fysiologi

håndled

generalitet

Pulse er et udtryk, der i menneskelig anatomi kan have mindst tre forskellige betydninger:

  • kan indikere det led, der er resultatet af samspillet mellem den distale ende af radiusen og scaphoid og semilunar carpalbenene;
  • det kan være synonymt med carpus, det er den proximale del af skeletet af hånden, herunder andre 6 knogler, ud over scaphoid og lunate;
  • Endelig kan det henvise til den omfattende region af den menneskelige krop, som omfatter den distale ende af radius og ulna, de 8 carpal knogler og baserne af de 5 metakarpale knogler.

Hvad er pulsen?

Håndleddet er den jævne del af den menneskelige krop, som markerer underarmens ende og håndens begyndelse.

I menneskelig anatomi kan udtrykket "håndled" angive:

  • Leddet af håndleddet, der skyldes samspillet mellem den distale ende af radiusen og håndens karpus
  • Gruppen af ​​8 knogler udgør håndens karpus, også kendt som karpale knogler ;
  • Den omfattende region af den menneskelige krop, der omfatter den distale ende af radius og ulna, de 8 carpal knogler og baserne af de 5 metakarpale knogler (eller metakarpaler ).

Denne artikel henviser til håndleddet med betydningen af ​​håndleddet.

Gennemgang af betydningen af ​​udtrykkene proximal og distal

Proximal og distal er to udtryk med modsat betydning.

Proximal betyder "tættere på kroppens centrum" eller "tættere på oprindelsesstedet". Med henvisning til lårbenet angiver den for eksempel den del af denne knogle, der er tættest på stammen.

Distal betyder på den anden side "længere fra legemets center" eller "længere fra oprindelsesstedet". Henvises (altid til lårbenet), for eksempel angiver den del af denne knogle længst fra bagagerummet (og tættere på bagagerummet). 'knæleddet').

REVISION AF HVAD ER EN ARTIKULATION

Leddene er anatomiske strukturer, nogle gange komplekse, som sætter to eller flere knogler i gensidig kontakt. I det menneskelige skelet er de omkring 360 og udfører funktioner af støtte, mobilitet og beskyttelse.

Ifølge de mest almindelige anatomiske syn ville der være tre hovedkategorier af ledd:

  • Fiberforbindelser (eller synarthrose ). De mangler generelt mobilitet, og de bestående knogler holdes sammen af ​​fibrøst væv. Typiske eksempler på synarthrose er leddene mellem knoglerne på kraniet.
  • Bruskfarve (eller ammunartrose ). De har ringe mobilitet, og de bestående knogler er forbundet med brusk. Klassiske eksempler på amphiarthrose er de led, der forbinder rygsøjlerne.
  • Synoviale led (eller diarthrose ). De er meget mobile og omfatter forskellige komponenter, herunder: de ledige overflader og brusk, der dækker dem, den fælles kapsel, den synoviale membran, de synoviale poser og en række ledbånd og sener.

    Typiske eksempler på diarthrose er leddene i skulder, knæ, hofte og ankel.

Anatomi

Håndleddet er en synovial ledd, der ser scaphoid og semilunar carpus knogler interagerer med de to facetsamlinger i den distale ende af radiusen.

CARPO OG BONES CARPALS, DER SKAL SKRIVE

Karpussen er sæt af 8 uregelmæssige knogler, der udgør den proximale del af skeletet af hånden.

Inkluderet mellem metakarpalerne (mellemliggende del af håndens skelet) og underarmens ben, er karpusens 8 knogleelementer - de såkaldte karpale knogler - arrangeret ligeligt på to rækker: en række er tæt på radius og ulna og tager den proximal række navn Den anden række er i stedet tæt på de 5 metakarpale knogler og er kendt som den distale række .

Scaphoidet og lunatet - dvs. de to carpalbener, der danner håndleddet - tilhører den proximale række sammen med carpal bifurcatet og det pisiforme carpalben .

Disse sidste, sammen med karpale knogler i den distale trapezium række, skal huskes, for når kapitlet dedikeret til ledbåndets ledbånd vil blive behandlet .

Figur: Den menneskelige hånds 27 knogler.

De 8 carpal knogler tilføjes til de allerede nævnte 5 metakarpaler og til de 14 phalanges af fingrene, som udgør den distale del af skeletet af hånden såvel som den øvre del af den øvre del af kroppen.

Hvis de 4 knogleelementer, der danner den proximale række af carpalbenene, er scaphoidet, lunatet, triquatumet og pisiformen, er de 4 knogleelementer, der udgør den distale række af carpalbenene, den såkaldte trapezoide, trapezoide, capita og hooked .

Carpus knogler:

Proximal række, det er rækken tættest på radiusen

scaphoid

lunate

triquetrum

pisiform

Distal række, dvs. rækken tættest på metakarpale knogler

Keystone

trapez

skete

uncinato

RADIO OG DISTAL END AF RADIOEN

Radium er den knogle, der sammen med ulna danner underarmens skelet. Det tilhører kategorien af lange knogler eller knogler, hvor tre karakteristiske dele er genkendelige, kendt som: proximal ende (eller proximal epifyse ), krop (eller diafyse ) og distal ende (eller distal epifyse ).

Den nærmeste ende af radiusen er den del af knoglen, der er tættest på armen, og som i forbindelse med humerus (armbenet) giver liv til den vigtige artikulering af albuen .

Radiums legeme er den centrale knogledel, mellem den proximale ende og den distale ende; af cylindrisk form, inde i den indeholder knoglemarv .

Endelig er den distale ende af radius den del af knoglen, som er nærmest på hånden, og som grænser på karpens knogler.

