® under graviditet bør ske under streng lægeovervågning i tilfælde af absolut nødvendighed.
Den lipofile natur af dette vitamin kan øge risikoen for udskillelse i modermælk, hvorfor det er tilrådeligt at stoppe behandlingen under amning.
Akkumulering af dette vitamin i fosteret eller spædbarnet kan forårsage særlig farlige bivirkninger.
Interaktioner
Brug af DIFIX ® under graviditet bør ske under streng lægeovervågning i tilfælde af absolut nødvendighed.
Den lipofile natur af dette vitamin kan øge risikoen for udskillelse i modermælk, hvorfor det er tilrådeligt at stoppe behandlingen under amning.
Akkumulering af dette vitamin i fosteret eller spædbarnet kan forårsage særlig farlige bivirkninger.
Kontraindikationer DIFIX ® - Calcitriol
DIFIX ® er kontraindiceret i tilfælde af hypercalcæmi eller overfølsomhed over for det aktive stof eller til et af dets hjælpestoffer.
Bivirkninger - Bivirkninger
DIFIX ® terapi tolereres godt og har ingen klinisk relevante bivirkninger, hvis de udføres i henhold til medicinske indikationer og patientbehov.
Langtidsbehandlinger eller særligt høje doser kan i stedet lette starten på kvalme, diarré, anoreksi, vægttab, polyuri, svedtendens, hovedpine, tørst, svimmelhed, hypercalcæmi, hypercalciuri og hyperfostatemia med de relative komplikationer.
Noter
DIFIX ® kan kun sælges under streng receptpligtig recept.