I anatomien af ​​den distale ende af radiusen er facetlederne de to svagt konkavede overflader, glatte i udseende og adskilt af en lille højderyg, der ser i retning af karperen og har til opgave at slutte sig ved hjælp af en fibrocartilaginøs struktur kaldet artikulær disk, på scaphoid og ved lunate.

For at skelne de to facetsamlinger fra hinanden betragtede anatomisterne det hensigtsmæssigt at angive dem med to udtryk, der henviste til deres placering; de pågældende udtryk er " laterale " og " mediale ". Tværkantet i form, den laterale leddelte facet er overfladen ansvarlig for at relatere til scaphoidet; På den anden side er medial artikulær facet overfladen, der er ansvarlig for samlingen med lunatet.

WRIST TIES

Et ledbånd er et bånd af fibrøst bindevæv, som forbinder flere knogler eller forskellige dele af samme knogle.

Håndleddet omfatter et antal ledbånd. Disse ledbånd tjener til at give stabilitet til forholdet mellem de to scaphoid og semilunar carpalben og den distale ende af radiusen under håndbevægelser; at give stabilitet betyder, at de indeholder fælles mobilitet for at bevare de benflader, der er i kontakt med hinanden.

Gå ind i mere detaljer, ledbåndene i håndleddet er:

  • Den radiale sikkerhedsstillelse ligament . Det er et ligament med et oprindelsesleder og to terminale hoveder. Det oprindelige hoved er knyttet til den styloid-proces, der er til stede på den distale ende af radiusen, mens de to terminale ender er indsat en på scaphoidet og en på trapezen.

    Således løber det radiale kollaterale ligament fra styloidprocessen af ​​den distale ende af radiusen til scaphoid og trapezius carpalben.

  • Den ulnar sikkerhedsstillelse . Det er et ligament, der strukturelt ligner det radiale sikkerhedslodament, derfor med et oprindelses- og to terminale ender.

    Oprindelseshovedet finder indsættelse på den såkaldte styloid-proces, der er til stede på ulendens distale ende, mens de to endehoveder krog en til triqueteren og en til pisiformen.

    Derfor løber ulnar-sikkerhedsligamentet fra styloidprocessen af ​​den distale ende af ulna til de tre- og pisiforme carpalben.

  • Den palmar radiocarpal ligament . Det er et ligament, der stammer fra den distale ende af radiusen og ender i forskellige bones af karperne, for at være præcis: scaphoid, triquetrum, lunate og nogle gange sket.
  • Den dorsale radiokarpale ligament . Det er et ligament, der stammer fra den distale ende af radiusen og ender ved scaphoid, semilunar og triquared carpal ben.

Funktioner

Håndleddet er en grundlæggende artikulering for håndens funktionalitet. Faktisk omfatter dets bevægelser:

  • Håndbøjning . Det er bevægelsen, der giver dig mulighed for at bringe din håndflade tættere på din arm. Imagining at observere en øvre del helt udstrakt fremad, håndklingen er bevægelsen, der bøjer hånden nedad.
  • Håndudvidelse . Det er bevægelsen, der gør det muligt at bringe håndens bagside tættere på armen. Imagining at observere en øvre del helt udstrakt fremad, håndlængden er bevægelsen, der bøjer hånden opad.
  • Radial afvigelse af hånden . Det er bevægelsen, der gør det muligt at bringe håndens side tættere på tommelfingeren til radioen.
  • Ulven afvigelse af hånden . Det er bevægelsen, der gør det muligt at nærme håndens side med lillefingeren til ulnaen.
  • Hånd surround . Det er rotationsbevægelsen af ​​hånden.

klinik

Håndleddet kan være offer for knoglefrakturer, ledbåndets forstuderinger og de to mest almindelige former for arthritis, nemlig slidgigt (eller artrose ) og leddegigt .

Læsere erindres om, at i medicin betegner begrebet arthritis enhver inflammatorisk proces, der involverer en eller flere led i kroppen.

Fraktur, forstuvninger og leddgigt i håndleddet har ét symptom til fælles: smerte .

En dybdegående beskrivelse af håndledssmerter (fra hovedårsager til terapi) er til stede her.

FRAKTURER OG DISTORTIONER AF WRISTEN

Frakturer og forstuvninger mod håndleddet er skader, der generelt har en traumatisk oprindelse, det vil sige, de vises efter et traume.

Faktisk er en af ​​deres hovedårsager voldens indvirkning på jorden, efter et uheldigt fald.

Med hensyn til kun håndledsbrud er det vigtigt at påpege, at i et begrænset antal tilfælde er årsagen den vedvarende gentagelse af en vis håndbevægelse. Under sådanne omstændigheder er de resulterende frakturer mere korrekt kaldet stressfrakturer .

Generelt er stressfrakturer mindre alvorlige end traumatiske brud.

Knoglen i håndleddet er mest udsat for brud, efter en voldsom påvirkning med jorden, er scaphoidet.

OSTEOARTRITE OG RUMATOID ARTHRITIS

Ved slidgigt er den karakteristiske inflammatoriske proces stammer fra forringelsen af ​​ledbrusk, det er brusklaget, som dækker overfladerne af knoglerne, der er involveret i dannelsen af ​​en ledd .

I reumatoid arthritis er betændelse på den anden side en konsekvens af degenerationen af ​​den synoviale membran i en ledd, en degeneration, som en række på hinanden følgende ændringer afhænger af leddbrusk og ledbåndene.

Håndleddet er generelt mere tilbøjeligt til reumatoid arthritis end til slidgigt.